איך לזהות הפרעת אכילה אצל מישהו שאתה מכיר?
ניתן ללמוד לאתר הפרעת אכילה על ידי זיהוי תסמינים נפוצים וסימני אזהרה, הבנת אבחנות שונות של הפרעות אכילה וקבלת חוות דעת מקצועית.
הפרעות אכילה מאופיינות כהפרעות לא בריאות בהתנהגויות האכילה. ישנן הפרעות אכילה ידועות יותר כמו אנורקסיה ובולימיה, כמו גם הפרעות פחות מובנות כמו פיקה והפרעות גידולים. ניתן ללמוד לאתר הפרעת אכילה על ידי זיהוי תסמינים נפוצים וסימני אזהרה, הבנת אבחנות שונות של הפרעות אכילה וקבלת חוות דעת מקצועית.
שיטה 1 מתוך 4: זיהוי תסמינים שכיחים
- 1שימו לב לסימנים של אכילה לא תקינה. אחת הדרכים לזהות סימפטומים היא פשוט להיות מודעים להתנהגויותיו של האדם כשהוא אוכל. נסה להבין את הקשר של חברך לאוכל.
- שימו לב אם האדם אוכל כמויות גדולות של אוכל גם כשהוא לא רעב.
- שימו לב אם חברכם מתלונן על כאבי בטן או על שאכל יותר מדי על בסיס קבוע. זה יכול להיות סימן לאכילה מוגזמת.
- בדוק אם האדם עושה תרופות עצמאיות עם אוכל. אנשים עם בעיות אכילה עשויים לעתים קרובות להשתמש במזון כדרך להרגיש טוב יותר. האם חבר שלך רוצה לאכול לא בריא כשהם מרגישים עצובים או כועסים?
- שימו לב אם חבר שלכם לעולם לא רוצה לאכול סביב אנשים אחרים, או אוכל בסתר. האם חברך מסתיר אוכל שהם אוכלים כדי שאחרים לא יראו?
- יכול להיות שיש בעיה אם חבר שלך מתרץ שוב ושוב לאי אכילה, למשל: "אני לא רעב" לעתים קרובות מאוד.
- חפש אגירת אוכל. אנשים עם הפרעות אכילה עשויים לאגור אוכל מתוך מבוכה. הם עשויים לאחסן אוכל במקום סודי לשימוש לבינג 'עתידי.
- 2חפשו בולמוסים. אכילה מוגזמת היא אחד התופעות העיקריות הקשורות להפרעות אכילה שונות. אמנם אין צורך לאבחן הפרעות אכילה מסוימות, אך זה שכיח מאוד.
- אכילה מוגזמת כוללת:
- אכילה, בפרק זמן נפרד (למשל, בכל תקופה של שעתיים), כמות אוכל שבהחלט גדולה יותר מרוב האנשים היו אוכלים בפרק זמן דומה בנסיבות דומות,
- תחושה של חוסר שליטה באכילה במהלך הפרק (למשל, תחושה שאי אפשר להפסיק לאכול או לשלוט במה או כמה אוכלים).
- כדי להיות מסווג כלאכול מוגזם, האדם יחווה לפחות 3 מהאפשרויות הבאות: לאכול הרבה יותר מהר מהרגיל, לאכול עד להרגשת שובע לא נוח, לאכול כמויות גדולות של אוכל כשלא מרגיש רעב פיזית, לאכול לבד בגלל תחושת מבוכה כמה אוכלים או מרגישים סלידה מעצמו, מדוכאים או אשמים מאוד לאחר מכן.
- אכילה מוגזמת גורמת גם למצוקה רגשית, ומתרחשת לפחות פעם בשבוע.
- אכילה מוגזמת כוללת:
- 3שימו לב להתנהגויות מפצות. כאשר אנשים מתכווצים לעיתים, הם עשויים לעסוק בהתנהגויות המסייעות להם להרגיש טוב יותר בנוגע לזירוז, או להפחית את העלייה במשקל שעלולה להתרחש.
- טיהור הוא סוג אחד של התנהגות מפצה המשמשת להתמודדות עם ההשפעות של בולמוס. המשמעות היא שהאדם מקיא בכוונה על מנת לשחרר את האוכל מהמערכת שלו. שימו לב אם חברכם הולך לשירותים שוב ושוב במהלך הארוחה או מיד אחריה. הקשב לקולות של זריקה, שימוש במי פה או צחצוח שיניים (שלעתים קרובות יופיעו לאחר טיהור).
