איך לדעת אם יש לך דלקת בוושט?

מראה הוושט יכול להשתנות אם הוושט נגרם מתרופות, ריפלוקס או דלקת הוושט האאוזינופילית.

מומחים אומרים כי הוושט הוא דלקת הוושט, הצינור המספק מזון מהפה לקיבה. בדרך כלל הסוגר בכניסה לבטן נסגר בחוזקה כדי להרחיק את חומצת הקיבה מהגרון. כאשר הסוגר בחלק העליון של הקיבה נחלש, הוא מאפשר לחומצה לחזור לוושט וגורם לדלקת וגירוי. מחקרים מצביעים על כך שבאמצעות זיהוי וטיפול מוקדם בוושט, תוכלו להפחית את ההשפעות ארוכות הטווח של נזק לתאים בוושט.

חלק 1 מתוך 5: התבוננות בתסמינים של דלקת הוושט

1
קבע אם יש לך בליעה קשה או כואבת. כאשר הוושט מודלק או מגורה, אוכל העובר דרך הוושט לקיבה יגביר את הכאב הזה. לפעמים הוושט מודלק מספיק כדי שבליעה הופכת לקשה, שכן למזון יש מקום מוגבל לעבור.
- כאשר ריפלוקס חומצי מהקיבה עולה את הוושט למיתרי הקול, הוא עלול לגרום לצרידות וכאב גרון. למרות שאלו סימנים שכיחים למחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD), כאשר הם קשורים לדלקת הוושט, הם בדרך כלל מלווים בבליעה קשה או כואבת.
2

הערך אם אתה חווה צרבת לעיתים קרובות. צרבת היא תסמין שכיח לדלקת הוושט כאשר הוא קשור לרפלוקס. כאשר חומצה עוזבת את הקיבה ונכנסת לוושט, היא תגרום לתחושת צריבה מכיוון שתאי הוושט לא נועדו לעמוד בסביבה חומצית.
3
שימו לב לסימנים של דלקת הוושט האאוזינופילית (דלקת הוושט הנגרמת מאלרגיה). אם יש לך וושט אאוזינופילי, יש הצטברות של תאים לבנים הנקראים (אאוזינופילים) בוושט ובקיבה. התאים הלבנים מייצרים חלבון הגורם לדלקת בגרון ויכול לגרום להיצרות הצטלקות וליצירת רקמות סיביות מוגזמות בדופן הוושט.
- תגובה אלרגית עלולה גם לגרום לכאבי בטן ובחילות ו / או הקאות.
- זה יכול להתרחש כמעט בכל גיל, וקורה בשכיחות גבוהה יותר אצל גברים קווקזים.
- כתוצאה מהדלקת, יתכן שתתקשה בבליעת מזון. הוושט יכול להצטמצם עד כדי כך שהאוכל לא יכול לעבור דרכו ולהיות מושפע. זהו מצב חירום רפואי ודורש טיפול מיידי של מנתח.

חלק 2 מתוך 5: למידה אם הרגליכם גורמים לוושט

1
שימו לב לתגובתכם לאלכוהול ולעישון. אתה יכול להשפיע על הסיכון שלך לוושט באמצעות כמה מהאפשרויות שאתה עושה באורח החיים. אלכוהול מפחית את כוחו של סוגר הוושט התחתון ויכול לעורר ריפלוקס במערכת הוושט, או חומצת קיבה המחזירה את הוושט. זה יוצר גירוי ודלקת בדופן הוושט. שימו לב איך אתם מרגישים אחרי ששותים אלכוהול. בדוק אם אתה מתחיל להבחין במגמה.
- לעישון סיגריות אותה השפעה על הוושט.
2

עקוב אחר צריכת המזונות שלך. מזון חומצי ומשקאות המכילים קפאין יגבירו גם את החומציות בקיבה. אלה יכולים להגדיל את הסיכון לריפלוקס ולגרום לדלקת הוושט. כתוב את המזונות שאתה אוכל ואיך אתה מרגיש בשעות שאחרי שאתה אוכל.
3
שימו לב לאופן בו אתם בולעים כדורים. דלקת הוושט הנגרמת על ידי תרופות מופעלת כאשר אתה בולע כדורים עם מעט מים ללא מים. שאריות הגלולה נותרות בוושט, ויוצרות גירוי ודלקת.
- חלק מהתרופות הנפוצות יותר ליצירת בעיה זו כוללות משככי כאבים כגון איבופרופן, אספירין ונתרן נפרוקסן, אנטיביוטיקה, אשלגן כלורי, ביפוספונטים לטיפול באוסטאופורוזיס וכינידין המשמשים לטיפול במצבי לב מסוימים.

שימו לב לסימנים של דלקת הוושט האאוזינופילית (דלקת הוושט הנגרמת מאלרגיה).

