כיצד לטפל בסרברי פסאודוטורי?
אם אתם מבחינים בתסמינים של פסאודוטורור מוחי, חשוב לטפל במצב זה על ידי איש מקצוע רפואי בהקדם האפשרי.
Pseudotumor cerebri, הידוע גם בשם יתר לחץ דם תוך גולגולתי, הוא מצב נדיר בו הלחץ בנוזל סביב המוח עולה. לחץ זה יכול ליצור מגוון תסמינים, כולל כאבי ראש ובעיות ראייה. החדשות הטובות הן שלעתים קרובות ניתן לטפל בפסאודו גידול המוח באמצעות תרופות. עם זאת, אם התרופה לא עובדת, יהיה צורך בניתוח להורדת הלחץ סביב המוח.
חלק 1 מתוך 4: אבחון pseudotumor cerebri
- 1שימו לב לתסמינים של פסאודוטומור מוח. Pseudotumor cerebri קיבל את שמו מכיוון שהתסמינים שלו מדמים את אלו שנוצרו על ידי גידולים מוחיים בפועל. הסימפטומים הקשורים למצב זה עשויים לכלול:
- לחץ דם גבוה מאוד, לצד תסמינים אחרים
- כאב ראש, בדרך כלל עמום ומתחיל בין העיניים
- פרקים של טשטוש ראייה או עיוורון
- צלצולים באזניים
- כאב בצוואר, בגב או בכתפיים
- בחילה או הקאות
- 2עבור לרופא שלך להערכה. אם אתם מבחינים בתסמינים של פסאודוטורור מוחי, חשוב לטפל במצב זה על ידי איש מקצוע רפואי בהקדם האפשרי. אם זה לא מטופל, זה יכול לגרום לאובדן ראייה קבוע, בנוסף לתסמינים כואבים ומחלישים. התקשר לרופא שלך וקבע פגישה להיראות בהקדם האפשרי.
- ספר לאדם שאיתו אתה מדבר במשרד הרופא שלך מהם הסימפטומים שלך ושהיית רוצה שיראו אותך בהקדם האפשרי.
- 3בצע בדיקה גופנית ובדיקה כדי לאמת אבחנה. כאשר אתה במשרד הרופא שלך הם בדרך כלל יתחילו לשאול אותך לגבי הסימפטומים שלך ולערוך לך בדיקה גופנית. הם יצטרכו לשלול מגוון סיבות אפשריות לתסמינים שלך לפני שהם נותנים לך אבחנה סופית. כדי לעזור להם להעריך את מצבך, הם עשויים גם לבצע בדיקות אבחון, שיכללו ככל הנראה:
סביר להניח כי קו הטיפול הראשון של הרופא שלך ב- pseudotumor cerebri יהיה לרשום לך תרופות.
חלק 2 מתוך 4: נטילת תרופות
- 1קח מעכב פחמן אנהידראז. סביר להניח כי קו הטיפול הראשון של הרופא שלך ב- pseudotumor cerebri יהיה לרשום לך תרופות. סוג זה של תרופות, כולל אצטזולמיד ופורוזמיד, יכול לעזור להפחית את הלחץ סביב המוח שלך.
- ברוב המקרים יקבעו לך מרשם בין 500 ל -1000 מ"ג ליום.
- Furosemide הוא כדור מים, ולכן בדרך כלל אתה צריך לקחת מינון גדול כדי להוריד את הלחץ.
- 2התחל בטיפול בקורטיקוסטרואידים. תרופה זו יכולה להיות יעילה מאוד להפחתת אובדן ראייה בחולים מכיוון שהיא נוגדת דלקת. אם יש לך מקרה רציני של pseudotumor cerebri, הרופא שלך ככל הנראה ירשום לך מינון גבוה של 60 עד 100 מ"ג ליום כדי להפחית את הדלקת מיד.
- ככל הנראה הרופא שלך יתן לך זריקות של סטרואידים, מה שעוזר לתרופות להיכנס במהירות למערכת שלך.
- קורטיקוסטרואידים אינם פיתרון ארוך טווח עבור חולים עם פסאודו-גידול מוחי. שימוש ארוך טווח יכול לגרום למגוון תופעות לוואי, כולל עלייה במשקל, אגירת נוזלים, אוסטאופורוזיס, יתר לחץ דם ומגוון בעיות בריאותיות חמורות אחרות.
- 3קח משככי כאבים. אחת מתופעות הלוואי שעלולות להיות מתישות עבור חולים עם מוח פסאודוטורי הוא כאבי ראש. ברוב המקרים ניתן למזער כאבי ראש אלה באמצעות משככי כאבים פשוטים ללא מרשם, כגון איבופרופן. עם זאת, אם משככי כאבים שכיחים אלה אינם יעילים, שוחח עם הרופא שלך על רושם משכך כאבים חזק יותר.
- משככי כאבים היעילים ביותר במרשם הם אלו המשמשים למיגרנות, כולל אמיטריפטילין, פרופרנולול, טופירמאט או סוכני מניעה אחרים.
עם pseudotumor cerebri, התרופות אשר ככל הנראה יעניקו לך את תופעות הלוואי היא מעכב פחמן אנהידראז.
