כיצד לזהות רינווריאה של CSF?
אם אתה חושב שיש לך נזלת CSF, פנה לעזרה רפואית בהקדם האפשרי.
CSF, או נוזל מוחי, הוא נוזל שקוף המקיף את מוחך ומסייע בריפוד והגנתו. לפעמים, כמו לאחר פגיעה בראש או בעמוד השדרה, קרעים קטנים או חורים יכולים להתפתח בדורה מאטר - שכבה דקה של רקמת מגן סביב המוח וחוט השדרה. כשזה קורה, CSF עלול להיגמר מהאף שלך. מצב זה נקרא נזלת CSF. אמנם זה נשמע מפחיד, אך בדרך כלל ניתן לטפל ביעילות בנזלת CSF ולפעמים היא אפילו מתבהרת מעצמה עם מנוחה והידרדרות נכונה. אם אתה חושב שיש לך נזלת CSF, פנה מיד לרופא שלך כדי לקבל אבחנה ולהבין מה גורם לבעיה.
שיטה 1 מתוך 3: זיהוי תסמינים שכיחים
- 1צפה לניקוז שקוף ומים מהאף שלך. נזילת CSF מהאף שלך יכולה להיראות ולהרגיש דומה מאוד לנזלת בגלל הצטננות או אלרגיות. בדוק אם הפרשות אלה מחמירות כאשר אתה מתכופף, מטה את ראשך קדימה, מאמץ את השרירים או מתחיל להיות פעיל.
- יתכן שתבחין בנוזל שמקורו בצד אחד של האף שלך בלבד.
- 2שימו לב לתחושת הנוזל הזורם בגרון. לפעמים, נוזל מדליפת CSF יעבור בחלק האחורי של הגרון במקום מחוץ לאף. צפה לתחושה מדגדגת בחלק האחורי של גרונך, או לתחושה הדומה לטפטוף שלאחר האף שאתה עלול להצטננות, אלרגיות או זיהום בסינוסים.
- פריקה בחלק האחורי של גרונך עלולה לגרום לכאבי גרון או מגורה. אתה עלול להרגיש צורך לנקות את הגרון או לבלוע לעתים קרובות.
- 3בדוק אם יש טעם מלוח או מתכתי בפה. בדומה לריר האף, נוזל המוח יכול לטעום מלוח. יש אנשים שמתארים גם טעם מתכתי. יתכן שתבחין בטעם מוזר מתמשך בפה שלך עקב ניקוז נוזלים בחלק האחורי של גרונך.
- לטעם מתכתי בפה יכול להיות גם מגוון של גורמים אחרים, כגון מחלת חניכיים, זיהום הצטננות או סינוס או תרופות מסוימות.
- 4שימו לב לכאבי ראש שמשתפרים כששוכבים. אם אתה מאבד מספיק נוזל מוחי השדרה, המוח שלך עלול ללחוץ ישירות על החלק הפנימי של הגולגולת שלך, מה שעלול לגרום לכאב ראש חמור. בדוק אם כאב הראש מרגיש טוב יותר כשאתה שוכב ומחמיר כשאתה מתיישב או עומד, מכיוון שמדובר בתסמינים שכיחים של דליפת CSF.
- כאבי ראש אלה עשויים להתחיל פתאום או להופיע בהדרגה.
- 5חפש שינויים בראייה, בשמיעה או בחוש הריח שלך. אם יש לך נזלת יחד עם תסמינים כמו טשטוש ראייה, ראייה כפולה או צלצול באוזניים, ייתכן שיש לך דליפת נוזל מוחי. אתה עלול גם לאבד את חוש הריח שלך או את חלקו.
- יש אנשים שחווים רגישות יוצאת דופן לאור או לקול.
- 6עקוב אחר סחרחורת או בעיות איזון. עם דליפה של CSF, אתה עלול לחוות סחרחורת או תחושות של סחרחורת. היזהר גם מקשיי הליכה או איזון.
- יחד עם סחרחורת, אתה עלול לחוות בחילה או הקאות.
- 7שימו לב לכל כאב או תסמינים חריגים אחרים. דליפה של CSF עלולה לגרום למגוון תסמינים אחרים, והם יכולים להיות שונים מאדם אחד לאחר. אם יש לך נזלת וכאב ראש, היזהר מסימפטומים אפשריים אחרים של דליפת CSF, כגון:
- כאב בצוואר, בגב העליון (בין השכמות) או בזרועות
- נוקשות בצווארך
- קושי לחשוב או לזכור דברים
- רעידות או תנועות לא רצוניות
לפעמים, נוזל מדליפת CSF יעבור בחלק האחורי של הגרון במקום מחוץ לאף.
שיטה 2 מתוך 3: קבלת אבחנה רפואית
- 1התקשר לרופא מיד אם אתה חושד בדליפת CSF. אם אתה חושב שיש לך דליפה של CSF, אל תחכה. התקשר לרופא שלך או פנה מיד למרפאה דחופה. אבחון וטיפול מהיר יסייעו לכם להחלים טוב יותר ומהיר יותר.