חלק 3 מתוך 5: למידה אם בריאותך גורמת לוושט

1

קבע אם יש לך מחלת ריפלוקס כרונית בוושט. דלקת הוושט ריפלוקס מתרחשת כאשר חומצת הקיבה ריפלוקס דרך הסוגר הוושט התחתון אל הוושט. GERD הוא מצב בו זרימה חוזרת זו מהווה בעיה כרונית. אחד הסיבוכים של GERD הוא נזק לרקמות הוושט המוביל לדלקת הוושט.
2
שוחח עם הרופא על מצביך הבריאותיים. הסיכון שלך לדלקת הוושט יכול לעלות בגלל מצבים רפואיים קיימים.
- לדוגמא, ניתוח או הקרנות בחזה יחלישו את סוגר הוושט התחתון ויגדילו את הסיכון לחלות בוושט.
- הקאות כרוניות מחלישות את הסוגר מלחץ בקיבה ובכך מעלה את הסיכון לוושט.
- אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת מתרופות או מחלה בתיווך חיסוני כגון HIV יכולים לפתח זיהומים המובילים לדלקת הוושט. זיהומים אלה כוללים כאלה הנובעים מפטריות או ווירוסים כגון הרפס או נגיף ציטומגלו.
3
קבל הערכה לזיהומים. דלקת הוושט זיהומית יכולה להיות תוצאה של זיהום חיידקי, ויראלי או פטרייתי. למרות שנדיר יחסית, סוג זה של דלקת הוושט תופיע לעתים קרובות יותר אצל אנשים עם תפקוד חיסוני ירוד, כמו אנשים הסובלים מ- HIV, לוקמיה, טיפולים כימותרפיים לסרטן, סוכרת או השתלת איברים. תסמינים הקשורים לוושט זיהומי יכולים לכלול:
- חום וצמרמורות הקשורות לזיהום.
- קיכלי פה אם החומר המדבק הוא קנדידה אלביקנים
- אם הזיהום הוא הרפס או נגיף ציטומגלו, אתה עלול לחוות פצעים בפה או בחלק האחורי של הגרון שלך, מה שהופך את בליעת המזון או הרוק לבלתי נוח עוד יותר.
4

להיבדק לאלרגיות. ייתכן שיש לך תגובה אלרגית שעלולה לגרום לוושט. אזופגיטיס אאוזינופילית יכולה להתרחש בתגובה לתגובה אלרגית או מחומצה-ריפלוקס או שניהם. אאוזינופילים הם תאי דם לבנים הממלאים תפקיד בתגובות אלרגיות בגוף. לפעמים האלרגיה היא למזונות, כמו חלב, ביצים, חיטה, סויה או בוטנים. בתקופות אחרות, לאנשים יכולות להיות תגובות שאינן אוכלות לאבקה או קשקשים, הגורמות לוושט.

קרא גם: כיצד לטפל בריפלוקס חומצי בתינוקות?

חלק 4 מתוך 5: אבחון וטיפול בוושט

1
בצע שינויים פשוטים כדי לראות אם הסימפטומים חולפים במהירות. במקרים רבים, הוושט תתנקה באופן ספונטני תוך שלושה עד חמישה ימים. זה נכון במיוחד כאשר ההדק היה נטילת תרופות ללא מספיק מים ואתה מתחיל לשתות הרבה מים עם תרופות. אם אתה פותר את GERD, אז הוושט יתחיל להחלים באופן ספונטני.
- הפסק לאכול את המזונות הגורמים לתגובה אלרגית (דלקת הוושט האאוזינופילית), והדלקת והגירוי יפתרו.
2
דע מתי לפנות לרופא שלך. יש אנשים שחווים סימפטומים המחייבים ביקור אצל הרופא על מנת למנוע נזק פיזי נוסף. קבע פגישה עם הרופא שלך אם אתה מבחין ב:
- תסמינים הנמשכים יותר מכמה ימים.
- תסמינים שאינם משתפרים או חולפים עם נוגדי חומצה ללא מרשם, שינויים באופן נטילת התרופות או כאשר אתה מפסיק לאכול את המזונות הגורמים לתגובה האלרגית.
- תסמינים חמורים מספיק כדי להתקשות באכילה.
- כל תסמין של דלקת הוושט המלווה בסימני זיהום, כמו כאבי שרירים, כאבי ראש וחום.
- כל תסמינים של דלקת הוושט המלווים בקוצר נשימה או כאבים בחזה המתרחשים זמן קצר לאחר האכילה.
3
צפו בתופעות קשות. יש צורך בטיפול חירום אם הסימפטומים שלך כוללים גם:
- אתה חושד שיש לך אוכל שהושקע בוושט.
- יש לך היסטוריה של מחלות לב או שאתה חווה כאבים בחזה.
- אתה חווה כאבים בחזה שנמשכים יותר מכמה דקות.
- אתה מקיא דם, מה שיכול להצביע על דימום מהוושט.
- יש לך שרפרפי זפת שחורים, המעידים על דימום במערכת העיכול. דם משחיר עם מראה זפת לאחר חשיפה לאנזימי עיכול. אם הוושט מדמם, הוא יכול להפוך את הצואה בצבע שחור או שאתה עלול להקיא דם.
4