חלק 3 מתוך 4: ביצוע הליכים רפואיים
- 1דון בהליכים רפואיים שעשויים להועיל עם הרופא שלך. אם תרופות אינן מטפלות ביעילות במצבך, ייתכן שתצטרך טיפול כירורגי. נהל שיחה עם הרופא שלך הכוללת את מה שהרופא חושב שיצליח ביותר במקרה הספציפי שלך, את הסיכונים הכרוכים בהליכים שונים ומה היתרונות האפשריים של כל הליך.
- סוג ההליכים המוצעים ישתנה בהתאם לחומרת וסוג הסימפטומים שלך.
- 2יש לבצע חיטוי נדן עצב הראייה. זהו הליך כירורגי עיניים בו נחתכים חריצים באזור סביב עצב הראייה, ומאפשרים שחרור עודפי נוזלים. זה מאפשר להפחית את הלחץ על עצב הראייה, ולהפחית את אובדן הראייה.
- זה בדרך כלל הליך מוצלח מאוד שיכול לשפר את הראייה באופן זמני. עם זאת, זה לא פיתרון קבוע ובעיות ראייה חוזרות בכשליש מהחולים.
- 3יש להשתיל ניקוז. אם מצבך קשה ומתיש, הרופא עשוי להציע לשים שנט קבוע. שאנט מושתל ינקז ללא הרף נוזלים הפוגעים בעצב הראייה.
- קיום שאנט דורש טיפול מתמיד בכדי לשמור על ברור ונקי.
- זה נורמלי ששוננטים נכשלים לאורך זמן. אצל מטופלים רבים מוחלף השינוי לאחר שהוא נכשל, לפעמים יותר מפעם אחת.
מכיוון ש- pseudotumor cerebri יכול לחזור, כדאי להמשיך להיות ערניים לגבי חיפוש תסמינים אפשריים לחזור.
חלק 4 מתוך 4: טיפול במצבך
- 1בצע שינויים באורח החיים. יש מגוון דברים שהרופא יבקש ממך לעשות כדי למזער את מצבך. קיים דיון עם הרופא שלך על מה שאתה יכול לעשות כדי לעזור להפחית את הסימפטומים שלך ואת המצב הכללי. שינויים מועילים שתוכל לבצע כוללים:
- לרדת במשקל.
- הגבל את צריכת הנוזלים שלך.
- מזער את המלח בתזונה שלך.
- 2בדקו את הראייה שלכם באופן קבוע. לאחר שאובחנתם עם פסאודו-גידול מוחי חשוב לפקוח עין על כל שינויים בראייה המתרחשים, כך שניתן יהיה למנוע אובדן ראייה נוסף. באיזו תדירות אתה בודק את העיניים תלוי בחומרת מצבך.
- לדוגמה, אם הראייה שלך הושפעה קשות, ייתכן שתצטרך בדיקות שבועיות עד שהמצב ישתכך.
- אם הסימפטומים שלך דעכו, הרופא שלך עשוי להציע להיכנס לבדיקה אחת לכמה חודשים.
- 3ספר לרופא אם הסימפטומים חוזרים. מכיוון ש- pseudotumor cerebri יכול לחזור, כדאי להמשיך להיות ערניים לגבי חיפוש תסמינים אפשריים לחזור. אם אתה חושד שיש לך תסמינים שוב, גם אם הם קלים, עליך לקבל טיפול רפואי מיד.
- 4התריע בפני הרופא אם תופעות לוואי מתרחשות מתרופות. אם אתה נוטל תרופות חשוב לדעת את תופעות הלוואי האפשריות שאתה עלול לחוות. עם pseudotumor cerebri, התרופות אשר ככל הנראה יעניקו לך את תופעות הלוואי היא מעכב פחמן אנהידראז. הודע לרופא אם יש לך תופעות לוואי אלה וייתכן שהם יוכלו להתאים את התרופות שלך:
- פרסטזיה, שהיא תחושת צריבה או גירוד בעור.
- דיסגוזיה, שהיא טעם גס או מתכתי בפה.
- הקאה.
- שלשול.
- בחילה.
- עייפות.
- לאנשים הסובלים מפסאודו-גידול מוחי יש לעיתים קרובות פרקים חוזרים של תסמינים. פרקים אלה בדרך כלל כרוכים בכאבים פתאומיים וקשים, יחד עם פעימות לב מהירות, לחץ דם גבוה והקאות אפשריות.
שאלות ותשובות
- האם יש מומחה לכך ביוסטון, טקסס?ממש אין מי שמתמחה במחלה זו, למרבה הצער. עם זאת, אתה צריך לפנות לנוירולוג, נוירו-עיניים, ואם אתה זקוק להשתלת שאנט, נוירוכירורג. רופאי עיניים נוירולוגיים הם נדירים ביותר, ולמעטים הזמינים יש לרוב רשימת המתנה ארוכה מאוד. למשל, יש רק 4 במדינה בה אני גר, ואני כרגע ברשימת המתנה של 5 חודשים לראות אחד מהם כי הוא היחיד במדינה שלי שעושה רפואת ילדים. ראיתי הרבה רופאים מעולים באמת, אבל אף אחד מהם לא היה מומחה למחלה שלי.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