- האפשרות לדליפת CSF יכולה להיות מפחידה, אך נסו לא לדאוג. רוב האנשים מחלימים היטב עם טיפול רפואי מתאים. בחלק מהמקרים מספיקים כמה ימי מנוחה כדי לעזור להחלמה של הדליפה.
- לפעמים דליפת CSF שלא טופלה עלולה להוביל לדלקת קרום המוח, לזיהום בקרומים סביב המוח וחוט השדרה. בדיקת דליפת CSF שלך מאובחנת ומטופלת במהירות יכולה לעזור במניעת זיהום מסוכן זה.
- 2ספר לרופא אם היו לך לאחרונה פציעות בפנים או בראש. דליפות של CSF מתפתחות לעתים קרובות לאחר טראומה או פגיעה בפנים, בראש או בצוואר. יידע את הרופא שלך לגבי כל הפציעות שהיית קשורות לתסמינים שלך, מכיוון שזה יעזור להם לאבחן את הבעיה.
- לדוגמא, ציין אם עברת לאחרונה תאונת דרכים, חבטת בראשך בנפילה או נפצעת בספורט.
- לפעמים דליפות של CSF יכולות להתרחש לאחר פעילויות מאומצות, כמו הרמת חפצים כבדים, אימון אינטנסיבי או אפילו משהו כמו רכיבה על רכבת הרים.
- 3דון בכל בעיה בריאותית או בהליכים רפואיים אחרונים שהיו לך. לפעמים דליפת CSF יכולה להתפתח לאחר הליך רפואי, כגון אפידורל, ברז בעמוד השדרה או ניתוח בראש או בצוואר. זה יכול להיות גם סיבוך של מצבים רפואיים מסוימים, כמו הידרוצפלוס (הצטברות עודף CSF בגולגולת שלך). ספר לרופא אם נעשתה הליכים רפואיים או אם יש לך בעיות בריאותיות מרכזיות, גם אם הם לא נראים קשורים ישירות לתסמינים שלך.
זכור: במקרים נדירים, נזלת CSF יכולה להתחיל ללא כל סיבה ברורה. זה נקרא "נזלת CSF ספונטנית". אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר לפתח דליפת CSF ספונטנית אם יש לך לחץ דם גבוה או נאבקת בהשמנת יתר.
- 4תן לרופא לבצע בדיקה גופנית. אם הרופא שלך חושד בדליפת CSF, הם כנראה יתחילו בבדיקה גופנית. אפשר להם לבחון את האף והאוזניים שלך. הם עשויים גם לבקש ממך להתכופף קדימה כדי לראות אם ניקוז הנוזל מהאף שלך גדל.
- הם עשויים להעביר צינור ארוך ודק, הנקרא אנדוסקופ, לתוך האף שלך כדי לבחון מקרוב. הרופא שלך ייתן לך תרסיס נוגד חומצה ותרופות קהות כדי להקל על התהליך הזה.
- 5אפשר להם לאסוף דגימות של נוזל האף שלך לבדיקה. כדי לוודא שהנוזל שמקורו באף שלך הוא CSF ולא רק ליחה באף, יתכן והרופא שלך יצטרך לקחת דגימה. תנו להם לאסוף חלק מהנוזל כדי שיוכלו לשלוח אותו למעבדה לניתוח.
- ברוב המקרים, הרופא שלך יוכל לאסוף דגימה בקלות על ידי כך שהוא יעבור ישירות למבחנה קטנה או פיפטה מפלסטיק.
- המעבדה תבדוק את הנוזל לחלבון הנקרא בטא -2 טרנספרין, שנמצא רק בנוזל השדרה.
- 6הסכמה לבדיקת CT או לבדיקות אחרות לאיתור מיקום הדליפה. אם הרופא שלך מאשר שיש לך דליפת CSF, ייתכן שיהיה עליהם לבצע בדיקות אחרות כדי למצוא את מקור הדליפה. אלה יכולים לכלול בדיקות הדמיה, כמו סריקת CT או MRI, או צילומי רנטגן מיוחדים הכוללים הזרקת חומר ניגוד לעמוד השדרה שלך כדי להפוך את הנזילות לגלויות יותר.
- במקרים מסוימים, הרופא שלך אולי ירצה לבצע ניקוב מותני (או ברז בעמוד השדרה) כדי לבדוק כמה יש לך CSF. זה נשמע קצת מפחיד, אבל הרופא שלך ייתן לך חומר הרדמה מקומי כדי להקל על התהליך. אתה עלול להרגיש צביטה או עוקץ מזריקת ההרדמה, ואז לחץ כלשהו כשהמחט נכנסת לעמוד השדרה שלך.
- בהתאם לסימפטומים שלך, הם עשויים גם לשלוח אותך לבדיקות נוספות, כגון בדיקת עיניים או בדיקת שמיעה.
לרבים מהתסמינים של נזלת CSF יכולים להיות גורמים אחרים, כגון סינוסיטיס, מיגרנות, דלקת אוזניים או הצטננות.