קבל אבחון על ידי הרופא שלך. הרופא שלך יבצע אבחנה על בסיס היסטוריה יסודית ובדיקה גופנית וכן בדיקה אחת או יותר. יש לזכור כי הרופא שלך ימליץ על טיפול המבוסס על הגורם לדלקת הוושט.
5

שוחח עם הרופא שלך על צילום רנטגן בריום. צילום רנטגן בריום, המכונה בדרך כלל סנונית בריום, הוא מחקר הדמיה המשתמש בתמיסת בריום המצפה את הוושט והקיבה, מה שהופך את האיברים לגלויים יותר. תמונות אלה יזהו כל היצרות הוושט. הם יכולים גם להצביע על שינויים מבניים אחרים, כגון בקע, גידול או הפרעות אחרות.
6
שאל על אנדוסקופיה. אנדוסקופיה היא בדיקה המשתמשת במצלמה זעירה המונחת בגרון אל הוושט. הרופא שלך יחפש כל הופעה יוצאת דופן של הוושט. הליך זה גם נותן לרופא שלך אפשרות להסיר דגימות רקמות קטנות לבדיקה. מראה הוושט יכול להשתנות אם הוושט נגרם מתרופות, ריפלוקס או דלקת הוושט האאוזינופילית.
- ניתן לבדוק דגימות רקמות שהוסרו במהלך אנדוסקופיה לגבי זיהומים חיידקיים, נגיפיים או פטרייתיים, לקבוע אם ישנם תאי דם לבנים (אאוזינופילים) ברקמה ולזהות תאים חריגים שיכולים להצביע על סרטן או שינויים טרום סרטניים.
7
שוחח עם הרופא על מעכבי משאבת פרוטון (PPI). תרופות אלו חוסמות ושולטות בייצור חומצות, הן לעיתים קרובות קו ההגנה הראשון. יתכן שהם לא עובדים עבור כל החולים, אך ישנם אנשים המגיבים היטב ויחוו הקלה בדלקת.
- אם אינך מגיב ל- PPI, הרופא שלך עשוי לרשום סטרואידים כגון פלוטיקזון או בודסוניד.
8
נסה חוסם h2. מדובר בתרופות מרשם או ללא מרשם המפחיתות את ייצור חומצת הקיבה. תרופות אלו כוללות famotidine (Pepcid), nizatidine (Axid), ranitidine (Zantac). שוחח עם הרופא שלך לגבי איזה חוסם H2 מתאים לך.
- תופעות לוואי שכיחות כוללות עצירות, שלשולים, סחרחורת, כאבי ראש, כוורות, בחילות או הקאות, או בעיות במתן שתן.
9

קבל אנדוסקופיות תקופתיות אם היה לך דלקת הוושט. אם הרופא שלך מאבחן אותך עם דלקת הוושט והוא קובע שהיא מופעלת על ידי ריפלוקס, הרופא שלך עשוי לרשום אנדוסקופיית מעקב תקופתית. משמעות הדבר היא כי מעת לעת, בהתאם לחומרת הסימפטומים שלך ולבעיות אחרות שיש לך, הרופא שלך יבצע אנדוסקופיה. הוא יחפש שינויים ברקמות ויעריך דגימות רקמות למצבים טרום סרטניים.
10
אל תתנו לדלקת הוושט ללא טיפול. ללא טיפול, דלקת הוושט יכולה לגרום להיצרות הוושט מרקמת הצלקת. זה נקרא היצרות של הוושט. זה גורם לבליעה להיות קשה עד לטיפול בקפדנות והוושט חוזר לגודל נורמלי.
- הוושט של בארט הוא תופעת לוואי שנייה ארוכת טווח של דלקת כרונית וגירוי בוושט. כאשר הוושט מנסה לרפא את התאים בוושט משתנים לאלה הדומים לתאים הנמצאים במעיים. סוג זה של שינוי תאים קשור לסיכון מוגבר לסרטן הוושט. השינויים ברקמות האופייניים לוושט של בארט אינם גורמים לתסמינים עבור האדם. הסיכון הוא קטן אך חשוב לבצע בדיקות סדירות. אם מתגלים תאים טרום סרטניים, ניתן לטפל בהם באופן מיידי.
- דלקת כרונית ובלתי מבוקרת יכולה גם לעורר שינויים מבניים בלתי הפיכים. זה מוביל פיברוזיס רקמות, היווצרות קפדנות ולבסוף לקוי בתפקוד של הוושט. שיפוץ זה של הוושט יכול לדרוש התערבות כירורגית.
- השלכות ארוכות טווח אחרות של דלקת הוושט שלא טופלה כתוצאה מריפלוקס כוללים נזק לריאות ולאזור הוושט העליון, כמו אסטמה, דלקת גרון ושיעול כרוני. שינויים אלה הם תוצאה של חשיפת התאים בריאות והגרון לחומצת הקיבה, מה שמעורר גם את התגובה הדלקתית בוושט.

