כיצד לזהות אי סבילות לגלוטן?
כדי לזהות אי סבילות לגלוטן, שים לב אם אתה מרגיש עייף או עצבני לאחר אכילת מזון המכיל גלוטן. אתה עלול לסבול מכאבי ראש, כאבי מפרקים, נפיחות, גזים או שלשולים לאחר אכילת גלוטן. לאורך זמן אתה עלול לחוות תנודות משקל בלתי צפויות, פסי זיכרון או לפתח פריחות במרפקים או בברכיים. על מנת לבדוק את הרגישות שלך לגלוטן, הסר אותו מהתזונה למשך שבועיים עד ארבעה שבועות, ונהל יומן סימפטומים כדי לציין שינויים שאתה עלול להרגיש. אם אתה חושד שיש לך אי סבילות לגלוטן, שוחח עם הרופא שלך כיצד לאשר ולטפל באבחון שלך. לקבלת טיפים נוספים ממחברנו הרפואי, כולל כיצד להכניס מחדש גלוטן לתזונה שלך לאחר תקופת החיסול, המשך לקרוא!
גלוטן מתייחס לקבוצת חלבונים המצויים בחיטה, שעורה ושיפון. גלוטן פועל כמו דבק שעוזר למזון לשמור על צורתו, והוא גם מעניק גמישות לבצק הלחם, עוזר לו לתפוח, ומעניק ללחם את המרקם הלעיס שלו. עבור אנשים עם מחלת צליאק או רגישות לגלוטן, גלוטן מעורר תגובה של מערכת החיסון הפוגעת במעי. רופאים מעריכים כי ל -1% מהאוכלוסייה יש מחלת צליאק, ואילו לכ- 15% יש רגישות לגלוטן. גם אנשים שאין להם מחלת צליאק עשויים להציג תגובות מעי או מערכת חיסון לגלוטן. בגלל הסימפטומים הדומים לה, מחלת הצליאק מאובחנת לעתים כלא בתור תסמונת המעי הרגיז (IBS). אמנם אין בדיקה רפואית לאי סבילות לגלוטן, אך אתה יכול לנקוט בכמה צעדים בכדי לזהות אי סבילות לגלוטן בגופך ולהתחיל בהמשך הדרך לעתיד בריא יותר.
חלק 1 מתוך 3: זיהוי תסמינים מיידיים
- 1שימו לב לרמת האנרגיה שלכם אחרי שאתם אוכלים מאכלים המכילים גלוטן. לעיתים, רמות האנרגיה עשויות לטבול מעט לאחר צריכת ארוחה גדולה, בעוד שגופך פועל לעיכול המזון.
- מכיוון שאנשים שאינם סובלים מגלוטן צריכים לעבוד קשה יותר כדי לנסות להילחם בהשפעות במערכת העיכול, הם בדרך כלל חשים עייפות לאחר האכילה.
- שלא כמו הרדמה רגילה לאחר הארוחה שעלולה להתרחש מעת לעת, אנשים הסובלים מאי סבילות לגלוטן עשויים להיות מותשים לחלוטין לאחר הארוחות שלהם.
- 2בחן את מצבך הנפשי והרגשי לאחר אכילת מוצרי חיטה. אנשים רבים הסובלים מאי סבילות לגלוטן מתלוננים על עצבנות לאחר האכילה.
- עצבנות עשויה להיות קשורה לעייפות או עלולה להתרחש כתוצאה מהרגשה כלשהי דלילה, בדומה לאופן שבו מרגישים כשחולים עם הצטננות או שפעת.
- יש אנשים הסובלים מאי-סובלנות לגלוטן, מדווחים על "מוח ערפילי" מיד לאחר אכילתם. במילים אחרות, הם מאבדים בקלות את מסלול המחשבה שלהם וקשים בריכוז.
- 3שימו לב מתי כאבי ראש מתפתחים לאחר הארוחה. תסמיני כאב ראש אינם ספציפיים ויכולים לחקות מיגרנות, כאבי ראש במתח או כאבי ראש מקבצים. אמנם אין סוג ספציפי של כאב ראש הקשור לחוסר סובלנות לגלוטן, אך דפוס כאבי הראש מתרחש בעקביות תוך 30 דקות עד שעה לאחר אכילה עבור אנשים רבים.
- 4התבונן בשינויים בגפיים שלך. לעיתים קרובות אנשים הסובלים מאי-סובלנות לגלוטן חווים כאבי מפרקים, ולעיתים הם חשים קהות או עקצוצים בזרועותיהם ורגליהם.
