כיצד לטפל בעקמת?
לטיפול בעקמת, דאג לאבחון על ידי רופא אם טרם עשית זאת כדי להבטיח שתקבל את הטיפול הטוב והבטוח ביותר. לאחר מכן, פעל לפי הצעות הרופא שלך, שעשויות לכלול דברים כמו חבישת סד גב, נטילת תרופות נגד כאבים ופיזיותרפיה. ייתכן שתרצה גם לשוחח עם הרופא שלך על טיפולים אלטרנטיביים כגון פנייה לכירופרקטור או מטפל בעיסוי. יחד עם טיפול קבוע, הקפד לבצע בדיקה כל 4 עד 6 חודשים כדי לראות אם עקמת שלך השתפרה או גרועה יותר. לקבלת ייעוץ נוסף מהסוקר הרפואי שלנו, כולל כיצד לטפל בעקמת בשיטות כמו ביופידבק וגירוי חשמלי, המשך לקרוא.
כיצד ניתן לטפל בעקמת עמוד השדרה המותני הקלה הנראית עם קיעור לימין?
מומחים מסכימים שעקמת עלולה לגרום לכתפיים לא אחידות, לקו המותניים לא אחיד ולכתף ולירך להיות גבוהים יותר בצד אחד. יתכן שתבחין בשינויים אלה ביציבה מכיוון שעקמת היא עקמומיות צדדית בעמוד השדרה שלך, המתפתחת בדרך כלל במהלך קפיצת גדילה. מחקרים מראים כי מקרים רבים הם קלים, אך עקמת עלולה לגרום לבעיות ארוכות טווח אם היא הופכת חמורה. למרבה המזל, ישנן אפשרויות טיפול שיעזרו למנוע עקמומיות נוספת של עמוד השדרה שלך או ליישר אותו. אם אתה חושד שיש לך או לילד שלך עקמת, שוחח עם הרופא שלך כדי לקבל אבחנה נכונה וללמוד על אפשרויות הטיפול שלך.
חלק 1 מתוך 3: מאובחנים
- 1חפש עיוות נתפס. עיוות נתפס הוא בדרך כלל התכונה המגדירה לפני אבחון. רוב האנשים יראו רופא לאחר שהמום בעמוד השדרה ייראה בבירור. זה מציג כמראה א-סימטרי של המותניים, הכתפיים, כלוב הצלעות או עמוד השדרה. עקמת בדרך כלל מוצגת ללא כאב.
- אם אדם חווה הרבה כאב הקשור בעקמת, יש צורך לבצע אימון מלא כדי לקבוע את הסיבה.
- 2צפו בתסמינים. מכיוון שעקמת היא בדרך כלל די קלה, לא קל לזהות אותה. הורים לא תמיד מבחינים בכך אצל ילדיהם, מכיוון שהוא מתפתח לאט וגורם לשינויים כמעט בלתי מורגשים במראה. בדיקת עקמת היא חובה בחלק ממערכות בית הספר, ומורים או אחיות בבית הספר הם לעתים קרובות האנשים שמבחינים לראשונה בנוכחות המצב. סימנים אלה לכך שעקמת יכולה להיות קיימת הם:
- כתפיים לא אחידות.
- שכמה אחת בולטת.
- מותניים או ירכיים לא אחידים.
- 3בקר ברופא להערכה. עקמת יכולה להתפתח בכל עת בגיל ההתבגרות, וחשוב לבקר מיד עם הרופא אם אתה מבחין בעקומה בעצמך או בילדיך. הרופא יטמין את המטופל קדימה לכיוון הרצפה, מה שהופך את נוכחותה של עקומה לגלויה יותר. הוא או היא גם יבצעו צילומי רנטגן מגבו של האדם כדי לקבוע אם עקומה קיימת בפועל. משם, מתווה דרך טיפול, אם בכלל.
- אם העקומה קלה, יתכן והרופא ירצה לעקוב אחר העקומה כדי לוודא שהיא לא מחמירה.
- גיל המטופל, מינו, סוג העקומה ומיקום העקומה יילקחו בחשבון בבואו להחליט באיזה טיפול להמשיך.
- בנוסף, הרופא שלך יעריך כל היסטוריה משפחתית וכן כל כאב נלווה.
