איך בוחרים תוסף ברזל?
יש לצרוך את המזונות או התוספים הבאים לא יותר משעתיים לאחר נטילת תוסף ברזל אם ברצונך למקסם את צריכת הברזל שלך.
ברזל הוא יסוד בסיסי המסייע לתאי הדם להעביר חמצן בגוף. רוב האנשים מקבלים כמויות מספיקות של ברזל באמצעות הדיאטות הקבועות שלהם, מכיוון שמזונות רבים עשירים בברזל; עם זאת, ייתכן שיהיה צורך בברזל נוסף לאחר דימום או כאשר הגוף לא מצליח לייצר מספיק כדוריות דם אדומות. זה מכונה בדרך כלל אנמיה ויכול להיגרם על ידי מספר גורמים, כולל תקופות מחזור כבדות, הריון או מחלת כליות. ניתן לקחת מולטי ויטמין רגיל המכיל ברזל על בסיס יומיומי; עם זאת, יש לקחת ברזל נוסף רק על פי עצת הרופא שלך. ישנן אפשרויות שונות כאשר מדובר בסוגי תוספי ברזל.
חלק 1 מתוך 3: לברר אם אתה זקוק לתוסף ברזל
- 1חפש תסמינים של אנמיה. אנמיה פירושה רמה נמוכה של תאים אדומים בגופך והיא סימן למחסור בברזל. זה יכול להיות נפוץ למדי ובשל מספר גורמים. הסימפטומים כוללים:
- עייפות
- חורון
- סחרחורת
- פעימות לב מהירות
- צמרמורת
- כאבי ראש
- גירוד
- איבוד שיער
- תגובה חיסונית איטית לזיהומים
- 2ערכו בדיקת דם. רמת ההמוגלובין מסמנת את כמות התאים האדומים בדם ומשמשת לקביעת האם יש לך מחסור בברזל. אם אתה באחת מהקטגוריות הללו, יש לך סיכוי גבוה יותר לחסר בברזל ועליך לשקול להיבדק:
- נשים בהריון
- נשים עם דימום וסת כבד
- תינוקות וילדים צעירים
- חולי סרטן
- אנשים עם בעיות עיכול
- תורמי דם
- 3שוחח עם הרופא על האפשרות ליטול תוספי ברזל. הם יעזרו לך לקבוע אם תוספי ברזל מומלצים עבורך ובאיזו כמות, בהתבסס על מין, גילך והתנאים הקיימים. הקפד לציין אם יש לך אחד מהמצבים הבאים בהיסטוריה הרפואית שלך:
- שימוש באלכוהול
- עירויי דם
- מחלת כליות או כבד
- דלקת פרקים
- אסתמה
- אלרגיות
- המוכרומטוזיס
- המוסידרוזיס
- מחלת לב
- בעיות מעיים
- כיב קיבה
- צורות אחרות של אנמיה
כמות הברזל האלמנטרית אינה קשורה בהכרח לכמות תוסף הברזל.
חלק 2 מתוך 3: בחירת תוסף הברזל מהסוג הנכון עבורך
- 1בדוק כמה ברזל אתה צריך. המינון תלוי בגיל, במין, בתנאים הקיימים ובצריכה התזונתית. הכמות הדרושה מדי יום היא בדרך כלל 8 מ"ג לגברים בוגרים ו- 18 מ"ג לנשים.
- נשים בהריון יצטרכו יותר ברזל (בסביבות 27 מ"ג ליום).
- נשים שמניקות יצטרכו פחות מהרגיל (9 עד 10 מ"ג ליום).
- ילדים יזדקקו לכמויות שונות בהתאם לגילם ולמין. עיין בהמלצות מועצת המזון והתזונה כדי לקבוע כמה ברזל ילדיך צריכים לקבל מדי יום: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/
- לא מומלץ ליטול כמויות גדולות של ברזל למשך יותר משישה חודשים, אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת.