לקבלת עצות נוספות של מחברנו הרפואי, כמו לדעת אם יש לך דלקת הוושט הנגרמת מאלרגיה, גלול מטה.

חלק 5 מתוך 5: ביצוע שינויים באורח החיים

1
שנה את הרגלי האכילה שלך. אם אתם סובלים מוושט, עליכם לשקול כיצד התזונה שלכם תורמת למצב. ביצוע שינויים מסוימים בתזונה עשוי לעזור לך להתגבר על דלקת הוושט שלך. נסה את האסטרטגיות הבאות:
- אכלו כמה ארוחות קטנות במהלך היום.
- הסר שוקולד, נענע ואלכוהול.
- אל תאכלו שום מזון שנותן תגובה אלרגית.
- הימנע ממאכלים עתירי חומצה וממזונות אחרים המעוררים צרבת.
- הימנע מכפיפה או כיפוף מיד לאחר הארוחות. זה מגביר את הלחץ בבטן ומפעיל רפלוקס.
- המתן לפחות שלוש שעות לאחר האכילה לשכיבה או ללכת לישון.
2

שמרו על משקל תקין. יותר מדי משקל גוף עודף יכול לתרום ללחץ על הבטן. שוחח עם הרופא שלך כדי לקבוע משקל בריא למסגרת גופך. שמירה על משקל זה תפחית את הלחץ על הבטן ועל הסוגר הוושט התחתון.
3

תפסיק לעשן. עישון יכול לתרום לסיכוייכם לחלות בוושט. וותר על העישון על ידי קביעת תוכנית להפסקה ושימוש במוצרים שיעזרו לך להפסיק (כגון מסטיק ניקוטין או מדבקת ניקוטין).
4

ללבוש בגדים נוחים. כאשר הבגדים שלך צמודים מדי, אתה עלול להפעיל לחץ נוסף על הבטן ועל סוגר הוושט התחתון. לכו על בגדים שמתאימים כראוי או מעט רופף. מצא מכנסיים שמתאימים למותניים שלך בנוחות במקום מכנסיים עם חגורה צמודה.
5

קח תרופות עם הרבה מים. נטילת תרופות מבלי לשתות איתן הרבה מים עלולה לגרום לגירוי בדופן הוושט ולעורר דלקת הוושט. חלק מתרופות אלו כוללות טטרציקלין, דוקסיציקלין, אלנדרונאט, איבנדרונאט וויטמין C. קחו את כל התרופות עם הרבה מים כדי להפחית את הגירוי בוושט.
6

ישן עם ראש מורם. כאשר אתה מרים את ראש המיטה שלך, הראש שלך יהיה גבוה יותר מהחזה שלך, ויגרום לחומצה להישאר בבטן. הניחו קוביות עץ מתחת לראש המיטה כדי לרומם אותה. אל תשתמש בכריות כדי להרים את הראש. זה גורם לך להתכופף באמצע, גם להגביר את הלחץ על הבטן וגם להגדיל את הפוטנציאל לבעיות בגב ובצוואר.

אם יש לך וושט אאוזינופילי, יש הצטברות של תאים לבנים הנקראים (אאוזינופילים) בוושט ובבטן.

טיפים

ניתן לטפל ביעילות בוושט כאשר המצב הרפואי הבסיסי מתגלה ומטופל כראוי.

אזהרות

ללא טיפול, דלקת הוושט עלולה לגרום לכאב, אי נוחות, היצרות ושינויים בתאים העוטפים את הוושט, מה שמגביר את הפוטנציאל להתפתחות סרטן.
דלקת הוושט הכרונית יכולה ליצור סביבה בוושט אשר מעוררת התפתחות של קשיים. אלה יכולים לחסום את כניסת המזון לקיבה ולהשפיע על הוושט, מצב חירום רפואי.
פנה מיד לטיפול רפואי אם יש לך כאבים בחזה שנמשכים יותר מדקה או שתיים.

איך לדעת אם יש לך דלקת בוושט?

צעדים