- התנהגויות מפצות אחרות כוללות נטילת חומרים משלשלים, כדורי דיאטה או משתנים וכן צום או פעילות גופנית יתר על המידה (מספר פעמים או שעות רבות ביום).
אדם הסובל מהפרעת אכילה מוגזמת עלול לאכול מהר מדי, גם כאשר אינו רעב.
שיטה 2 מתוך 4: להבחין בסימני אזהרה אחרים
- 1לזהות בעיות בשליטה. לפעמים אנשים עם הפרעות אכילה חווים תסמינים נוספים וסימני אזהרה שאינם נלכדים על ידי האבחנה הקלינית. נושאי בקרה הם אחד מסימני האזהרה הללו. הפרעות אכילה אינן קשורות אך ורק למזון, אלא לעיתים על שליטה.
- אנשים עם הפרעות אכילה עלולים לחוות תחושה של חוסר שליטה באכילתם. שימו לב אם חברכם אומר דברים כמו: "אני פשוט לא יכול לעזור לעצמי. אני לא חושב שאני יכול לשלוט במה שאני אוכל."
- מצד שני, האדם עשוי לגלות זהירות ושליטה קיצוניים באכילתו. שימו לב אם יש עיסוק מורגש במשקל, קלוריות או אוכל. חפשו גם טקסי אוכל כמו הצורך לאכול בדרך מסוימת או סוג אוכל מסוים באופן קבוע.
- 2בדוק אם יש בעיות במצב הרוח. לאנשים הסובלים מהפרעות אכילה יהיו לעיתים קרובות תחושות של בושה, אשמה, דיכאון וחרדה. לפעמים הם עשויים אפילו לחוות שינויים במצב הרוח הדרמטי.
- האם חבר שלך מרגיש לעתים קרובות אשמה אחרי שהם אוכלים? הם עשויים למלל את אשמתם באמירת דברים כמו, "אוף, הלוואי שלא אכלתי את זה."
- זהה סוגיות של הערכה עצמית כגון תחושות של חוסר ערך או נחיתות.
- 3חקור רעיונות לדימוי גוף. נושא נפוץ נוסף בחלק מהפרעות האכילה הוא שיבוש בדימוי הגוף. שאל שאלות ותהיה סקרן לגבי מושג גופם של חברך.
- פירוש הדבר הוא שהאדם חושש מאוד להשמין.
- שימו לב אם חבר שלכם אומר שהם סובלים מעודף משקל או שמנים, כשברור שהם לא. הכחשת משקל נמוך יכולה להיות סימפטום לאנורקסיה.
- 4קחו חשבון בנושאים בריאותיים. הפרעות אכילה יכולות לעיתים קרובות לגרום לסיבוכים רפואיים וכן לסימני בריאות גלויים.
- כמה תסמינים ספציפיים הקשורים לבריאות כוללים:
- גוון עור חיוור או צהוב.
- שיער, עור וציפורניים דקים, עמומים ויבשים.
- חוסר סובלנות לקור.
- עייפות חוזרת או תחושת עייפות.
- התעלפות.
- נראה מאוד שברירי או תת משקל (זרועות, רגליים או פנים דקות באופן חריג).
- עולה במשקל, עודף משקל משמעותי או השמנת יתר.
- כמה תסמינים ספציפיים הקשורים לבריאות כוללים:
זה עדיין אומר שיש בעיה, עם זאת, וזה עלול להפוך להפרעת אכילה מוגזמת.
שיטה 3 מתוך 4: הבנת הסוגים השונים של הפרעות אכילה
- 1דע את הקריטריונים לבולימיה נרבוזה. בולימיה נרבוזה היא כאשר אדם לעיתים קרובות (לפחות פעם בשבוע) אוכל באמץ ואז משתמש בהתנהגות כלשהי כדי לתקן את ההשפעות של האמץ (כגון הקאות, נטילת חומרים משלשלים או פעילות גופנית מוגזמת).
- תבין שהאדם לא צריך לגרום להקאה עצמית כדי לעמוד בקריטריונים להפרעה זו.
- 2להבין אנורקסיה נרבוזה. אנורקסיה קשורה לדיאטה מוגזמת או להגבלת מזון הגורמת לירידה חמורה במשקל. לאדם יהיה גם דימוי גוף מעוות, ופחד עז ממשקל עודף.
- אנורקסיה נרבוזה משפיעה בעיקר על נערות מתבגרות ונשים צעירות (אם כי יכולה להיות גם אצל נשים וגברים מבוגרים).