- 4למד כיצד מוגדרת עקמת. מכיוון שעמוד השדרה של כל אדם שונה מעט, אין דרך אחת להגדיר כיצד עקמת תראה ותתקדם. לפעמים העקומה קלה, ולפעמים היא מודגשת; לפעמים עמוד השדרה מתעקל יותר ממקום אחד, ולפעמים רק במקום אחד. הגורמים העיקריים שרופאים לוקחים בחשבון בעת הגדרת עקמת הם:
- צורת העקומה. עקמת היא מבנית, עם עקומת צד לצד פיתול של החוליות, או שאינה מבנית, עם עקומה פשוטה מצד לצד וללא פיתול.
- מיקום העקומה. החוליות הממוקמות בחלק הגבוה ביותר של הגיבנת, המכונות חוליות אפסיות, משמשות להגדרת עקמת.
- כיוון העקומה. הרופא יקבע אם העקומה מתכופפת שמאלה או ימינה כחלק מתיאור ההתקדמות הספציפית של הפרט. חשוב לקחת בחשבון טיפולים ונושאים אפשריים שעלולים להתעורר אם עמוד השדרה מפריע לתהליכים פיזיולוגיים פנימיים אחרים.
- גודל העקומה. גם זווית ואורך העקומה נמדדים. מדידה זו תסייע בהגדרת החומרה, כמו גם ביישור המתקן הדרוש שיש להשיג בכדי להחזיר את עמוד השדרה למצב טבעי יותר.
- 5דרג את העקמת. סיווג לנקה הוא מערכת של סיווג עקמת שהוצגה לראשונה בשנת 2001. היא משמשת את המומחים לדרג את חומרת העקמת, במיוחד בקרב מתבגרים. מערכת זו משמשת בדרך כלל רק רופא המתמחה בניתוחי עמוד שדרה של ילדים - רוב האורטופדים לא בהכרח מכירים את המערכת הזו. מרכיבי מערכת זו כוללים:
- סוג עקומה - מדורג בסולם חומרה של 1-6.
- שינוי עמוד השדרה המותני - מדורג בסולם AC.
- שינוי חזה של קשת - מדורג כ- (-) שלילי, N או (+) חיובי.
- משנה זה, המודד את מה שמכונה זווית קוב, מקצה ערך של, N או +, בהתאם לזווית הקיפוזיס, או העקמומיות, של עמוד השדרה.
- 6קבע את הסיבות. שמונים אחוז מהמקרים, הגורם לעקמת אינו ידוע, אם כי ישנן עדויות המראות כי ייתכן שמדובר במצב תורשתי. מקרים עם סיבה לא ידועה מכונים עקמת אידיופטית. הופעת מצב זה יכולה לקרות בכל עת בין ינקות לגיל ההתבגרות. לאחוז המקרים הנותרים יש סיבות ספציפיות, הכוללות:
- מקרים הנגרמים על ידי מומים מולדים, הנקראים עקמת מולדת, שהיא חמורה בהרבה ובדרך כלל דורשת טיפול נרחב יותר.
- עקמת עצבית-שרירית, כאשר יש בעיות כאשר עמוד השדרה מתפתח. זה מתפתח אצל אנשים עם הפרעות אחרות, כמו שיתוק מוחין, פגיעה בעמוד השדרה או מערכת עצבים פגועה.
- עקמת פונקציונלית, שהיא צורה בה עמוד השדרה מתפתח כרגיל אך הופך לחריג בגלל בעיה במקום אחר בגוף, כמו רגל אחת קצרה יותר מהאחרת או עוויתות שרירים בגב.
- 7דע את הסיבוכים האפשריים. ברוב המקרים, העקומה היא מינורית ולא תדרוש טיפול. הרופא פשוט יעקוב אחר התקדמות העקומה כדי לראות כיצד הדברים מתקדמים, ורק מציע טיפול אם העקומה משתנה לאורך זמן. עם זאת, עקמת חמורה יכולה לגרום לעיוות, בעיות נשימה, בעיות לב, כאבי גב לטווח ארוכים, ועל סטיות מראה מורגשות.
- חשוב לבצע פיקוח על כל סוג של עקמת ברגע שהוא מתגלה.
- משטר הטיפול שלך יהיה מותאם אישית ותלוי במצבך על בסיס כל מקרה לגופו. הרופא שלך יעריך ויספק לך את משטר הטיפול הטוב ביותר.
לטיפול בעקמת, דאג לאבחון על ידי רופא אם טרם עשית זאת כדי להבטיח שתקבל את הטיפול הטוב והבטוח ביותר.