שיטה 3 מתוך 3: טיפול בנזלת CSF
- 1הישאר במנוחה במיטה מספר ימים כדי לאפשר להחלימה של הדליפה. במקרים מסוימים, כל מה שאתה צריך כדי לנקות את הנזלת של ה- CSF הוא כמה ימי מנוחה. הרופא שלך עשוי להמליץ להישאר במיטה כמה שיותר כמה ימים או עד שבועיים.
- בזמן שאתה נח, הקפד לעשות כל דבר שעלול להחמיר את הדליפה. זה יכול לכלול שיעול, נשיפה באף, הרמת כל דבר כבד או מאמץ כשאתה הולך לשירותים.
- 2שאל את הרופא לגבי נוזלי IV בכדי להתמודד עם כאבי ראש. אם דליפת ה- CSF גורמת לך לחוות כאבי ראש ותסמינים לא נעימים אחרים, נוזלי IV עשויים לעזור. בזמן שאתה מקבל טיפול לדליפה או מחכה להחלמתה, שוחח עם הרופא שלך על ניסיון הידרציה IV.
- ישנן עדויות לכך שקפאין יכול לעזור בשיפור כאבי ראש הקשורים לדליפות CSF. הרופא שלך עשוי לתת לך קפאין באמצעות IV או להמליץ לך לשתות קפה חזק או לקחת תוספי קפאין.
- 3קח תרופות כפי שנקבע כדי למזער נזילה או למנוע הידבקות. הרופא שלך עשוי לרשום תרופות שיעזרו להפחית את כמות נוזלי השדרה שגופך מייצר. זה יעזור להוריד לחץ מהדמעה כך שהוא יכול להחלים. הם עשויים גם לרשום אנטיביוטיקה למניעת זיהום. קח כל תרופה בדיוק כפי שקבע הרופא שלך.
- לעולם אל תפסיק לקחת קורס אנטיביוטיקה אלא אם כן הרופא שלך אומר לך לעשות זאת. אם יש לך זיהום, הפסקת התרופות שלך מוקדם מדי עלולה לאפשר לו לחזור או להחמיר.
- 4הסכמה לניתוח אם טיפולים אחרים לא עובדים. אם הדליפה לא מחלימה מעצמה אפילו עם תרופות ומנוחה, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות שבניתוח ועל מה אתה יכול לצפות מההליך.
- לפני הניתוח תועבר לך הרדמה כללית, מה שאומר שתהיה מחוסר הכרה במהלך ההליך.
- המנתח שלך יעביר צינור צפייה קטן, הנקרא אנדוסקופ, לתוך האף שלך. הם ישתמשו בכלי ניתוח זעירים לתיקון הדליפה, באמצעות פיסות רקמה קטנות שנלקחו מחלקים אחרים בגופך (כגון הבטן או חלק אחר באף).
אזהרת בטיחות: ככל הנראה יהיו לרופא המנתח הוראות מיוחדות לעקוב אחרי הניתוח ולאחריו. לדוגמה, הם עשויים לבקש ממך לא לאכול דבר במשך מספר שעות לפני ההליך. עקוב תמיד אחר הוראות אלה בזהירות, מכיוון שהן נועדו להבטיח שהניתוח שלך יהיה בטוח ויעיל ככל האפשר.
- 5פעל לפי הוראות הרופא שלך כדי למנוע את החזרת הדליפה. לאחר תיקון הדליפה, הקל על זה זמן מה כדי למנוע ממנה לחזור. הרופא שלך עשוי להמליץ לך:
- הימנע מכל דבר שעלול לגרום לך להתאמץ, כגון הרמת משאות כבדים, מתיחות או אימונים. הם עשויים לרשום מרכך צואה כך שלא תתאמץ כשאתה הולך לשירותים.
- נסו לא להשתעל או להתעטש, אם אפשר. אם אתה צריך להתעטש או להשתעל, שמור על הפה פתוח.
- הימנע מקריחת האף.
- שתו ישר מהכוס במקום להשתמש בקשית.
- שמור על גב ישר ככל האפשר - השתמש בברכיים ובירכיים אם אתה צריך להתכופף.
אם אתה חושב שיש לך נזלת CSF, פנה מיד לרופא שלך כדי לקבל אבחנה ולהבין מה גורם לבעיה.
- לרבים מהתופעות של נזלת CSF יכולות להיות סיבות אחרות, כגון סינוסיטיס, מיגרנות, דלקת אוזניים או הצטננות. חשוב לקבל אבחנה מתאימה מהרופא שלך כדי שתוכל לטפל ביעילות בסיבות הסימפטומים שלך.
- אם אתה חושב שיש לך נזלת CSF, פנה לעזרה רפואית בהקדם האפשרי. ככל שמצב זה מאובחן ומטופל כראוי מוקדם יותר, הסיכוי לסיבוכים חמורים נמוך יותר.
- הגורם השכיח ביותר לדליפות CSF הוא טראומה או פגיעה בראש, בפנים או בעמוד השדרה. אם אתם מפתחים נזלת לאחר פגיעה בראש, בצוואר, בפנים או בגב, כמו למשל בתאונת דרכים או בפעילות ספורט מגע, פנו מיד לעזרה רפואית.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
