כיצד לאבחן נוירופתיה?
זה נורמלי להיות מודאג אם יש לך נוירופתיה, אך הרופא שלך יכול לעזור לך לנהל את המצב ולמזער את הסימפטומים. נוירופתיה מתרחשת כאשר מערכת העצבים שלך נפגעת, מה שמקשה על העצבים שלך לתקשר ביעילות. זה יכול לגרום לשינויים בתחושה, בעיות ניידות או בעיות בתפקודים הגופניים שלך. נוירופתיה יכולה להשפיע על כל גופך או להיות ממוקמת באזור מסוים. לנוירופתיה יש סיבות רבות, כולל פציעות, מחלות, הפרעות וחשיפה לרעלים. אם אתה חושד שיש לך נוירופתיה, בקר ברופא המטפל שלך כדי לעבור בדיקות כדי לאשר את האבחנה.
שיטה 1 מתוך 3: זיהוי תסמינים של נוירופתיה
- 1צפה לחוסר תחושה, דקירות או עקצוץ בידיים או ברגליים. התחושה תופיע בהדרגה ועלולה להתחיל להתפשט מהידיים והרגליים דרך הידיים והרגליים. אם לתחושות החוסר תחושה, הדקירות או העקצוץ שלך אין סיבה ברורה, כמו לשבת על הרגל יותר מדי זמן או לישון מצחיק, עליך לדבר עם הרופא שלך.
- אם כפות הרגליים שלך קהות, זה יכול לשנות את הדרך בה אתה הולך. לאורך זמן, השינוי יכול להשפיע על גופך בדרכים אחרות, כגון גרימת עיוות בכף הרגל או כאב מהליכה לא אחידה.
- אתה עלול גם לקבל שלפוחיות ופצעים סביב האזורים הפגועים בכפות הרגליים שלך מכיוון שאתה לא יכול להרגיש שאתה הולך בצורה לא אחידה.
- 2שימו לב אם יש לכם כאבים ללא סיבה חיצונית ישירה. אתה עלול להיתקל בכאבים חדים, דופקים, פועמים, שורפים או מקפיאים הנגרמים מבעיות בתוך העצבים שלך ולא בגלל פציעה. אם אתה חווה כאב ללא סיבה, זה יכול להיות נוירופתיה.
- 3שקול אם יש לך רגישות קיצונית למגע. מכיוון שהעצבים שלך אינם מגיבים כראוי לתחושות, אתה עלול להרגיש תחושות חזקות יותר ממה שקודם לכן. למרות שזה נדיר, זה יכול להיות שטפיחה קלה על הגב מרגישה לך כואבת, או שחיבוק מצית את קולטני הכאב שלך.
- 4חפש חוסר תיאום ונטייה ליפול. אם זה נגרם על ידי נוירופתיה, סביר להניח שזו תהיה התפתחות לאחרונה ולא נושא לכל החיים עם מגושמות. שקול אם אתה נתקל בדלתות ורהיטים בתדירות גבוהה יותר לאחרונה, או אם פתאום התחלת ליפול למטה או לנסוע ללא סיבה.
- 5שימו לב לחולשת שרירים ושיתוק. כאשר העצבים המוטוריים שלך מושפעים מנוירופתיה, תחווה חולשת שרירים ואולי שיתוק מכיוון שהעצב אינו יכול לתקשר כראוי עם השרירים שלך. בשלבים מאוחרים של נוירופתיה, ייתכן שתתקשה להסתובב, להרים דברים או אפילו לדבר.
- 6שקול אם הפכת לסובלנית מחום או מזיעה פחות. אם העצבים האוטונומיים שלך מושפעים, יתכן שתתקשה לווסת את תפקודיך. זה כולל אמירה לגוף שלך להזיע כשאתה מקבל חם. ייתכן שגופך לא יזיע בתדירות גבוהה יותר וגורם להתחממות יתר.
