כיצד להשתמש בטיפול כדי למקד לטיפול ב- RA?
מעקב אחר הרגשתך בבית במהלך הטיפול יכול לעזור לך לזהות התקדמות, קטנה ככל שתהיה, בסימפטומי RA שלך.
דלקת מפרקים שגרונית, או דלקת מפרקים שגרונית, הינה הפרעה דלקתית כרונית המתרחשת כאשר מערכת החיסון שלך תוקפת את רקמות גופך. דלקת מפרקים שגרונית תוקפת את רירית המפרקים שלך וגורמת לנפיחות כואבת. זה יכול להשפיע על מערכות גוף שונות ועלול לפגוע בעור, בעיניים, בלב, בריאות ובכלי הדם. אין תרופה לטיפול ב- RA והטיפול בדרך כלל בתרופות וטיפול וכן בניתוחים. עם זאת, רופאים משתמשים יותר ויותר בטיפול הנקרא טיפול לטפל ביעד (TTT) לטיפול ב- RA. טיפול לטיפול במטרה מכבה תרופות וטיפולים אחת לכמה חודשים עד שהרופא שלך מזהה טיפול אחד המסייע בשליטה על RA. באפשרותך להשתמש בטיפול לטיפול במטרה על ידי קביעת יעדים עם הרופא שלך ובעקבות משטר הטיפול של הרופא שלך.
חלק 1 מתוך 2: קביעת יעדים עם הרופא שלך
- 1פנה לראומטולוג שלך. ראומטולוג הוא רופא המתמחה בטיפול בדלקת פרקים. אם יש לך דלקת מפרקים שגרונית ותרצה לנסות TTT, קבע פגישה עם ריאומטולוג או מומחה למחלות שיגרון. הרופא יכול לדון איתך באפשרויות ה- TTT שלך ולעזור לגבש את תוכנית הטיפול הטובה ביותר למקרה הספציפי שלך של RA.
- אתר מומחים למחלות ראומטיות העשויים לעסוק ב- TTT באופן מקוון על ידי ייעוץ עם ארגונים כגון המכללה האירופית לראומטולוגיה.
- זכור כי גילוי מוקדם וזיהוי של RA הם חיוניים לטיפול, לכן פנה לרופא ראומט ברגע שאתה מבחין בתסמינים.
- 2שוחח עם הרופא על יעדיך. בכל פעם שאתה נפגש עם הרופא שלך כדי לדון ב- TTT עבור RA, תעבור בדיקה מרובת חלקים. זה עוזר לקבוע את בסיס הבסיס למדידת ההתקדמות שלך. במהלך הביקור הראשון שלך, שוחח עם הרופא שלך על היעדים הספציפיים שלך ל- TTT, הכוללים לעיתים קרובות הפוגה מוחלטת ב- RA.
- שאל את הרופא שלך שאלות בנוגע למטרותיו עבורך. ודא שאתה והרופא שלך נמצאים באותו דף לגבי ה- TTT שלך. לדוגמא, "הייתי רוצה ש- TTT זה יפחית משמעותית את הסימפטומים שלי. מה אתה רואה את פרוטוקול הטיפול עושה בשבילי? אה... אתה חושב שהפוגה אפשרית? זו תהיה המטרה הסופית שלי."
- יידע את הרופא שלך לגבי כל חששות שיש לך או כיצד פרוטוקול TTT ייראה לך. לדוגמא, "האם ישנן תופעות לוואי שליליות?"
- 3ספק הערכה עצמית של RA שלך. כל פגישות ראשוניות או מעקב עם מומחה המחלות הראומטיות שלך צריכות לכלול הערכה עצמית של RA שלך. לשם כך, תדבר עם הרופא שלך על הרגשתך ועל כל הבעיות שאתה עלול להיתקל בהם.