- 5צפו בתסמינים הקשורים לבריאות עיכול לקויה. בעוד שאנשים עם רגישות לגלוטן נוטים לסבול יותר מתופעות שאינן במערכת העיכול מאשר לאנשים הסובלים מצליאק, הם עדיין יכולים לחוות אי נוחות במערכת העיכול. לאחר הארוחה הם עלולים לחוות נפיחות בבטן וכאבים, גזים, שלשולים, הקאות, עצירות וצואה מריחה.
- יש אנשים שעלולים לחוות תסמינים כמו אנמיה, עייפות, ירידה במשקל, אוסטאופורוזיס, כיבים בפה, פריחות בעור או עקצוצים בידיים וברגליים.
חלק 2 מתוך 3: הערכת תסמינים ארוכי טווח
- 1שימו לב לתנודות במשקל. רגישות לגלוטן קשורה בעיקר לירידה במשקל ותת תזונה, אך אי סבילות לגלוטן עלולה לגרום גם לעלייה בלתי מוסברת במשקל לאורך זמן.
- חלק מהילדים עלולים לפתח בעיות בשיניים בגלל תת תזונה הקשורה לחוסר סובלנות לגלוטן.
- 2שימו לב לשינויים ממושכים במצב הנפשי. הופעת הדיכאון, זיכרון לקוי, קשיי ריכוז, עצבנות, שינויים התנהגותיים או תנודות במצב הרוח יכולים להיגרם כתוצאה מאי סבילות לגלוטן. כלול את כל הפרטים הקשורים לתסמינים הנפשיים שלך, כולל חומרת הסימפטומים שלך ובאיזו תדירות הם מופיעים.
- 3שמור הערות מפורטות על כל פריחה שמתפתחת, כולל אקזמה. יש אנשים עם אי סבילות לגלוטן עלולים לפתח פריחות מגרדות ושורפות המופיעות באשכולות במרפקים, בברכיים או בגב. פריחות אלה עלולות בסופו של דבר לגלוש.
- אם אתה מבחין באחת הפריחות הללו מתפתחת, צלם אותה ושלח אותה לרופא המטפל שלך. יתכן שהם יוכלו לומר לך אם מדובר בפריחה אופיינית לחוסר סובלנות לגלוטן.
- 4עקוב אחר בעיות בריאות האישה. נשים עם רגישות לגלוטן או חוסר סובלנות עלולות לפתח בעיות כמו מחזור לא סדיר, תסמונת קדם וסתית (PMS), התכווצויות קשות במחזור החודשי, הפלה ועקרות. חלק מהרופאים בודקים כעת באופן שגרתי את האפשרות לרגישות לגלוטן אצל זוגות שמנסים להרות ללא הצלחה וסובלים מאי פוריות בלתי מוסברת.
חלק 3 מתוך 3: קבלת אבחון וטיפול רפואי
- 1קבע פגישה עם הרופא שלך לבדיקת אלרגיה לגלוטן. אלרגיה לגלוטן היא אחת משתי צורות חמורות של אי סבילות לגלוטן, יחד עם מחלת הצליאק. הסימפטומים כוללים גירוד, נפיחות וגירויים סביב או בפה; פריחה מגרדת או כוורות; גודש באף ועיניים מגרדות; בעיות בשיניים (במיוחד אצל ילדים קטנים); התכווצויות, בחילות, הקאות או שלשולים; צפצופים, קשיי נשימה ואנפילקסיס (תגובה אלרגית קשה העלולה לגרום ללחץ דם נמוך ולנפיחות בפנים, בלשון ובדרכי הנשימה).
- אלרגיות לגלוטן שכיחות ביותר בקרב ילדים והן בדרך כלל - אך לא תמיד מגדלות עד גיל 5. בדיקת עור או בדיקת דם יכולות לזהות אלרגיות לגלוטן.
- אנפילקסיס הוא מצב חירום רפואי ויכול להיות קטלני, לכן התקשרו מיד לשירותי החירום אם הוא מתפתח.
- 2שאל את הרופא אם יש לך מחלת צליאק. מחלת צליאק היא תגובה חיסונית ההורסת בהדרגה את הווילי סופג המזינים במעי הדק שלך. ייתכן שגופך לא יספוג חומרים תזונתיים כראוי, והמעי הדק שלך יכול לחלחל, כלומר התוכן שלו דולף למעי. ניתן לזהות מחלת צליאק באמצעות בדיקת דם וביופסיית מעיים.
