איך לזהות את הסימנים של CPTSD?
CPTSD מייצג " הפרעת דחק מורכבת פוסט טראומטית ", סוג של PTSD. CPTSD נגרם מחשיפה לטראומה ממושכת, כגון התעללות בילדים או הזנחה, בריונות ממושכת, התעללות בקורבן וסוגים אחרים של טיפול ממושך.
שיטה 1 מתוך 3: זיהוי סימפטומים
- 1שקול חשיפה בעבר לטראומה. CPTSD נגרם על ידי חוויות טראומטיות חוזרות או ממושכות, מהן האדם לא יכול היה לברוח. ייתכן שאדם נחשף לסביבה טראומטית במשך חודשים, שנים או עשורים. דוגמאות כוללות, אך אינן מוגבלות ל:
- התעללות בילדים או הזנחה
- בריונות ממושכת
- התעללות בקורבן
- משברים כמו חטיפה או סחר במין
- התעללות במשפחה
- אלימות קיצונית כמו סכסוכים צבאיים, עינויים או מסעות רצח עם
- שטיפת מוח
- סביבה קשה
- סוגים אחרים של טיפול לא נכון
- 2שימו לב לשינויים בתחושות ודחפים. מישהו עם CPTSD עלול להתמודד עם רגשות עזים, במיוחד מרגיזים, במספר דרכים. מצב הרוח והתנהגותם עשויים להיות קיצוניים, או מעוכבים מאוד.
- קשיים בכעס: מישהו עם CPTSD עלול להיות כעס מעוכב מאוד, או כעס נפיץ. הם עשויים לעבור בין השניים.
- דיכאון: האדם עשוי להראות סימנים של עצב מתמשך, שנאה עצמית ואפילו מחשבות אובדניות.
- חרדה: האדם עשוי להיות ערני ופרפקציוניסטי. הם עלולים לחוות התקפי פאניקה.
- האשמה: האדם עלול להאשים את עצמו במה שקרה, לפנטז על נקמה במבצעים או על אובססיביות להאשים במקום לנסות לתקן מצב.
- מיניות: האדם עלול לפעול בצורה אימפולסיבית במצבים מיניים, או להיות בעל מיניות מעוכבת ביותר. (זה נבדל ממיניות, שהיא נטייה מינית בריאה ולא קשורה לטראומה.)
- 3חפש בעיות עם תשומת לב ותודעה. האדם עלול לשכוח או לחיות מחדש חוויה טראומטית, והם עלולים להתנתק מהעולם.
- שכחת חוויות: האדם עלול לשכוח את חוויותיו הטראומטיות, ולזכור אותן רק אחר כך.
- חוויות מחייאות: האדם עלול לחוות "פלאשבקים רגשיים", במהלכם הוא חי מחדש את התחושות העזות של חוויה טראומטית, בין אם בגלל הרומינציה או טריגר חיצוני. לחלופין, הם עלולים להיתקל בפלאשבקים של PTSD.
- דיסוציאציה: האדם עלול להתנתק נפשית מהעולם.
- 4חפש בעיות תפיסה עצמית. CPTSD משלב את עצמו בתחושת העצמי של האדם, ומשנה את מה שהאדם מרגיש כלפי עצמו, לרוב בדרכים שליליות עמוקות.
- האשמה עצמית: האדם עלול לחוש בושה, אשמה ושנאה עצמית. הם עשויים להניח שמה שקרה היה באשמתם.
- תחושות של חוסר אונים: הם עלולים להרגיש חסרי אונים.
- מרגיש שונה: האדם עלול להרגיש שונה מכולם, ומתקשה להתחבר לאנשים אחרים.
- 5הסתכל על מערכות היחסים של האדם. אנשים עם CPTSD מתקשים לעיתים קרובות לבנות ולקיים מערכות יחסים קרובות, מכיוון שהם איבדו אמון בכך שאנשים אחרים בטוחים להיות בסביבה. האדם עלול לסמוך על כמה אנשים נבחרים, או על אף אחד בכלל, ומעדיף לשמור על מרחק כדי להיפגע.
- בידוד: האדם עלול לסגת ממגע אנושי, להרגיש בטוח יותר כשהוא לבד.
- חוסר אמון: האדם עלול להיאבק ביצירת מערכות יחסים בוטחות, מרגיש שמישהו יכול להפעיל אותם בכל עת. הם אפילו עשויים להיות עוינים.
- חפש מציל: האדם עשוי לאחל שמישהו יסתובב להצלתו.
- קושי במערכות יחסים קרובות: לאדם יש מעט קשרים או אין קשרים קרובים, ומערכות יחסים אלו עלולות להיות משובשות מחוסר אמון. האדם עשוי לשחזר את הטראומה שלו על ידי נטייה לתפקיד קורבן, או אפילו קורבן אחרים.