- 2הכירו צורות שונות של תוספי ברזל. ניתן ליטול ברזל בצורות כגון טבליות, כמוסות או נוזלים. אתה יכול גם לבחור צורה של ברזל בשחרור איטי: אלה נלקחים פעם ביום ומספקים שחרור קבוע של ברזל לגוף. מרבית תוספי הברזל נמכרים ללא מרשם, למעט טיפות לתינוקות או תוספי מזון מיוחדים.
- הרופא שלך יעזור לך לקבוע את המינון היומי הדרוש לך וימליץ על צורת התוספות הטובה ביותר עבורך.
- טבליות הן בדרך כלל האפשרות הנספגת והפחות יקרה. צורות נוזליות עדיפות בדרך כלל לילדים צעירים. תוספי שחרור איטי מובילים לתופעות לוואי פחותות אך נספגים גם בכמויות קלות.
- בבחירת תוסף, שקול גורמים אחרים כמו העדפות אישיות (יתכן שתתקשה לבלוע טבליות שאינן ניתנות ללעיסה) ותופעות לוואי. לדוגמא, תוספי תזונה נוזליים נוטים להכתים את השיניים.
- צורות אחרות של תוספי ברזל כוללים אבקה, השעיה, כמוסות מלאות נוזלים, סירופ וסם. דרך למנוע זאת היא על ידי ערבוב התוסף עם מים או מיץ או שתייתו דרך קש.
- 3בחר תוסף מולטי ויטמין המכיל ברזל. מרבית הילדים והמולטי ויטמינים הבוגרים מכילים את המינון היומי המומלץ של ברזל. אם המחסור שלך לא חמור, אתה יכול פשוט להגדיל את הצריכה היומית שלך בצורה זו.
- קרא את התווית כדי לבדוק את כמות הברזל הכלולה בתוסף המולטי-ויטמין ובדוק אם היא תואמת למינון המומלץ על ידי הרופא שלך.
- 4בדוק את רמת הברזל האלמנטרי בתוסף. כשאתה קורא את התווית, שים לב שתכולת הברזל עשויה להופיע תחת שלושת השמות הבאים: ברזל גופרתי, ברזיל פומרט וגלוקונאט ברזלי. ללא קשר לכמות כל התכנים הללו, כמות הברזל המדויקת מסומנת ברמת הברזל האלמנטרי.
- כמות הברזל האלמנטרית אינה קשורה בהכרח לכמות תוסף הברזל. 300 מ"ג גופרתי ברזלי או פומרט ברזלי עשויים להתאים לרמות שונות של ברזל אלמנטרי.
- מבין השלושה, ברזלים מפטר ברזל יש בדרך כלל את התוכן הגבוה ביותר של ברזל אלמנטרי (כ -33 אחוזים). הגלוקונאט הברזלי הוא הנמוך ביותר (בסביבות 12 אחוז), ואילו ברזל הסולפט יש מעט יותר (20 אחוז). כשתבחר באיזה תוסף להשתמש, כדאי לך לנסות גלוקונאט אם אתה חושש ש- fumarate עשוי להיות יותר מדי עבורך, או fumarate אם המטרה שלך היא להוציא כמה שיותר ברזל מהתוספים.
- 5שאל את הרופא אם אתה זקוק לזריקות ברזל. מומלץ רק אם אינך יכול לקחת ברזל בשום צורה אחרת. ברזל יכול להיות מוזרק רק על ידי רופא או אחות.
- אל תיקח צורות אחרות של תוספי מזון אם אתה מקבל זריקות.
- 6שקול להקפיד על תזונה עשירה בברזל. הרופא שלך עשוי להמליץ לך לשנות את הדיאטה שלך כך שתכלול יותר מזון עם תכולת ברזל גבוהה. אם האנמיה שלך נובעת פשוט מאכילת ברזל בכמויות ירודות, עליך לשקול מחדש את הדיאטה שלך לפני נטילת תוספי ברזל ללא מרשם.