- 7חפש בעיות מעיים, שלפוחית השתן או עיכול. למרות שתסמינים אלה לבדם עלולים להיגרם ממגוון בעיות, אם יש לך אותם בשילוב עם תסמינים אחרים כמו קהות או כאב, הם עשויים להצביע על נוירופתיה. נוירופתיה גורמת לנזק עצבי, ולכן ייתכן שהעצבים שלך לא יוכלו לשלוח הודעות לגופך כדי להודיע לו מתי ללכת לשירותים, מתי לעבד אוכל ומתי להפסיק את התפקודים האלה. יתכן שתיתקל בתסמינים הבאים:
- עצירות
- שלשול
- בחילה
- הקאה
- קלקול קבה
- בעיות במתן שתן
- תפקוד לקוי של זיקפה אצל גברים
- חוסר נוזל בנרתיק אצל נשים
- 8צפו לסחרחורת וסחרחורת. אם יש לך נוירופתיה, ייתכן שגופך אינו מסוגל לווסת את הדופק ולחץ הדם שלך, כך שהוא לא יוכל להגיב לשינויים ברמות הפעילות שלך. דופקך עשוי להישאר גבוה גם כאשר אינך מתאמן, ולחץ הדם שלך יכול לרדת במהירות ולגרום לך לחוש סחרחורת. אם יש לך סחרחורת או סחרחורת יחד עם כאב או עקצוץ, זה יכול להיות נוירופתיה.
- הסחרחורת והסחרחורת עשויים להיות גרועים יותר כאשר אתה מתיישב או קם.
שיטה 2 מתוך 3: קבלת אבחנה רפואית
- 1קבע פגישה עם הרופא שלך כדי לקבל אבחנה. פנה לרופא המטפל שלך בהקדם האפשרי לאבחון וטיפול נאותים. הרופא שלך יכול לערוך בדיקה אחת או יותר כדי לקבוע אם הסימפטומים שלך נגרמים על ידי נוירופתיה או מצב רפואי אחר. אם נוירופתיה היא הסיבה, ישנם טיפולים זמינים. הרופא שלך יכול לעזור לך לנהל ולמזער את הסימפטומים שלך.
- 2הכן היסטוריה רפואית ואורח חיים כדי לעזור בזיהוי סיבות אפשריות. הרופא שלך יצטרך פרופיל רפואי מלא, כולל ההיסטוריה המשפחתית שלך של מחלות נוירולוגיות. הם יצטרכו גם להבין את הרגלי החיים שלך ואת החשיפה הפוטנציאלית לרעלים. הם עשויים גם לשאול אם יש לך היסטוריה של התעללות באלכוהול.
- זה יעזור להם לזהות את הגורם האפשרי לתסמינים שלך. אם מדובר בנוירופתיה, הרופא שלך יכול להשתמש במידע הרקע שלך כדי לצמצם את הסיבות האפשריות ולהחליט אילו בדיקות להריץ.
- 3לעבור בדיקה נוירולוגית כדי לבדוק בעיות עצביות. למרות שזה נשמע מפחיד, בדיקה נוירולוגית היא פשוטה, לא פולשנית ומבוצעת בקלות במשרד הרופא שלך. ספק שירותי הבריאות שלך יוודא שהשרירים שלך מפותחים ומרגישים כראוי.
- ואז הם יבדקו את הרפלקסים שלך, או על ידי הקשה על הברך כדי לראות אם הרגל שלך מגיבה או על ידי ניקירת מחט קטנה (שלא תפגע אבל עשויה להיות לא נוחה).
- לבסוף, הם יבדקו את היציבה והתיאום שלך כדי לוודא שאתה הולך עם שיווי משקל.
- 4ערכו בדיקת דם כדי לחפש מצבים הגורמים לנוירופתיה. בדיקת דם תהיה ככל הנראה הבדיקה הראשונה שמספק שירותי הבריאות שלך אם הוא חושד בנוירופתיה. ייתכן שיש לך מחסור בוויטמינים, סוכרת או תפקוד חיסוני לא תקין שעלול לפגוע בעצבים שלך. ניתן לזהות מצבים אלה באמצעות בדיקת דם, מה שמאפשר לרופא המטפל שלך לבצע אבחנה טובה יותר.
- 5היכנס לבדיקת הדמיה אם בדיקת הדם אינה מגלה סיבה. בדיקות הדמיה, כמו בדיקת CT או MRI, מאפשרות לרופא המטפל שלך לקבל תמונה ברורה יותר של המתרחש בגופך. אמנם תצטרך להיות בשקט, אך הבדיקות הללו לא יהיו כואבות. ספק שירותי הבריאות יוכל לראות אם יש לך פריצת דיסק, גידול או חריגה אחרת הפוגעת במערכת העצבים שלך, וכתוצאה מכך נוירופתיה.