- אנשים עם אנורקסיה מגבילים מאוד את צריכת הקלוריות שלהם.
- משקל גוף נמוך פירושו שהאדם סובל מעודף משקל מבחינת גובהו, גילו ומיןו. ניתן לחשב זאת באמצעות מדד מסת הגוף (BMI).
- למרות שהאדם אינו סובל מעודף משקל, הם יחששו מאוד להשמין או להשמין.
- חפש נושאי דימוי גוף כגון דאגה למשקל, צורת גוף או מבנה גוף. אצל אנשים הסובלים מאנורקסיה יש הפרעה בדימוי הגוף, כלומר הם עלולים להכחיש את חומרת משקלם הנמוך, או להאמין שהם סובלים מעודף משקל.
- ישנם שני תת-סוגים של אנורקסיה - סוג מגביל (לא אוכלים מספיק אוכל), וסוג זלילה / טיהור.
- 3זיהוי הפרעת זלילה. הפרעת זלילה היא אבחנה חדשה יחסית והיא נוספה כדי להקיף טוב יותר את נוכחותם של זלילה ללא התנהגויות מפצות (כגון הקאות). אנשים הסובלים מהפרעה זו זוללים אוכלים לפחות פעם בשבוע יותר משלושה חודשים (על מנת לעמוד בדרישות לאבחון).
- אכילה מוגזמת היא אכילה משמעותית של אוכל מהרגיל בפרק זמן קצר. נורמלי מוגדר במונחים של מה שרוב האנשים יאכלו בנסיבות רגילות.
- אנשים שמתחכמים ירגישו חסרי שליטה, כאילו הם לא יכולים למנוע מעצמם להתכרבל.
- אדם הסובל מהפרעת אכילה מוגזמת עלול לאכול מהר מדי, גם כאשר אינו רעב.
- לאחר שהתקלקל, הפרט עלול להרגיש אשם, נבוך או מגעיל.
- אנשים מסוימים עלולים לאכול רק כשהם לבד על מנת להסתיר את הנושא מאחרים.
- 4דע על פיקה. פיקה היא הפרעת אכילה פחות מוכרת. ייתכן שאנשים רבים אפילו לא שמעו על כך. עם זאת, זה יכול לגרום למצוקה משמעותית.
- פיקה היא כאשר מישהו אוכל חומרים שאינם תזונתיים (חפצים, אינם קשורים למזון) לתקופה של חודש לפחות. אכילת חומרים שאינם תזונתיים אינה הולמת את רמת ההתפתחות של הפרט (לא היית מאבחן ילד צעיר לאכילת עפרונות צבע).
- התנהגות האכילה אינה חלק מעשייה נתמכת תרבותית או נורמטיבית חברתית (כגון אכילת דבר שאינו מזיק כחלק מתרגול דתי).
- פיקה מתרחשת לעיתים קרובות יחד עם הפרעות נפשיות אחרות. עם זאת, פיקה עשויה להיות חמורה מספיק כדי לדרוש טיפול קליני ספציפי ותכנון טיפול.
- 5להבין הפרעת גידולים. הפרעת גידולים היא כאשר אנשים ממצים שוב ושוב את מזונם למשך חודש לפחות. האוכל נרקק החוצה, נלעס מחדש או נבלע.
- הפרעת רומינציה אינה נובעת מבעיה רפואית (כגון שפעת בקיבה הגורמת להקיא).
- 6הבן את הפרעת צריכת המזון הנמנעת / המגבילה (ARFID). ARFID הינה הפרעת אכילה בה למישהו יש בעיית האכלה אשר גורמת לחוסר יכולת לענות על צרכי התזונה או האנרגיה.
- הפרעת אכילה זו כוללת אחת או יותר מהאפשרויות הבאות: ירידה משמעותית במשקל, מחסור תזונתי, תלות בהאכלת הזן או תוספי תזונה דרך הפה והפרעה ניכרת בתפקוד הפסיכו-סוציאלי.
- לא ניתן לבצע אבחנה זו אם לאדם אין מספיק מזון לאכול (כגון הומלס או הכנסה נמוכה).
- לאדם לא תהיה הפרעה בדימוי הגוף.
- יש אנשים שטבעוניים או צמחוניים עשויים לעמוד באבחון זה אם אין להם תזונה מספקת.
- 7זיהוי הפרעות האכלה או אכילה מוגדרות אחרות (OSFED). זהו אבחנת הפרעת האכילה המתבצעת כאשר לאדם יש בעיות האכלה משמעותיות הגורמות למצוקה וליקוי, אך אינם עומדים בדרישות המלאות לכל הפרעת אכילה אחרת.