- שים לב שמאכלים מסוימים יכילו מגהצי המם (נספגים בקלות בדם שלך), בעוד שאחרים יספקו ברזל שאינו דמם (נספג פחות בקלות).
- מזונות עשירים בברזל כוללים:
- בשר: כבד, בשר בקר טחון רזה, חזיר, רגל הודו, רגל טלה (כמויות גדולות של ברזל heme)
- ביצים (ברזל heme)
- דגים: סרדינים, צדפות, טונה, שרימפס (כמויות קטנות יותר של ברזל המם)
- אורז חום (ברזל לא טבעי)
- שעועית כליה, אפונה או עדשים (ברזל לא טבעי)
- דגני בוקר: דגנים מועשרים בברזל, לחם מחיטה מלאה, שיבולת שועל (ברזל שאינו שמימי)
- תרד (ברזל לא טבעי)
- טופו (ברזל לא טבעי)
- מולסה (ברזל לא גומי)
- חמאת בוטנים (ברזל לא טבעי)
- צימוקים (ברזל לא טבעי)
הימנע מנטילת תוספי ברזל עם אוכל עשיר בסידן, מכיוון שהם מקטינים את ספיגת הברזל.
חלק 3 מתוך 3: נטילת תוסף הברזל
- 1קח את תוסף הברזל. עדיף לקחת את תוסף הברזל על קיבה ריקה כדי להקל על הספיגה, עם מים או מיץ פירות. המשמעות היא שעה או שעתיים לפני הארוחות.
- אם נטילת ברזל על קיבה ריקה גורמת לך לחלות, עליך ליטול אותה מיד לאחר הארוחות, אם כי הדבר יקשה על גופך לקלוט אותו.
- 2הגדל את צריכת ויטמין C. אכילת מזון עם תכולת ויטמין C גבוהה, כמו פרי הדר, תעזור לגופך לספוג יותר ברזל. לפיכך, זה מומלץ גם אם אתם עוקבים אחר דיאטה עשירה בברזל או נוטלים תוספי תזונה. אתה יכול לקבל יותר ויטמין C באמצעות:
- תפוזים ומיץ תפוזים
- פלפלים אדומים וירוקים
- תותים ודומדמניות שחורות
- נבטי ברוקולי וברוסל
- תפוחי אדמה
- 3הזמן בזהירות באכילת מזונות שיעכבו את ספיגת הברזל. שילוב של תוספי ברזל עם כמה מזונות יקשה על גופך לספוג אותו. יש לצרוך את המזונות או התוספים הבאים לא יותר משעתיים לאחר נטילת תוסף ברזל אם ברצונך למקסם את צריכת הברזל שלך:
- משקאות המכילים קפאין ואוכל (קפה, תה שחור, שוקולד)
- תוספי סידן וחומצה
- חלב פרה (לילדים ותינוקות)
- 4שקול את תופעות הלוואי של נטילת תוספי ברזל. שאל את הרופא שלך לגבי תגובות לא נוחות אפשריות שיש לך לספיגת ברזל מוגברת. הם עשויים לייעץ לך להפחית את המינון היומי שלך אם תסמינים אלה הופכים ליותר מדי עבורך. אלה יכולים לכלול:
- עצירות
- בטן מוטרדת
- בחילה
- כאב שרירים
- התכווצויות
- פעימות לב מהירות
- סחרחורת
- טעם מתכתי
- שיניים מוכתמות (אם כן, צחצחו עם סודה לשתייה או חמצן רפואי)
- 5שימו לב לתסמינים של הרעלת ברזל. נטילת יותר מדי ברזל עלולה לגרום לתופעות לא רצויות רבות. אם תופעות לוואי הופכות חמורות, יש לך אחד או יותר מהתופעות הללו ואתה חושב שהן עשויות להיות כתוצאה ממנת יתר של ברזל, פנה לרופא שלך ושקול להפחית את המינון שלך או לעבור לתוספים אחרים.