חלק 2 מתוך 3: קבלת טיפול
- 1עקוב אחר עקומת עמוד השדרה. הרופא שלך יעץ באיזו תדירות אתה או ילדך צריכים להיכנס לצילומי רנטגן חדשים כדי לראות אם העקומה החמירה. בדרך כלל מומלץ לבדוק כל ארבעה עד שישה חודשים. כשילדים גדלים, העקומה לעיתים קרובות מפסיקה להתפתח ואינה דורשת התערבות כלשהי. אם העקמת מחמירה, ייתכן שיידרש טיפול נוסף.
- 2ללבוש סד, במידת הצורך. הפלטה היא קו הטיפול הראשון בעקמת שנחשבה בינונית בגודלה, כלומר כאשר העקומה היא 25 עד 40 מעלות. זה מוצע גם למקרים מתקדמים באופיים, כאשר העקומה הולכת וגוברת יותר. הם משמשים בדרך כלל רק כאשר עצמותיו של אדם עדיין לא הפסיקו לצמוח, מכיוון שאין להן השפעה משמעותית על עצמות מפותחות לחלוטין. השימוש בפלטה בדרך כלל מופסק כאשר אדם מגיע לגיל ההתבגרות. הפלטה עשויה לסייע במניעת הגדלת העקומה, אך בדרך כלל אינה מתקנת אותה לחלוטין.
- ישנם שני סוגים של פלטה, פלטה רכה וסד פלסטיק קשיח. סוג הפלטה שרופא רושם תלוי במספר גורמים, כגון מיקום העקומה וגודלה, כמו גם את גיל ורמת הפעילות של המטופל. גם מין המטופל חשוב מכיוון שבנות נמצאות בסיכון גבוה יותר להתקדמות בהשוואה לבנים.
- חלק מהפלטות נלבשות רק בלילה, ואילו אחרות נלבשות עד 23 שעות ביום. חשוב ללבוש את הסד בתדירות המומלצת כדי להבטיח שהוא פועל כראוי.
- 3שאל את הרופא לגבי ניתוח היתוך בעמוד השדרה. זוהי שיטת טיפול אחרונה לטיפול במקרים חמורים של עקמת המאיימים לגרום לעיוות, בעיות נשימה או בעיות לב. ניתוח פיוז'ן בעמוד השדרה מומלץ בדרך כלל רק לאחר שאדם הגיע לגיל ההתבגרות, כאשר הפלטה כבר אינה אפשרות קיימא, ועקמומיות מוגברת של עמוד השדרה עקב קפיצות גדילה מופחתת.
- ניתוח היתוך בעמוד השדרה כולל חיבור חוליות יחד כך שעמוד השדרה לא יכול להתעקם. הרופא ישתיל מוט מתכת או מכשיר דומה בכדי למנוע את עמוד השדרה להגדיל את עקמומיותו לאחר הניתוח.
- ההליך שונה בהתאם לסוג העקמת וגיל המטופל. הרופא שלך יעריך את חומרת מצבך וכן את התגובות לטיפולים אחרים על מנת לקבוע אם הליך זה עשוי להיות אופציה. רוב החולים עם עקמת עצבית-שרירית יזדקקו בסופו של דבר לניתוח מסוג זה כדי לתקן את העקומה בעמוד השדרה.
לקבלת ייעוץ נוסף מהסוקר הרפואי שלנו, כולל כיצד לטפל בעקמת בשיטות כמו ביופידבק וגירוי חשמלי, המשך לקרוא.
חלק 3 מתוך 3: בחינת טיפולים אלטרנטיביים
- 1נסה להתאמן. מחקרים אינם חד משמעיים, אך הם מצביעים על הרעיון כי השתתפות בפעילות גופנית עשויה לעזור לך להתמודד עם תסמינים הקשורים בעקמת (כלומר כאבי גב קלים). אם לילדך יש עקמת קלה, שוחח עם רופא על אילו פעילויות גופניות הן אפשרויות בריאות ובטוחות. ספורט קבוצתי וצורות פעילות גופניות אחרות מומלצים בדרך כלל.
- פיזיותרפיה עשויה לשרת את אותה מטרה כמו השתתפות בספורט או בפעילות גופנית.
- להיות פעיל מועיל גם למבוגרים עם עקמת.
