איך להתמודד עם צנית בקרסוליים עם FSGS?
הגבלת צריכת הפורין מגבילה את חומצת השתן בגוף מה שמקטין את הסיכון לצנית.
FSGS או (Focal Segmental Glomerulosclerosis) הוא מצב נדיר שתוקף את מערכת הסינון של הכליות ומוביל לצלקות חמורות. FSGS אחראית גם למחלה קשה יותר הנקראת תסמונת נפרוטית. הקשר בין מקטע מוקד גלומרולוסלרוזיס לבין צנית הוא פשוט. הסובלים מגלוקולרוזרוזיס בקטע מוקד פגעו בכליות. משמעות הדבר היא כי מוצרי פסולת כגון חומצת שתן אינם מופרשים כראוי מהגוף. כשזה קורה, חומצת השתן נלכדת בזרם הדם. זה מוביל להצטברות של גבישי שתן במפרקים, הגורמים לכאב ודלקת.
שיטה 1 מתוך 5: ניהול התקף צנית בקרסול
- 1הרם את המפרק הכואב. בכך, כוח המשיכה יעזור להפחית את דלקת הקרסול כאשר הדם מתנקז לאט מהאזור המודלק. הגובה המינימלי הדרוש הוא 30 מעלות לאורך תקופה של שעה, כך שכל הדם יסתובב חזרה לעבר הלב.
- 2הימנע מלחץ על המפרק הכואב. על המטופל לנסות להשאיר את כפות הרגליים מהקרקע כמה שיותר זמן, עד שהכאב והנפיחות שוככים.
- 3קח תרופות נוגדות דלקת. צנית גורמת לדלקת ואדמומיות סביב המפרק הפגוע. לאחר מכן הדלקת מובילה לנפיחות אשר מחמירה את הכאב.
- אספירין ואיבופרופן הם חומרים נוגדי דלקת מומלצים ביותר שיכולים להקל על ידי הפחתת הדלקת וחסימת הכאב.
- ניתן ליטול 500 מ"ג איבופרופן או אקמול 3 עד 4 פעמים ביום, אך רק לאחר בירור אצל הרופא שלך לגבי תופעות לוואי אפשריות לתגובות אלו בחולי FSGS.
- 4שמור על קרסול יציב. יש לשתק את המפרק הכואב לצורך הקלה רבה יותר. תחבושת קרפ עשויה להיות שימושית לכך. זה צריך להיות קשור החל מהבהונות, ואז לעטוף כלפי מעלה בהדרגה לכיוון מפרק הקרסול.
- זה יעניק תמיכה במפרק, יפחית נפיחות וכאבים וישמור עליו משותק, מה שמאפשר התאוששות מהירה יותר.
- 5קח תרופות כדי להתמודד עם ההתלקחות שלך. בחולים עם FSGS, הרופאים מציעים לתת פרדניזון (סטרואידים) לתקופה של 6 חודשים. זה יפחית את העומס של הכליות, כמו גם להפחית את הכאב הנגרם על ידי צנית. המינון המדויק יוחלט על ידי הרופא שכן יש צורך לעקוב מקרוב אחר סטרואידים.
- Colchicine (Colcrys) מוצע על ידי רופאים רבים על מנת להפחית את ההתקף הראשוני של צנית. קולכיצין גורם לעיכוב של מיטוזה (עיכוב מיקרו-צינור) ולפעילות נויטרופילים המובילה להשפעה אנטי-דלקתית.
- ניתן להמשיך בתרופה זו לכל החיים מכיוון שהיא מסייעת בשליטה על רמות חומצת השתן בגוף.
זה יפחית את העומס של הכליות, כמו גם להפחית את הכאב הנגרם על ידי צנית.
שיטה 2 מתוך 5: יצירת צנית ותזונה ידידותית ל- fsgs
- 1להבין מדוע תזונה נכונה יכולה לעזור לך להתמודד עם צנית. הדרך החשובה ביותר להפחית את הסיכון לצנית אצל חולים הסובלים מגלומרולוסקלרוזיס של המוקד היא באמצעות תזונה נכונה.
- זכרו שרוב הפורין בגוף מגיע מהמזון שאנו אוכלים. הגבלת צריכת הפורין מגבילה את חומצת השתן בגוף מה שמקטין את הסיכון לצנית.
- גורם נוסף שיש לקחת בחשבון הוא שעקב FSGS השתן בגוף אינו מופרש. מכיוון שפורין הוא לא מופרש, יש צורך בהגבלת אוכל פורין גבוה בכדי למנוע הצטברות חומצת שתן בגוף.
- 2הפחית את צריכת החלבונים על בסיס בעלי חיים. חלבונים מן החי עשירים בפורין. מזונות אלה כוללים בשר איברים (כבד, כליה ומוח), כבש, בקר, חזיר, עוף, אנשובי, סרדינים, מקרל וצדפות.
- פירות ים אחרים כמו טונה, שרימפס ולובסטרים מכילים גם פורינים. ירידה בצריכה של חלבון מן החי תעזור לך למנוע צנית.