- ערוך יומן יומי כדי לציין את הסימפטומים שלך ואת הרגשתך. זה יכול לשמש ככלי שימושי עבורך לעקוב אחר ההתקדמות שלך. יומן יכול גם לסמן את הרופא לגבי אופן ההתנהלות שלך מדי יום ולקבוע טיפולים יעילים. לדוגמא, "אני מרגיש היום הרבה דלקות ונשרף בידיים וברגליים" או, "המפרקים שלי היו ממש נוקשים כשקמתי מהשולחן שלי אחרי העבודה."
אין תרופה לטיפול ב- RA והטיפול בדרך כלל בתרופות וטיפול וכן בניתוחים. - 4ענו על השאלון הרפואי. החלק השני של כל בחינה ל- TTT הוא שאלון רפואי. זה סטנדרטי והרופא שלך ישאל אותך קבוצה ספציפית של שאלות לגבי הסימפטומים שלך. מתוך כך והערכה עצמית שלך, הרופא יכול להחליט לגבי הסימפטומים שלך ולהתחיל לגבש את הטיפול הממוקד ביותר עבורך.
- היו כנים כשאתם עונים על שאלות הרופא. אתה לא צריך להתבייש באף אחת מהתשובות שלך. זכור כי הרופא שלך מנסה להקל על RA שלך. לדוגמא, "ד"ר בוב, ביליתי את רוב השבוע שעבר במיטה. היה לי חום והייתי כל כך עייף שלא יכולתי לזוז. ואז זה החמיר את נוקשות המפרקים שלי. אני ממש מרגיש כאילו פעם אחת אני מקבל תסמין אחד, ואז עקוב אחריה במהירות רבה יותר. "
- 5קבל בדיקות בסיסיות. הרופא שלך יקבע בדיקות מעבדה כחלק השלישי בבחינות שלך. בדיקות אלו מודדות דברים כמו כמות החלבונים הדלקתיים בדם. הם יעזרו לרופא שלך לקבוע קו בסיס למעקב אחר התקדמותך במהלך הטיפול.
חלק 2 מתוך 2: בעקבות פרוטוקול TTT עבור ra
- 1קח תרופות שנקבעו בהתאם להוראות. ברוב המקרים, טיפול המטרה לטיפול ב- RA הוא שילוב של תרופות שאתה לוקח. לאורך זמן, אלה מותאמים לפי הצורך בכדי לשלוט בתסמיני RA שלך. חשוב לעקוב אחר הוראות הרופא כיצד ליטול את התרופות שלך כדי להפיק תועלת מירבית מהטיפול.
- הכירו בכך ש- TTT וטיפול רפואי קונבנציונאלי ב- RA כוללים בדרך כלל מה שמכונה DMARDS, או תרופות אנטי ראומטיות לשינוי מחלות, כתרופה הראשונית. שימוש מוקדם ב- DMARDs חשוב בעת טיפול ב- RA. Methotrexate הוא הנפוץ ביותר ב- DMARD.
- לדוגמא, פרוטוקול תרופות TTT ל- RA עשוי לכלול: מינון שבועי של 15 מיליגרם של מתוטרקסט המוגדל ל- 25 מיליגרם אם מגיבים אליו בצורה גרועה. הרופא שלך עשוי להוסיף sulfasalazine לאחר 12 שבועות אם יש צורך בכך. אם אתה עדיין לא מגיב לאחר 6 חודשים, הרופא שלך עשוי להחליף את הסולפזלאזין בתרופה ביולוגית נגד TNF כגון etanercept (Enbrel) או tofacitinib (Xeljanz).
- ייתכן שתרצה לדון עם הרופאים שלך בנוגדי דלקת, כמו סטרואידים ותרופות NSAID ללא מרשם כמו איבופרופן ונפרוקסן.
- 2עקוב אחר ההתקדמות שלך בבית. הרופא שלך יקבע ביקור מעקב כדי לבדוק את התקדמותך כל חודש עד שלושה חודשים. מעקב אחר הרגשתך בבית במהלך הטיפול יכול לעזור לך לזהות התקדמות, קטנה ככל שתהיה, בסימפטומי RA שלך. זה יכול גם לעזור לרופא לעקוב אחר ההתקדמות שלך בין הביקורים.