- 2יש לבצע מניפולציה של כירופרקטיקה. מחקרים הראו תוצאות חיוביות בחולים שלקחו חלק בטיפולי כירופרקטיקה. חולים במחקר ספציפי דיווחו על יתרונות פיזיולוגיים חיוביים מיד לאחר השלמת משטר הטיפול, והמשך יתרונות חיוביים כעבור 24 חודשים. המניפולציה של הכירופרקטיקה מבוססת על תוכנית אימונים ששימשה למניעת התקדמות טבעית של עקמת מבוגרים.
- אם תחליט להמשיך בטיפול כירופרקטי, הקפד לראות כירופרקטור מורשה שאינו מבטיח הבטחות שאינן מגובות מדעית. האגודה כירופרקטיקה האירופי יש אפשרות חיפוש שיעזור לך למצוא רופא כירופרקטי באזור שלך.
- כדי למצוא כירופרקטור טוב, שאל את הרופא על מי היא תמליץ. אתה יכול גם לשאול את המשפחה או החברים שלך. לפני שאתה נכנס לפגישה, שוחח עם הכירופרקט, בטלפון או באופן אישי, על התרגול שלו, כיצד התרגול מתנהל, ואם הוא יכול לעזור במניפולציה של כירופרקטיקה.
- אין גם עדויות לכך שטיפול כירופרקטי עושה הבדל כשמדובר בעקומת עקמת, אך הוא יכול לעזור לכאבים הקשורים בעקמת.
- 3שאל על טיפולי כאב. אם אתם חווים כאב כחלק מהעקמת, תוכלו לשקול טיפולים המקלים על הכאב אך אינם מתקנים את העקומה. עקמת עלולה לגרום לכאבי גב הניתנים לטיפול בעזרת פרקטיקות רפואיות חלופיות. אתה יכול להשתלט על התרופות נגד כאבים, כגון NSAID, או זריקות אנטי דלקתיות אם הכאב אינו חמור מדי. ישנם גם טיפולים אחרים.
- דיקור סיני הוא שיטה שיכולה לסייע בהפחתת כאבי העקמת.
- נסו גם יוגה או עיסוי לכאבי גב. לא הוכח כי שיטות אלה משפיעות על עקומת עמוד השדרה, אך הן דרכים בטוחות ויעילות להתמודד עם כאבי גב מאחר שהן משחררות ומחזקות את השרירים.
- 4נסה ביופידבק. ביופידבק הוא טיפול אלטרנטיבי שהומלץ להקלה אפשרית בתסמיני העקמת. ביופידבק היא שיטת טיפול בה אתה מתוודע לתגובות גופך ולומד לשלוט בהן באמצעות פעולותיך. מחקר אחד נערך בו חולים עם עקמת קיבלו הודעה ממכשיר ביופידבק כי הם מציבים במצב רע כל פעם והתבקשו לתקן זאת.
- למרות שלא נעשו מחקרים גדולים וארוכי טווח, כמעט 70% מהחולים ראו שיפור מסוים בתסמינים במהלך מחקר זה.
- 5שאל את הרופא לגבי גירוי חשמלי (ES). יש שיטה חלופית שעשויה לעזור בתסמיני עקמת אצל ילדים. כדי להיות זכאי ל- ES, על ילד להיות בעל עקמומיות של פחות מ- 35 מעלות בעמוד השדרה, לעבור עקמת אידיופטית, ונותרו לפחות שנתיים של צמיחת שלד בחייה. זה חייב להיעשות בשילוב עם פיזיותרפיה. כדי לבצע ES, משתמשים במכשיר ES על הילד. אלקטרודות ממוקמות בין הצלעות בצד החזה או פלג גוף עליון, ישירות מתחת לזרוע, בהתאם לאזור הגב המושפע ביותר מהעקומה. מחזור ה- ES נעשה בדרך כלל בבית במשך הלילה, שם עד שמונה שעות של גירוי אם מבצעים אותו על השרירים בזמן שהילד ישן.
- יעילות הטיפול ורמות ה- ES נבדקות כל הזמן על ידי הפיזיותרפיסט.
- למרות שזה עדיין טיפול שנוי במחלוקת.
אין גם עדויות לכך שטיפול כירופרקטי עושה הבדל כשמדובר בעקומת עקמת, אך הוא יכול לעזור לכאבים הקשורים בעקמת.
- טיפולים וטיפול צריכים להיעשות רק בהדרכתו ובניטורו של רופא מורשה בעל ניסיון בטיפול בעקמת.
- אתה מכיר את גופך. שימו לב ליציבה ולגב שלכם אם אובחנתם כסובלים מעקמת. העריך את עצמך באופן מודע כדי לקבוע אם נראה כי טיפולים מעניקים תועלת והאם הם ממשיכים לקבל תוצאות חיוביות על עמוד השדרה שלך לאורך זמן.