- הגבילו את הבשר, העופות או הדגים ל- 113 עד 170 גרם ליום.
- 3הימנע ממאכלים עתירי שומן רווי. שומן רווי רע גם למי שנמצא בסיכון גבוה לצנית. שומן רווי גבוה בגוף עלול להוביל להשמנה. עודף משקל או השמנת יתר מגביר את הסיכון לחלות בהיפראורמיה.
- שומנים רוויים מפחיתים גם את חיסול חומצת השתן בגוף. מזון עתיר בשומנים רוויים כולל אוכל מטוגן עמוק, נתחי בשר עתירי שומן, עוף עם עור, חמאה, גלידה, שומן חזיר, דקל וקוקוס.
- 4היצמד למאכלים המכילים שומנים חד-רוויים. בחירה בחלופות בריאות יותר שהמזונות המפורטים לעיל עשויים לסייע בהפחתת השומן הרווי בגופך. במקום להשתמש בשמן עשיר בשומן רווי בחרו בשמן המכיל שומנים חד בלתי רוויים.
- שמן זית, שמן קנולה, שמן חמניות ושמן בוטנים הם דוגמאות לשמן שהם שומנים חד בלתי רוויים. החלף חמאה או מרגרינה באפשרויות בריאות יותר כמו חמאת בוטנים
- כשמכינים ארוחה עם בשר מוציאים את השומן מהבשר או את העור מהעוף. זה יגביל את השומן הרווי שנכנס לגופך.
- 5גזור בירה מהתזונה שלך. מחקרים הראו כי בירה קשורה לצנית. בירה מפריעה לחיסול חומצת השתן בגוף.
- אפשרות טובה יותר במקום בירה היא יין. מחקרים הראו כי אחד עד שניים גרם יין ביום אינם מעלים את הסיכון לצנית.
- כאשר שותים יין, רק לזכור כי יותר מדי יין עשויות עדיין לגרום גאוט. מומלץ להגביל את צריכתך ל -2 כוסות.
- 6התרחקו ממאכלים המכילים פרוקטוז. פרוקטוז ידוע גם כמגביר את חומצת השתן. הסיבה לכך היא שחילוף החומרים של פרוקטוז בכבד מגביר את ייצור חומצת השתן.
- מזונות עתירי פרוקטוז הם סוכר לשולחן, סירופ תירס, דבש, מולסה, סירופ מייפל, פירות ומיצי פירות. מומלץ שלא לצרוך יותר מ 32 גרם (8 כפית) מזון על בסיס סוכר או פרוקטוז מדי יום על מנת להפחית את הסיכון לצנית.
- במקום להשתמש בסירופים ובסוכר שצוינו לעיל, השתמשו ברוטב תפוחים כחלופה בריאה יותר. לפירות כמו אבטיח, תות, אבוקדו וקיווי תכולת פרוקטוז נמוכה.
ניתן להמשיך בתרופה זו לכל החיים מכיוון שהיא מסייעת בשליטה על רמות חומצת השתן בגוף.
שיטה 3 מתוך 5: ביצוע שינויים באורח החיים
- 1הישאר hydrated. נוזלים, במיוחד מים, ממלאים תפקיד מרכזי בבריאות הגוף. הגוף זקוק למים כדי לעזור לכליות להיפטר מפסולת בגוף.
- שתייה של שמונה כוסות מים מדי יום הופכת את הכליה לפעילה יותר בהסרת עודף חומצת השתן המיוצרת בגוף.
- זה גם מקטין את היווצרות חומצת השתן המגובשת במפרקים.
- 2נהל את המשקל שלך במידת האפשר. רופאים בדרך כלל ממליצים לחולי FSGS הסובלים מצנית לאמץ כל תזונה מופחתת קלוריות המכילה כמויות נמוכות של חלבון וכמויות נמוכות של שומן.
- השמנה קשורה קשר הדוק עם צנית, אם כי לא ניתן להבין את הקישור המדויק.
- 3שוחח עם הרופא שלך על הפסקת תרופות מסוימות. התרופות המסורתיות המשמשות לצנית כגון פרדניזון, אלופורינול וקולכיצין אינן משמשות בדרך כלל בחולי כליה הסובלים מצנית, מכיוון שלתרופות יש תופעות לוואי שליליות על הכליות.
- תרופות אלו עלולות להחמיר את המחלה ומכיוון שהכליות הן הסיבה הבסיסית לצנית, יש לשמור על שלמות הכליות.
- אימונותרפיה היא אחת האפשרויות הטובות ביותר עבור חולי כליה הסובלים מצנית.
שיטה 4 מתוך 5: שימוש באימונותרפיה
- 1הבן את יסודות הטיפול החיסוני. אימונותרפיה היא טיפול המגרה את מערכת החיסון להילחם במחלות כליה. סוג זה של טיפול מורכב משישה שלבים: אבחון מדויק, חסימת התגובה החיסונית, סובלנות חיסונית, הסתגלות חיסונית, פינוי חיסוני והגנה חיסונית.