- כתוב כל יום במחשב שלך איך אתה מרגיש וכל נושא. ספק לרופא שלך בכל ביקור, שיכול להודיע על החלטות לגבי הטיפול בהמשך.
במהלך הביקור הראשון שלך, שוחח עם הרופא שלך על היעדים הספציפיים שלך ל- TTT, הכוללים לעיתים קרובות הפוגה מוחלטת ב- RA. - 3ענה שוב לשאלון הסטנדרטי. בכל בדיקה, הרופא שלך ישאל אותך את אותן השאלות לגבי הסימפטומים שלך מהביקור הראשון שלך. כלי קליני זה יכול גם לסייע במדידת ההתקדמות שלך באמצעות פרוטוקולים ספציפיים לתרופות. כמה שאלות אופייניות שהרופא שלך עשוי לשאול בביקורי המשך כוללות:
- האם אתה מבחין בהבדל בתסמינים שלך בתרופות?
- איפה יש לך כאב? האם זה השתפר או גרוע מאז ביקורך האחרון?
- האם אתה מתקשה לבצע פעילויות יומיומיות כמו רחצה או הלבשה?
- 4קבע התקדמות בבדיקה. הרופא שלך ישתמש בבדיקות הבסיס שלך ובספירות כדי לאמוד את התקדמותך באמצעות פרוטוקול טיפולי ספציפי. זה דורש עובר סיבובים הבאים של בדיקות. בדיקות מעבדה ימדדו שוב את החלבונים הדלקתיים בדם שלך, שיכולים להראות כיצד הטיפול משפיע על RA שלך. בנוסף, בחינת המפרקים שלך יכולה לספק "ציון פעילות מחלה", או DAS, שיכול להצביע על התקדמות כלשהי.
- ספירת מפרקים בוחנת קבוצה ספציפית של מפרקים וסופרת כמה נפוחים ו / או רכים. בשילוב עם גורמים אחרים, הספירה של ספירת המפרקים מייצרת את ה- DAS. זה יכול לספק ראיות מוחשיות נוספות לכך שהטיפול שלך עובד או ייתכן שיהיה צורך לשנות אותו.
- 5החלף תרופות לפי הצורך. אם התרופה שלך מקלה על תסמיני ה- RA שלך במשך שלושה חודשים ללא צורך בהחלפה, הרופא שלך עשוי לשקול אותך במצב של הפוגה. עם זאת, יתכן שלא תהיה לך התקדמות מדידה כלשהי בטיפולים הנוכחיים שלך. אם זה קורה, הרופא שלך יתאים את פרוטוקול הטיפול שלך לנסות תרופה חדשה. אתה יכול לקחת את התרופות החדשות עוד חודש עד שלושה חודשים כדי לראות אם RA שלך משתפר. אם לא, הרופא שלך ימשיך לנסות תרופות חדשות עד שאחת מהן תביא לרמיסיה שלך.
- בקש מהרופא שלך להחליף כל תרופה הגורמת לך לתופעות לוואי לא נוחות. אלה עשויים לכלול: בחילות, הקאות, פצעים בפה, פריחה או שלשולים. חפשו טיפול רפואי מיידי אם אתם סובלים מקוצר נשימה או שיעול כרוני.
ברוב המקרים, טיפול המטרה לטיפול ב- RA הוא שילוב של תרופות שאתה לוקח. - 6קבעו ביקור המשך אצל ריאומטולוג שלכם. טיפול יעיל ב- RA כולל פגישות קבועות עם הרופא שלך. זה יכול לעזור בניהול הסימפטומים, להתאים את הטיפול לפי הצורך, או פשוט לבדוק אם אתה נמצא במצב של הפוגה. הרופא שלך עשוי להציע פגישה מדי חודש עד שישה חודשים.
- אל תפחד למסור את ספק שירותי הבריאות שלך. קל יותר לבצע אבחון מלא ולעזור לחולה אם הכל מתחשב.
קרא גם: איך לחיות עם אלרגיה לפירות ים?
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