- אם בדיקות לאלרגיה לגלוטן ולצליאק הן שליליות ואתה חושד שאתה עלול להיות רגיש לגלוטן, חוסר סובלנות או רגישות לגלוטן עשוי להיות הגורם הבסיסי. למרבה הצער, אין בדיקה המאשרת או שוללת רגישות לגלוטן. זה צריך להיות מאובחן על בסיס הסימפטומים שלך.
- 3שוחח עם הרופא שלך על בדיקות למצבים הקשורים לאי סבילות לגלוטן. למרות שהבדיקות אינן יכולות לאשר רגישות לגלוטן, הן יכולות לאשר קיומן של כמה מצבים המופיעים בדרך כלל כתוצאה מאי סבילות לגלוטן. כמה תנאים קשורים כוללים:
- רמות ברזל נמוכות
- שומן בצואה
- בריאות שיניים לקויה (בעיות בשיניים) כתוצאה מתת תזונה
- ספיגת סידן לקויה
- גידול מושהה אצל ילדים
- 4הסר את כל המזונות המכילים גלוטן מהתזונה למשך שבועיים עד 4 שבועות. שימו לב למקורות נסתרים של גלוטן ברוטבי סלט, תבלינים, מרקים, רטבים ואפילו קוסמטיקה. אפילו ויטמינים ותוספי מזון יכולים להכיל גלוטן. בדוק תמיד את תוויות המרכיבים בכל מוצרי המזון והקוסמטיקה.
- 5שמור יומן למעקב אחר סימפטומים במהלך תקופת החיסול. השתמש ביומן כדי לציין שינויים המתרחשים במהלך הדיאטה. היכנס שוב לעמודי הסימפטומים והבחן אם אחד מהתסמינים המפורטים השתפר או נעלם מאז הסרת גלוטן מהתזונה שלך.
- 6הכניס גלוטן לתזונה שלך מחדש לאחר סיום תקופת החיסול. שימו לב איך אתם מרגישים כשאתם מתחילים לאכול שוב גלוטן. אם תסמינים שנעלמו חוזרים לאחר שילוב הגלוטן מחדש ואתה מרגיש גרוע מכפי שהיית בדיאטת החיסול, יתכן ואישרת אי סבילות לגלוטן.
- אם תאשר את חוסר הסובלנות שלך לגלוטן לאחר החדרת גלוטן לתזונה שלך, תצטרך לסלק מהתזונה מזונות המכילים גלוטן מחדש.
- 7הסר את הגלוטן לצמיתות אם יש לך סבירות לגלוטן. כדי לתקן את התנאים המתפתחים כתוצאה מאי סבילות לגלוטן, יהיה עליכם לחסל את הסיבה ולא רק לטפל בתסמינים.
- החלף מאכלים המכילים גלוטן כמו חיטה, שעורה, שיפון, סולת וכוסמין בתחליפים דומים שאינם מכילים גלוטן, כגון שורש חץ, קמח בוטנים, קינואה, קמח אורז וקמח סויה. נסה את הטיפים הבאים מהמכון הלאומי לבריאות כדי ללמוד מה אתה יכול ולא יכול לאכול: https://niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/celiac-disease/eating-diet-nutrition
- בניגוד לאלרגיה לגלוטן, שעשויה להשתפר בסופו של דבר עם הזמן, חוסר סובלנות כללי לגלוטן הוא מצב קבוע אצל רוב האנשים.
- 8גלה אילו מזונות מכילים חלבון גלוטן. על מנת לסלק את הגלוטן מהתזונה, יהיה עליכם להיות מודעים לאילו מאכלים יש חלבון גלוטן. גלוטן נפוץ במיוחד במגוון רחב של מאכלים מערביים, כולל:
- לחמים, קרקרים, מאפינס, עוגות ומוצרי מאפה אחרים
- פסטה ופיצה
- מאכלים מטוגנים ולחמים רבים
- בירה
- דגני בוקר
- כמה מרקים ובשרים מעובדים
- צ'יפס תפוחי אדמה וצ'יפס
- יש רטבים ומוצרי חלב
- ניתן להשתמש בו אפילו בסוגים מסוימים של מוצרי קוסמטיקה (למשל, שפתונים מסוימים) וכמילוי בתרופות.