- באבחון מדויק, רופאים עורכים סדרות בדיקות לפגיעות בכליות אוטואימוניות. בדיקה זו תאשר את סוג, הכמות והתצהירים של הנוגדנים שיש לחולה.
- חסימת התגובה החיסונית נעשית כדי לחסום את הנזקים. לפני שעוברים לשלבים האחרים של הטיפול החיסוני, חשוב לחסום את התגובה האוטואימונית של הגוף לכליות. הסיבה לכך היא שהגוף תוקף את הכליות במהלך תהליך המחלה. כדי לעצור את זה המערכת החיסונית חייבת לחסום ולאפס. זה מה שעושה אימונותרפיה.
- 2קבל ביופסיה של הכליה שלך. לפני אימונותרפיה, יש לבצע ביופסיה בכליות כדי לקבוע את סוגי הנוגדנים והקומפלקס החיסוני שהביא לפגיעה בכליות.
- ביופסיה היא כאשר מסירים קטע קטן מהכליה. בכל ביופסיית כליות על המטופל לצום יום קודם, ואז לשכב על המיטה 4 שעות לאחר ההליך.
- כאשר נקבע סוג הנוגדן והמתחם החיסוני שתוקף את הכליות, נותנים חומרים מעכבי חיסון להחליש נוגדנים אלה. זה כאשר החסימה מתרחשת. הנוגדנים מוחלשים וזה עוצר את הנזק לכליות.
- 3הגן על עצמך מפני זיהומים כאשר אתה עובר אימונותרפיה. מאחר שנוגדנים נחלשים במהלך אימונותרפיה ומכיוון שנוגדנים מסייעים לגופנו להילחם בזיהום, בתקופת טיפול זו הגוף עלול להיות רגיש למחלות.
- לכן, יש לנקוט באמצעי זהירות כדי להבטיח שהמטופל לא ידבק בזיהום כלשהו.
- לבישת מסכה והימנעות ממגע עם אנשים חולים הם אמצעי זהירות טובים.
רופאים בדרך כלל ממליצים לחולי FSGS הסובלים מצנית לאמץ כל דיאטה מופחתת קלוריות המכילה כמויות נמוכות של חלבון וכמויות נמוכות של שומן.
שיטה 5 מתוך 5: שימוש באוסמותרפיה
- 1להבין מה זה אוסותרפיה. מאחר וירידה בתפקוד הכליות היא הגורם לצנית במחלת FSGC, חשוב לטפל בשורש הגורם. אחד הטיפולים המטפלים ב- FSGS הוא אוסמותרפיה מיקרו-סינית.
- זהו טיפול סיני מודרני הכולל תיקון של תאי הכליה. טיפול זה דורש אוסמוסקופ, רפואה אוסמוטית, חודרים, לוחות אלקטרודה, כלים, אבקה ותנור חימום.
- ההליך נעשה לרוב על ידי העוסקים ברפואה אלטרנטיבית אך ניתן לעשות זאת גם בבית. את הדרוש ניתן לקנות בחנויות צמחי מרפא.
- 2היו מודעים לאופן שבו המתרגל יכין את הטיפול. טיפול זה נעשה על ידי השריית התרופה האוסמוטית בחומר חדירה. ואז מחממים את שקית התרופות הספוגה בתנור החימום עד שהיא מחוממת היטב. ניתן לחמם גם במיקרוגל למשך 2-4 דקות.
- לאחר מכן, מטלית נקייה מונחת במיטה כדי למנוע זליגה במיטה. שתי לוחות האלקטרודות מונחות על הבד הסניטרי כשקצות התיל של שתי לוחות האלקטרודות רחוקים מעט יותר מהקצוות הנגדיות של שתי הלוחות.
- שתי שקיות התרופות מונחות על שתי האלקטרודות כאשר הבד מפריד ביניהן. לחץ מופעל על שתי שקיות התרופות כדי להפוך אותן לשטוחות.
- 3דעו כי תתבקשו לשכב על שקיות התרופות. שכב על שתי השקיות עם הכליות ממש על שתי שקיות התרופות. חבר את האוסמוסקופ למקור החשמל ובחר במצב אלקטרותרפיה.
- ההליך נמשך בין 45 עד 90 דקות, אך ניתן לחזור עליו בפעם השנייה. לאחר ההליך הסר את הכוח ונגב את התרופות מאזור הכליה.
- 4הבן כי הליך זה פועל עם שימוש באוסמוזה. הליך זה מאפשר לתרופות להיספג בקלות בגוף באמצעות אוסמוזה.
- התרופה פועלת ישירות על הכליות דרך העור, הדם ומערכת המרידיאן של המותניים והגב.
- המגע הישיר עם העור משחרר ריכוז גבוה של התרופה. ההליך מסיר את הכמות החיסונית ואת הרקמות הנמקיות או הצלקות מהכליות.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