- 6עברו בדיקות כדי לראות עד כמה העצבים שלכם מקבלים ומגיבים לאותות. בדיקות תפקוד עצביות יכולות להיעשות במשרד הרופא או בבית חולים, אך הן בדרך כלל הליך מהיר של אשפוז חוץ. ישנם סוגים שונים של בדיקות תפקוד, תלוי בסוג הנוירופתיה הרופא שלך חושד. לעתים קרובות, הם ייעשו באותו מושב כדי להקל עליך. אמנם בדיקות אלה אינן מכאיבות, אך עלול להיתקל באי נוחות לעיתים מכיוון שרופא המטפל שלך עשוי להשתמש במחט דקה כדי לקבוע אם יש לך נזק עצבי. לפני הבדיקות שלך, התרחץ או התקלח, הימנע מקרמים וקרם לחות. בנוסף, אין לעשן או לבלוע קפאין במשך שעתיים עד שלוש שעות לפני הבדיקות.
- בדיקת אלקטרומיוגרפיה בודקת עד כמה העצבים שלך מגיבים לאותות מוחיים. תגובה איטית יכולה להיות שפגעת בעצבים.
- רופא המטפל שלך עשוי להזמין בדיקה אוטונומית, שמשמעותה היא שהם יבדקו כמה טוב אתה נושם, כיצד לחץ הדם שלך מגיב לשינויים במיקום הגוף, אם אתה מזיע כמו שצריך, ואם יש לך בעיות עיכול או שירותים. בנוסף, הם עשויים לעשות אולטרסאונד.
- בדיקות חושיות יכולות להראות עד כמה אתה מרגיש מגע ורעידות, כמו גם קור וחום. רופא המטפל שלך ישים טלאי על גופך שישלח רטט ושינויי טמפרטורה בגופך כדי למדוד את תגובת העצבים. זו בדיקה פשוטה ולא פולשנית שאינה כואבת. לכל היותר אתה עלול להרגיש לעיתים לא בנוח.
- 7לעבור ביופסיה עצבית כדי לקבוע את סוג המצב וחומרתו. בעוד שביופסיה עצבית נשמעת מפחידה, זה הליך פשוט מאוד ולעיתים רחוקות משתמשים בה כדי לקבוע אם יש לך נוירופתיה. ספק שירותי הבריאות שלך יעשה זאת במסגרת אשפוז חוץ ובהרדמה מקומית. ספק שירותי הבריאות יסיר חתיכת עצב זעירה לבדיקה, לרוב מהקרסול. הם יסגרו את החתך הקטן בתפרים מומסים ובכמות טיח קטנה. בדרך כלל אתה יכול ללכת הביתה באותו יום.
- הביופסיה תאפשר לספק שירותי הבריאות לבצע אבחנה טובה יותר, במיוחד באשר לחומרת מצבך. הם גם יוכלו לקבוע מהלך טוב יותר של הטיפול שיעזור לנהל ולמזער את הסימפטומים שלך.
שיטה 3 מתוך 3: טיפול בנוירופתיה
- 1קח משככי כאבים אם הכאב שלך חמור. נסה משככי כאבים ללא מרשם, כולל תרופות נוגדות דיכאון כמו איבופרופן, מוטרין ונפרוקסן, אם הרופא שלך מאשר אותם לשימושך. אם אלה לא מקל על הכאב שלך, הרופא שלך עשוי לרשום משכך כאבים חזק יותר או להפנות אותך למרפאת כאב.
- אם אינך חווה כאב כלשהו, אינך צריך ליטול משככי כאבים.
- דן תמיד בכל התרופות שאתה נוטל או מתכנן ליטול עם הרופא והרוקח שלך כדי לוודא שהן מתאימות לך ולא יתקשרו עם התרופות האחרות שלך.
- 2בקש תרופה נגד התקפים אם משככי כאבים לא עוזרים. תרופות המשמשות בדרך כלל לטיפול באפילפסיה יכולות לשמש גם לטיפול בכאבים עצביים הנובעים מנוירופתיה. תרופות אלו כוללות Gralise, Neurontin ו- Lyrica. הרופא שלך יכול לקבוע אם הם מתאימים לך.
- תרופות אלו עלולות לגרום לנמנום וסחרחורת.