- תסמינים מוקדמים כוללים:
- שלשולים (אולי עם דם)
- חום
- בחילות וכאבי בטן חדים
- הקאות קשות (אולי עם דם)
- תסמינים מאוחרים כוללים:
- שפתיים כחולות, ציפורניים וכפות הידיים
- התקפים
- עור דביק
- קשיי נשימה
- עייפות או חולשה
- פעימות לב מהירות
- תסמינים מוקדמים כוללים:
- 6עקוב אחר ההתקדמות שלך. הרופא שלך כנראה ימליץ לך לחזור לאחר מספר שבועות לבדוק כיצד גופך מגיב לתוספי תזונה. בדיקות דם יפקחו על רמות ההמוגלובין ויקבעו לכמה זמן עליכם להמשיך בטיפול.
- בדיקת הצואה שלך היא דרך יעילה לראות אם גופך סופג את תוספי הברזל. אלה צריכים להיות שחורים.
אם האנמיה שלך נובעת פשוט מאכילת ברזל בכמויות ירודות, עליך לשקול מחדש את הדיאטה שלך לפני נטילת תוספי ברזל ללא מרשם.
- נטילת טבלית הברזל עם ויטמין C יכולה לעזור להקל על בעיות הקיבה.
- תוספי שחרור איטי עשויים לסייע בהפחתת תופעות לוואי כגון קלקול קיבה.
- אם אתה חושב שלתינוק שלך עלול להיות חסר ברזל, שאל את רופא הילדים שלך האם זה רעיון טוב לתת לו תוספי מזון. הנקה מספקת לרוב לתינוקך את כל הברזל שהוא זקוק לו. עם זאת, לאחר שישה חודשים הקפידו להכניס מזון מלבד חלב משלכם עם אחוז ברזל גבוה.
- אל תיקח ברזל נוסף אלא אם כן רופא הורה לך.
- ברזל יכול להיות רעיל אם נלקח במינונים גבוהים. כוון לקצבת התזונה המומלצת (RDA), ואל תחרוג מרמת הצריכה העליונה הסבירה (UL).
שאלות ותשובות
- האם תרופות לחוסר אנמיה בחוסר ברזל עלולות לגרום לדיכאון?תוספי ברזל לבדם בכמויות נכונות אינם יכולים לגרום לדיכאון.
- מדוע הרופא שלי המליץ לי ליטול כמוסות בשחרור איטי?כמוסות לשחרור איטי, כפי שמציעה המילה, משחררות ברזל לאט יותר לגופך. אם המטרה שלך היא להפיק את המרב מהתוספים, שחרור מהיר יותר הוא בדרך כלל טוב יותר. עם זאת, זה עלול לגרום לתופעות לוואי לא רצויות אצל אנשים מסוימים, כגון בחילות או עצירות. במקרה כזה, כמוסה בשחרור איטי היא האופציה הטובה ביותר.
- האם אוכל לקחת את הברזל שלי לפני שאני הולך לישון?כן, אם זה לא מגרה את הבטן. הדרך הטובה ביותר לקחת ברזל היא עם מזון וויטמין C. אוכל מפחית את גירוי הקיבה וויטמין C עוזר לגופך לספוג אותו טוב יותר. הימנע מנטילת תוספי ברזל עם אוכל עשיר בסידן, מכיוון שהם מקטינים את ספיגת הברזל.
- האם יש הבדל בין גופרתי ברזלית בשחרור איטי לפומרט ברזלי בשחרור איטי?פיומרט ברזלי מכיל יותר ברזל אלמנטרי מאשר סולפט (כ 33 אחוז לעומת כ 20 אחוז).
שאלות ללא מענה
- כדורי הברזל גרמו לי לכאבי גב איומים. האם הכדורים או הזריקות היו טובים יותר?
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