- 6שקול את רגשותיהם כלפי העבריינים. לאנשים עם CPTSD לעיתים קרובות יש רגשות חזקים כלפי האדם שפגע בהם, ורגשות אלה יכולים להשתנות באופן דרמטי לאורך זמן (כמו למשל לשנוא את האדם יום אחד ולאהוב אותו ביום הבא). לפיכך, הקשר יכול להיות מסובך ביותר.
- לראות את העבריין כל יכול
- אובססיביות למערכת היחסים שלהם עם העבריין
- מרגישים שיש להם קשר מיוחד עם העבריין
- אידיאליזציה או ניסיון לפייס את העבריין
- קבלת מערכת האמונות של העבריין והרציונליזציות שלהם
- 7שימו לב ל"סומטיזציה ", או למחלות גופניות הנובעות מלחץ. חפש תסמינים גופניים שלא ניתן להסבירם על ידי מצב אחר. למישהו עם CPTSD יכול להיות תסמינים כמו:
- מיגרנות
- כאבי שרירים וכאבים
- TMJ
- כאבי בטן
- כאב כרוני
- 8שקול כיצד האדם רואה את העולם. CPTSD יכול להשפיע על האופן שבו מישהו תופס את העולם סביבו. בגלל חוויות רעות, הם עשויים להתחיל לצפות לאכזריות או אפילו להתעללות מצד האנשים סביבם.
- מתוך אמונה שהעולם הוא מקום אכזרי
- אובדן תקווה או אמונה
- 9הכירו בכך שאדם עם CPTSD לא יכול להציג כל סימפטום אפשרי. אם למישהו יש את רוב הסימפטומים, אך לא את כולם, עדיין כדאי לפנות לאיש מקצוע רפואי, וסביר כי CPTSD.
- 10הימנע מביטול בעיה אמיתית. ניצולי טראומה לעיתים קרובות מזלזל במה שעבר עליהם, וזה כולל אנשים עם CPTSD. אל תבטל בעיה כי היא נשמעת פחות חמורה ממה שעברו על אנשים אחרים. אם CPTSD מתאר את החוויה שלך ועוזר לך להבין את הסימפטומים שלך ואיך לרפא, אל תתעלם מזה. אתה עדיין יכול לקבל CPTSD גם אם...
- לא הייתה אלימות פיזית
- העבריין היה נחמד לחלוטין לפעמים, או אפילו רוב הזמן
- אתה לא בטוח שמדובר בהתעללות
- אנשים אחרים חוו סיטואציות דומות ולא היו בטראומה (יש אנשים שפגיעים יותר לטראומה מאחרים).
- העבריין באמת אוהב אותך
- אנשים אחרים גרמו לזה יותר גרוע
שיטה 2 מתוך 3: הבחנה מהפרעות אחרות
- 1להבדיל CPTSD מ ptsd רגיל. בעוד CPTSD נגרם מחשיפה חוזרת ונשנית לטראומה, PTSD נוצר בדרך כלל על ידי טראומה קצרת טווח או אירוע טראומטי יחיד. שתי ההפרעות כוללות חוויה מחודשת של הטראומה, הימנעות מאנשים או ממצבים שמזכירים להם טראומה, ותחושת איום מתמשכת. CPTSD כולל גם שלושה תסמינים עיקריים ש PTSD אינו כולל:
- אי ויסות רגשי: רגשות מוגברים או משטחים
- מושג עצמי שלילי
- מערכות יחסים מופרעות (בעיקר בידוד)
- 2להבדיל CPTSD מהפרעות חרדה אחרות. CPTSD הוא סוג אחד של הפרעת חרדה, יחד עם PTSD, OCD, חרדה חברתית, פוביות, הפרעת פאניקה, ואת חרדה כללית. CPTSD נגרמת מחשיפה חוזרת ונשנית לטראומה, וחולקת תסמינים עם סוגים מסוימים של חרדה.
- ייתכן שגם לאנשים עם CPTSD יש הפרעות אחרות. לדוגמא, אדם אחד עם CPTSD עלול לסבול גם מהפרעת פאניקה ופוביה ממחטים.
- 3להבדיל CPTSD מהפרעת אישיות גבולית (BPD). שני המצבים יכולים לכלול שינויים במצב הרוח, היסטוריה של טראומה וניתוק. בעוד שההפרעות דומות, BPD הוא בדרך כלל כאוטי יותר וקשור לפחד מנטישה, בעוד CPTSD כרוך בדרך כלל בעצב ובבידוד עקביים יותר.
- נטישה: לאנשים הסובלים מ- BPD יש פחד עז מנטישה, והם ינסו נואשות להימנע מנטישה. אנשים עם CPTSD לא בהכרח חוששים שנטשו אותם.