- 9קבע אילו מאכלים אתה יכול לאכול. ללמוד אילו מזונות בטוחים עבורך כאשר יש לך סובלנות או רגישות לגלוטן יכול להיות תהליך ניסוי וטעייה. ערכו יומן אוכל ותעדו כל ארוחה או חטיף (כולל משקאות). אם אי פעם אתה חווה תסמינים מטרידים לאחר הארוחה, ציין אותם ביומן שלך.
- מקורות עמילן ללא גלוטן כוללים תפוחי אדמה, אורז, תירס, פשתן סויה וכוסמת (שלמרות שמה אינה חיטה אמיתית). ניתן להשתמש בכוסמת להכנת לביבות, דייסות, מאפים ופסטה (כמו אטריות סובה יפניות).
- קרא בעיון תוויות מזון בכדי לוודא שלא הוכנו עם מרכיבים המכילים חלבוני גלוטן. לדוגמה, כמה שבבי תירס מכילים קמח חיטה.
- רק בגלל שמוצר מתויג כ"נטול גלוטן "אין פירושו שהמוצר טוב עבורך. כמו כן, מעבר ללא גלוטן אינו דרך מובטחת לרדת במשקל.
- מקור נפוץ ונסתר לגלוטן במזונות מעובדים הוא מרכיבים לא מוגדרים שכותרתם "טעם טבעי".
- היזהר מגלוטן נסתר כמו מאלט (מוצר שעורה) ועמילן מזון שונה (אלא אם כן כתוב במפורש "מתירס").
- תסמינים של אי סבילות לגלוטן יכולים להחמיר על ידי הריון ולידה, מחלות וזיהומים, לחץ וניתוחים.
- לפעמים תוויות תזונה מציינות באילו מאכלים אחרים מתמודד המתקן. היזהר מחיטה המכילה גלוטן.
- לעולם אל תתחיל את ילדך בדיאטת חיסול מבלי להתייעץ עם רופא הילדים שלך. הם ירצו לשלול תחילה מחלת צליאק ואלרגיה לגלוטן. אם הרופא סבור שילדך עשוי להפיק תועלת מדיאטת חיסול, הם יספקו הוראות מתאימות והשגחה מתמשכת לאורך כל התהליך.
- רגישות לגלוטן לא מטופלת קשורה לא רק להפרעות רבייה אצל נשים אלא גם להפרעות אוטואימוניות, אוסטאופורוזיס, סרטן מעיים ומחלות כבד.
- יומן למעקב אחר ארוחות ותסמינים
- אוכל ללא גלוטן
שאלות ותשובות
- יש לי פריחות נפיחות אבל יש לי גם אקזמה בגב שמגרידה. אני לא מצליחה לעשות קקי במשך ימים ויש לי כאבי ראש, עייפות ותמיד אני מרגישה קצת לופית. האם אני יכול להיות סובלני לגלוטן?יתכן שיש לך בעיה עם גלוטן. פנה לרופא שלך כדי לקבל אבחנה.
- עדיין לא אובחנתי, אבל עכשיו אני חושב שיש לי תגובות לגלוטן. הבטן שלי מתנפחת ואני מתקשה ללכת לשירותים. זה גורם לי להיות כל כך מדוכא כי זה בכל דבר. אני אפילו לא יודע אם אני צריך להיות גם חלב ללא חלב. אתה יכול לתת לי עצות?ערכו יומן אוכל מכל מה שאתם בולעים. אם תהיה לך תגובה לאחר מכן, תוכל לחסל את המזונות הגורמים לתסמינים.
תגובות (7)
- זה היה מאוד אינפורמטיבי. למדתי הרבה נקודות שונות. תודה!
- הידיעה מה היו התוספות עוזרת.
- טוב מאוד - עקב אחריו, והגיע לגירוד משונה אחרי חתיכת לחם אחת בעקבות דיאטה נטולת גלוטן בת 4 שבועות. מעניין.
- מאוד ברור שלב אחר שלב.
- מאמר זה עוזר מאוד, כעת יש לי את המידע הדרוש לדון עם הרופא שלי ואשקול לבצע בדיקת סובלנות לגלוטן כדי להגיע לשורש המחלה שלי.
- לנכדתי בת הארבע יש דם אדום בצואה, ואמה אבחנה אותה בעצמה עם חוסר סובלנות לגלוטן. שלחתי לה את המאמר שלך כדי שהיא תפסיק לאבחן לא נכון את בתה ותביא אותה לרופא.
- מאמר זה מספק מידע נהדר ומפורט על לא רק אי סבילות לגלוטן, אלא גם מידע על מחלות צליאק ואלרגיה לגלוטן.