- נסה לשכך כאבים לפני שתפנה לתרופה נגד התקפים.
- 3השתמש בטיפולים מקומיים כדי להקל על התסמינים ללא תרופות דרך הפה. טיפולים מקומיים שיכולים לסייע בכאבים עצביים כוללים קרם קפסאיצין וטלאי לידוקאין. קרם קפסאיצין מכיל חומר המצוי בפלפלים חריפים שיכול לעזור להקל על תסמיני נוירופתיה כאשר הוא נספג בעור. מדבקות לידוקאין מציעות הקלה בכאבים אך דורשות מרשם מטעם הרופא או מרפאת כאב.
- השתמש רק בתרופות אלה בפיקוח הרופא שלך.
- קרם קפסאיצין עלול לגרום לצריבת עור וגירוי באתר היישום, אשר בדרך כלל נעלם לאחר שבועיים עד ארבעה שבועות של המשך שימוש. אם לא, ייתכן שתרצה לשקול טיפול אחר.
- מדבקות לידוקאין יכולות גם לגרום לתופעות לוואי, כולל נמנום, סחרחורת וחוסר תחושה באזור סביב המדבקה.
- 4קח נוגד דיכאון אם העצבים שלך מגורה יתר על המידה. ישנם תרופות נוגדות דיכאון שמפחיתות את הכאב שאתה מרגיש על ידי שינוי התהליכים הכימיים במוח שלך. הרופא שלך יכול לעזור לך להחליט אם אפשרות זו עשויה לעבוד עבורך.
- אם אתה משתמש בתרופות נוגדות דיכאון, אתה עלול להיתקל בתופעות לוואי, כגון יובש בפה, בחילות, נמנום, סחרחורת, ירידה בתיאבון ועצירות.
- השתמש רק בתרופות נוגדות דיכאון בפיקוח הרופא שלך.
- 5נסה טיפול ב- TENS כדי להקל על הכאב. TENS מייצג גירוי עצבי חשמלי Transcutaneous. ספק שירותי בריאות או אחות יניחו אלקטרודות על העור שלך. במהלך הטיפול, זרם חשמלי עדין בתדרים משתנים יעבור דרך האלקטרודות אל תוך גופך ויעורר את העצבים. גירוי זה אמור להפחית את כמות הכאב הנגרמת על ידי העצבים שלך.
- טיפול ב- TENS ניתן בדרך כלל מדי יום, עם טיפולים הנמשכים 30 דקות. רופא המטפל או המטפל יכול לספק לך מכונה ניידת וללמד אותך כיצד להשתמש בה בבית.
- על ספק שירותי הבריאות שלך לפקח על השימוש שלך במכונת TENS.
- 6השתמש בטיפול בהחלפת פלזמה אם דלקת היא הסיבה. טיפול זה יכול לעזור בהורדת התגובה החיסונית שלך, שתפחית את הדלקת בגופך הגורמת לתסמינים שלך. אמנם זה נשמע מסובך, אך תצטרך לאפשר לספק שירותי בריאות לשאוב את הדם שלך ולהסיר את הנוגדנים והחלבונים. לאחר מכן הם יזריקו את הדם הנקי בחזרה לגופך.
- 7השלם פיזיותרפיה אם השרירים שלך נהיו חלשים. אם חווית חולשת שרירים או מחלימה מבעיות הליכה, פיזיותרפיסט יכול לעזור לך לאמן מחדש את השרירים. ייתכן שתוכל לשמור על הניידות שלך או לתקן בעיות בהליכה שלך.
- הם יכולים גם לעזור לך להתאים את עצמך למכשירים ההסתגלותיים שלך, כגון סוגרי יד או רגל, מקל, הליכון או כסא גלגלים.
- 8שקול ניתוח אם הנוירופתיה נגרמת על ידי לחץ. אם הנוירופתיה שלך ממוקמת באזור אחד, גידול עלול להפעיל לחץ על העצבים שלך. למרות שהגידול עשוי להיות שפיר, יש לבדוק את הרופא שלך ולבצע ביופסיה ולהסיר אותו על ידי מנתח במידת הצורך.
- טיפולים עשויים לעזור לתסמינים שלך, אך ישנם שינויים ואסטרטגיות חשובות אחרות באורח החיים שיעזרו לך להתמודד טוב יותר עם הנוירופתיה שלך.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.