- מערכות יחסים קודמות: לאנשים עם BPD יש בדרך כלל היסטוריה של מערכות יחסים לא יציבות וכאוטיות, בעוד שאנשים עם CPTSD נסוגים באופן עקבי יותר.
- זהות: לאנשים עם BPD יש לעיתים קרובות תחושת עצמי מאוד לא יציבה. לאנשים עם CPTSD יש תחושה עצמית יציבה יותר, אך שלילית.
- 4להבדיל CPTSD מהפרעת אישיות נמנעת (avpd). שני המצבים הללו כרוכים בבידוד, הערכה עצמית נמוכה, חוסר אמון באחרים וקושי בחיברות וביחסים קרובים. לספר את ההבדל בין CPTSD ל- AvPD יכול להיות קשה. לשקול...
- פחדים חברתיים והימנעות: פחדים חברתיים ב- AvPD יכולים להיות כה קיצוניים שמשימות רגילות (כמו קניית מצרכים או נסיעה באוטובוס) הופכות לקשות או בלתי אפשריות. הם עשויים להימנע מעזיבת הבית במידת האפשר. אנשים עם CPTSD עשויים להיות מסוגלים לבצע משימות אלה, וחשים פחד רציני רק כאשר מופעל פלאשבק רגשי.
- סלידת סיכונים: אנשים עם AVPD נוטים להימנע מסיכונים חברתיים. אנשים עם CPTSD נוטים להימנע מכל מה שמזכיר להם את הטראומה שלהם (שעשויה להיות כרוכה בסיכונים חברתיים או לא).
- מצב רוח: אנשים עם CPTSD עלולים לחוות שינויים במצב הרוח וכעס קיצוני או מעוכב. שינויים במצב הרוח אינם חלק מ- AvPD.
- רגישות לביקורת: אנשים עם AVPD רגישים מאוד לביקורת. אנשים עם CPTSD עשויים להיות רגישים אליו או לא, תלוי אם זה קשור לטראומה שלהם.
- 5להבדיל CPTSD מאוטיזם. הן CPTSD והן אוטיזם כרוכים בבידוד יחסי, רגשות חזקים ו / או מעוכבים, קושי ביצירת מערכות יחסים, התפרצויות רגשיות, חוסר ארגון, צורך בשגרה וסיכון גדול יותר לבעיות הערכה עצמית. הם עשויים להיראות דומים בהתחלה, אך יש להם סיבות שונות מאוד: CPTSD היא הפרעה הקשורה לטראומה, ואוטיזם הוא לקות התפתחותית.
- סיבה: CPTSD נגרם על ידי חוויות שליליות בילדות או מאוחר יותר. אוטיזם נולד, עם סימנים שזוהו כבר בשליש השני להריון. (עם זאת, אנשים אוטיסטים נמצאים בסיכון גבוה יותר לחוות התעללות, שעלולה לבלבל עוד יותר את המים).
- תנועות שחוזרות על עצמן: אנשים אוטיסטים בדרך כלל קשקשים מטבעם, כולל כשהם רגועים, ועלולים להתעסק בכיף. אנשים הסובלים מ- CPTSD עשויים רק להתעסק שוב ושוב כתגובת לחץ.
- צרות חברתיות: אנשים אוטיסטים חווים קשיים חברתיים בעיקר בגלל בלבול חברתי ומשפטם מוטעה על ידי אחרים. אנשים עם CPTSD חווים בדרך כלל קשיים בעיקר בגלל פחד או מצב רוח.
- הצפה: לאוטיסטים עלולים להיות בעיות חושיות, ולהיות המומים בגלל יותר מדי חושים. לפעמים זה נראה כמו התקף פאניקה, ולפעמים זה פשוט נראה כמו "רגיש" או "בררן". אנשים עם CPTSD עשויים לקבל התקפי פאניקה עקב ערנות יתר או גורם לטראומה.
- שינה: ייתכן שגופם של אוטיסטים לא מייצר מספיק מלטונין, מה שמקשה על ההירדמות. לעתים קרובות תוספי מלטונין מתקנים זאת. אנשים עם CPTSD נאבקים בשינה בגלל לחץ.
- סימנים לאוטיזם: לאוטיסטים יהיו עיכובים והתבוננויות התפתחותיות, ויש להם אינטרסים נלהבים מאוד. אלה אינם חלק מ- CPTSD.
שיטה 3 מתוך 3: קבלת אבחנה
- 1היזהר מלהיקשר מדי לאבחנה אחת בשלב מוקדם. אבחון עצמי אינו תמיד מדויק, וטוב לקבל חוות דעת של מומחה לפני שמגיעים למסקנות. יתכן שמה שאתה רואה אינו CPTSD, אלא הפרעה אחרת שנראית דומה. הישאר פתוח לאפשרויות.
- גם אם זה לא מתגלה כ- CPTSD, זה לא אומר שהבעיה אינה אמיתית או שטראומה מעולם לא קרתה.