קרא גם: איך מכינים קלע לזרוע?
שאלות ותשובות
- יש לי עקומת עקמת של 9 מעלות וללא כאבים. האם אני עדיין יכול ללכת לחדר כושר?אין שום סיבה שלא תוכלו ללכת לחדר כושר עם עקומה כה קטנה וללא כאב.
- כיצד ניתן לטפל בעקמת עמוד השדרה המותני הקלה הנראית עם קיעור לימין?עליך להתייעץ עם רופא או איש מקצוע רפואי אחר מיד.
- לבתי יש עקומה של 45% ללא כאבי גב בכלל. האם ילדים עדיין יכולים לעסוק בספורט עם מידת העקמומיות הזו?לשאול את הרופא שלך זה תמיד הכי טוב, אבל אם אין לה כאב, סביר להניח שהיא יכולה.
- אילו תרגילים טובים לתיקון עקמת 11 מעלות באזור בית החזה שלי, והאם הדרך שבה אני ישנה משפיעה על זה?לא. למעשה, 11 מעלות זה בכלל לא דבר. אפילו לא הייתי טורח לעשות שום דבר. אם אתה מודאג, הייתי מציע סד אחורי במהלך היום או הלילה כדי ליישר את העקומה.
- לבתי יש עקמת והיא בת 10. יש לה סד אחורי אך מרגישה לא בנוח. מה עליי לעשות?זה תלוי איזה סוג פלטה יש לה. אם מדובר בפלטה מפלסטיק, תמיד תוכלו לנסות סוגים שונים, כמו פלטות רצועות, הנוחות יותר. אם זו לא אפשרות, התייעץ עם הרופא שלה, אך ייתכן שהיא תצטרך להתמודד עם מידה מסוימת של אי נוחות. התוצאות מקוות שיהיו שוות את זה.
- האם תרגילים כמו ריצה עוזרים בעקמת?יש לי 20% עקמת ואני רץ בשנתיים האחרונות ללא שיפור, אבל זה גם לא החמיר את זה. התוצאות שלך עשויות להיות שונות.
- האם ניתן לרפא עקמת ללא ניתוח?למרבה הצער לא. תלוי כמה גרוע העקמת שלך, ייתכן אפילו לא תזדקק לניתוח, אלא רק לפיזיותרפיה. הקפד להתייעץ עם רופא לפני שתנסה משהו בעצמך.
- יש לי עקומת עמוד שדרה של 17% והרופא שלי אמר לעזוב אותה מכיוון שאין החמרה בעקומה שיכולה לקרות. עם זאת, עדיין יש לי כאבי גב מכך, מה אני יכול לעשות בכאב?השתמש בסד אחורי. זה באמת יעזור עם הכאב, ובעוד זה עוזר לזה, זה עשוי אפילו לשפר את העקומה וליישר אותה מעט.
- מה הסיכוי שלבת שלי בת ה -11 תהיה עמוד שדרה ישר בעתיד?זה משתנה מאדם לאדם ותלוי כמה העקמת רעה. אני ממליץ על הסד, אם כי, עד כה זה עזר לי ביותר.
- לבתי יש עקמת של 8 מעלות, האם תרגילים יעזרו לה להפחית אותה?עקמת של 8 מעלות היא לא כל כך גרועה בכלל. פעילויות כמו כפיפות בטן, ישיבה על כדור יוגה בזמן צפייה בטלוויזיה או השתתפות בספורט הן כל הדרכים לחיזוק השרירים בגב. אם אתה מודאג מכך שעקמתה תגדל, לדבר עם הרופא שלך זה תמיד רעיון טוב.
תגובות (5)
- בדיוק גיליתי לילד שלי בן 11 יש עקמת קלה, פחדתי אם זה יחמיר. עכשיו אני יודע שיש דברים שיכולים לעזור לה. קשה לדמיין שזה יכול לקרות כל כך צעיר בגיל. תודה על העצה, אני מעריך את העזרה.
- למד על מצבי.
- מידע טוב מאוד כאן!
- מאמר זה עוזר לי מכיוון שיש לי עקמת קלה ורוצה לברר כיצד למנוע ממנה להמשיך הלאה.
- יש לי עקמת קשה מאוד, והמאמר הזה עזר מאוד. תודה לך, מדריך!
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