- לדוגמא, ייתכן שאדם לא יעמוד בקריטריונים המלאים להפרעת אכילה מוגזמת מכיוון שהוא מתמכר בתדירות נמוכה יותר (כגון פעם בכמה שבועות), או שהוא עושה זאת פחות משלושה חודשים. זה עדיין אומר שיש בעיה, עם זאת, וזה עלול להפוך להפרעת אכילה מוגזמת.
- דוגמא נוספת היא אם האדם עומד ברוב הקריטריונים לאנורקסיה נרבוזה, אך הוא נמצא בטווח המשקל הרגיל בגובהם.
- זכור כי רק בגלל שחבר שלך לא עומד בקריטריונים המלאים לאנורקסיה או בולימיה, זה לא אומר שאין בעיה. חפש עזרה מאיש מקצוע לצורך אבחון נכון.
- 8דעו אודות הפרעת האכלה או הפרעת אכילה (UFED). אבחנה זו חלה כאשר לאדם יש בעיות אכילה משמעותיות, אך הסימפטומים אינם עומדים בקריטריונים להפרעה אחרת. לכן, אם לאהובכם יש תסמיני אכילה שאינם משתלבים בצורה מסודרת לאבחון אחר, אין זה אומר שאין בעיה. לפעמים משתמשים באבחון זה כאשר לפסיכולוג אין מספיק מידע כדי לבצע אבחנה נוספת.
כאשר אתה מבחין בחברך שאוכל בצורה בריאה, אמור להם, "שמתי לב שאתה אוכל כמות נורמלית לאחרונה.
שיטה 4 מתוך 4: קבלת עזרה מבחוץ
- 1שקול לעודד את חברך לבקש עזרה. אם זיהית שלחבר שלך יש הפרעת אכילה, כדאי לך לשקול לדבר איתם על זה. היו שם עבור חברכם והקשיבו למאבקם. למרות שהתמיכה שלך יכולה להיות מועילה, רוב הסיכויים שאדם אחד לבדו לא יביא את חברך להבין שמשהו לא בסדר.
- אתה יכול להתחיל באומרו משהו כמו: "אכפת לי ממך מאוד ואני מודאג מהרגלי האכילה שלך ושהם עשויים לפגוע בך. האם חשבת לקבל עזרה?"
- היזהר שלא לאבחן את חברך באומרו, "אני חושב שיש לך בולימיה"
- 2עזור לחבר שלך למצוא טיפול. זו עשויה להיות בעיה גדולה מכדי שמישהו יוכל להתמודד לבד. הפנו את חברכם למטפל או לפסיכולוג.
- הצע את עזרתך באמירה כמו: "אני יכול לעזור לך למצוא מישהו לדבר איתו אם תרצה שאעשה זאת."
- תוכלו לחפש במאגר המטפלים באזורכם במאגר האגודה הפסיכולוגית האירופית (APA).
- אמור לחברך לפנות לחברת הביטוח שלהם כדי לברר מידע נוסף אודות שירותים ומטפלים אפשריים.
- 3הניע את חברך. חיזוק חיובי יכול להיות דרך מועילה מאוד להגברת התנהגויות טובות כמו אכילה בריאה.
- כשאתה מבחין בחבר שלך אוכל בצורה בריאה, אמור להם: "שמתי לב שאתה אוכל כמות נורמלית בזמן האחרון. עבודה טובה!"
- הפרעות אלו יכולות להיות חמורות מאוד ואף לגרום למוות.
- אם האדם לא מבקש עזרה, או כועס עליך שניסה לעזור לו, אתה לא יכול להאשים את עצמך. עשית מה שיכולת בניסיון לעזור.
שאלות ותשובות
- אני בת 15 ואחותי בת 17 ולא ראיתי אותה אוכלת הרבה. אנחנו גרים עם סבא וסבתא והיא אמרה שהם אמרו לה "לעשות דיאטה" ובגלל זה היא לא תאכל. מה אני יכול לעשות כדי לעזור לה?הראו לה סימנים להפרעות אכילה ואמרו לה "אני לא רוצה שתסיים ככה." בישלו לה ארוחה עם כמות סבירה של אוכל ותראו כמה היא אוכלת. אם היא אוכלת בקושי כלום, נסה להיעזר בשבילה, או לפחות הביא אותה לידיעת סבא וסבתא שלך או מבוגרים מהימנים אחרים.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