- רופאים בדרך כלל (אך לא תמיד) צודקים. אם אתה חושב שאולי יש אבחנה מוטעית, דבר. הם זקוקים למידע רב שיעזור לאבחון מדויק.
- 2אסוף חומרים שיעזרו לך באבחון. רישום הסימפטומים של האדם יכול להיות מועיל מאוד, מכיוון שניתן להציג את הרשימה לרופא כדי לסייע באבחון. זה גם יעזור לוודא שאתה לא שוכח שום דבר שאתה רוצה להזכיר.
- אין הרבה בדיקות CPTSD עצמיות זמינות באופן מקוון שיעזרו לך להתכונן. אתה עשוי למצוא תועלת להדפיס מאמר מדריך זה ולהקיף או להדגיש כל סימן שהאדם מראה.
- רשמו סימפטומים גם אם הם אינם תואמים לפרופיל CPTSD. יתכן שלאדם יש משהו אחר במקום CPTSD, או משהו אחר בנוסף ל- CPTSD. דיוק חשוב לקבלת העזרה הנכונה.
- 3בקר ברופא או מומחה לבריאות הנפש. CPTSD הוא מצב רפואי, וניתן לטפל בו. ייתכן שרופא יוכל לתת אבחנה, או להפנות אותך למומחה שיכול. מומחה יכול לעזור לך לאבחן את הבעיה ואז לדבר איתך על אופן הטיפול בה.
- מכיוון שאדם עם CPTSD ממשיך לחיות את הטראומה, הריפוי לא יכול לקרות מעצמו. קבלת טיפול חשובה להחלמה.
שאלות ותשובות
- אני חווה את כל התופעות הללו. אך האם התבגרות במשך שלוש עשרה וחצי שנים בדת רעילה (למעשה כת) נחשבת לטראומה?כן זה יכול. טראומה היא אינדיבידואלית ביותר; שני אנשים יכולים לחוות את אותו אירוע, ואחד עלול להיות בטראומה ואילו השני לא. זה לא הופך את הטראומה של האדם האחד לממשית פחות. יש לזכור כי ניצולי טראומה רבים חושבים שאולי הם לא "מספיק טראומטיים;" חלק מטראומה הוא לעתים קרובות להאמין שאתה לא ראוי לטיפול. אם אתם חווים סימנים אלו, זוהי טראומה אמיתית ויש לכם סיבה טובה לפנות לעזרה. הטיפול האופייני ל- CPTSD הוא DBT, ואתה יכול לחפש מומחה. הטראומה שלך אמיתית, ללא קשר למה שאחרים חושבים, מכיוון שאתה מרגיש אותה ואתה עומד בקריטריונים.
- מה עושים כשאובחנתם?בדרך כלל האבחנה כוללת גישה למערכת הבריאות, כלומר המאבחן שלך יעצב ויבצע תוכנית טיפול, או לפחות יפנה לטיפול. בחלק ממערכות הבריאות, או בנסיבות נדירות, נמסר לך את האבחנה ונשאר לנפשיך. אמנם זה לא אידיאלי, אבל זה לא הסוף. אבחון נותן לך את היכולת לבטא ולאמת את הבעיה. בעזרת זה תוכל לחפש משאבים ומידע קהילתי. הטיפול הרפואי ו / או הקהילתי הוא הטוב ביותר, אך קריאה על האבחנה והעזרה העצמית / ביבליותרפיה שלך עדיין יכולה לעזור בינתיים. באופן דומה, תוכלו למצוא קבוצות חברתיות / שורדות או לוחות מודעות באופן מקוון.
- איך מאבחנים אותך?אבחון מוסדר בכל מדינה עם כללים משתנים. עם זאת, ישנם מקרים משותפים: רופאים (במיוחד פסיכיאטרים) בדרך כלל מסוגלים לאבחן או להתייחס למאבחן מתאים; מותר לפסיכולוגים לאבחן ברוב השיפוט. באופן דומה, אחיות פסיכיאטריות, מטפלים, יועצים מורשים וספקי בריאות הנפש (כולל עובדים סוציאליים קליניים) עשויים להיות כשירים ל"סינון "לקוחות - אף שהם אינם אבחנה חוקית, הם יכולים לקבוע את הבעיה בדיוק בכדי לתת טיפול מתאים או הפניות. כל אנשי המקצוע צריכים להיות מסוגלים להסביר את יכולותיהם ומגבלותיהם החוקיות.
תגובות (1)
- מעולם לא שמעתי על CPTSD לפני שקראתי מאמר זה. אובחנתי כחולה PTSD לפני שנים רבות, אך לכאורה אני סובל מ"נושאים "עמוקים יותר או ממורכבות. כעת, בעזרת הרופא שלי, עלי לבחון מחדש את האבחנה שלי. תודה!
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.