איך להתמודד עם תוקפנות אימפולסיבית?
תוקפנות אימפולסיבית, הנקראת גם הפרעת נפץ לסירוגין (IED), היא מצב רגשי הקשור להתפרצויות כעס פתאומיות וקיצוניות. התפרצויות הכעס הללו יכולות להיות מזעזעות ומפחידות, מכיוון שמישהו שעובר פרק נפיץ יכול להיות אלים רגשית ופיזית. עבור הפרטים עצמם, הפרקים מכריע, ועלולים להוביל להתנהגויות הרסניות שהם מוצאים לאחר מכן מבישות. הבנת ה- IED והתכוננות לזהות ולשלוט בהשלכות של התפרצויות נפץ הן קריטיות לכל המעורבים.
שיטה 1 מתוך 3: התמודדות עם תוקפנות אימפולסיבית אצל אחרים
- 1הכירו כשאתם בסכנה. אמנם זה נורמלי לחלוטין שמישהו יכעס מדי פעם, ואף ירים את קולו, אך התפרצויות תכופות של כעס נפיץ ופתאומי אינן נורמליות, במיוחד כאשר כעס זה מתבטא בהתנהגות אלימה או פוגענית. חשוב שתבין שהזעם שלהם, והאלימות שהוא מביא איתו, אינם בשליטתם. פרקים נפיצים, בניגוד לביטויי כעס רגילים, מאופיינים בכך שהם:
- פתאום, נראה כאילו בא משום מקום.
- הרבה יותר קיצוני בעוצמתו ממה שמתחייב האירוע או המצב.
- אלים ותוקפני, פיזית (למשל צורח, פולש למרחב האישי, או פוגע בחפצים, בעצמו או באנשים אחרים) או רגשית (למשל קריאת שמות, איום, או שימוש בשפה פוגעת ומעליבה).
- לא הגיוני, ולכאורה בלתי אפשרי להרגיע במילים.
- זכרו: הבעיות של יקירכם בכעס אינן אשמתכם. אלימות והתעללות לעולם אינן מקובלות, ויש לך את כל הזכות לנקוט בצעדים כדי להימנע מפגיעה.
- 2עודד את יקירך לחפש עזרה. למרות שאתה בהחלט יכול לעזור לאדם אהוב להתמודד עם תוקפנות אימפולסיבית על ידי תמיכה בו ולמידה על מצבם, חשוב מאוד שהוא יפנה לעזרה נוספת חיצונית של איש מקצוע מיומן בתחום בריאות הנפש. עודד אותם להתייעץ עם מומחה, ולהזכיר להם שאף אחד לא צריך להתמודד עם נושא רפואי רציני כמו IED ללא עזרת רופא.
- 3ספר למישהו שאתה יכול לסמוך עליו על המצב שלך. אם יש לך קרוב, חבר או בן משפחה קרוב אליו שמבין את נושאי הזעם של יקירך ואת הסכנה שהוא טומן בחובך, יכול להועיל לך מאוד אם תזדקק לעזרה. יידע את האדם שאתה תסתמך עליהם, וודא שהוא מבין את תוכנית הפעולה שלך, ומה הוא עשוי לעשות במקרה של פרק אלים.
- היו כנים עם כל מי שתספרו, והתנגדו לדחף לעטות את תיאור הפרקים הנפיצים בסוכר, במטרה להציל פנים. איש אמון אמין לא ישפוט אתכם, ויבין ש- IED והשפעותיו מורכבות.
- אם אתה אחראי לילדים, תיאום עם חברים או משפחה מהימנים כדי לבסס תוכנית עבורם, אם תזדקק לעזרה בהבאתם לבטיחות בזמן שאתה מתמודד עם פרק נפץ.
- אם אתם חווים אלימות במשפחה, צרו קשר מיידית עם קו חם לאלימות במשפחה, מקלט נשים או שירותי חירום.
- 4נקוט אמצעי זהירות, וקבע תוכנית פעולה למקרי חירום. החליטו לאן תלכו אם תצטרכו לברוח מפרק נפץ. זכרו כי פרקים יכולים להתרחש בכל עת, אפילו מאוחר מאוד בלילה, כך שהמקום שתבחרו צריך להיות נגיש לכם בכל עת. אם יש ילדים או אחרים שגרים איתך, שוחח עימם עם התוכנית ושקול להתאמן על יציאה מהבית שלך בבטחה, כדי שתהיה מוכן אם הצורך יתעורר.
- מומלץ להכין שקית של פריטים חיוניים שתיקח איתך אם תצטרך לברוח. ארז כל ניירות או מסמכים חשובים שתרצה לקבל איתך, כמו גם בגדים נוספים, מפתחות לבית ולרכב, כסף וכל התרופות שתצטרך.
- 5הסר את עצמך מפרקי נפץ. מישהו שעובר פרק של כעס נפיץ לא יוכל להגיב באופן רציונלי למצב בו הוא נמצא, ויתנהג באופן בלתי צפוי ואפילו באלימות. דרך הפעולה הטובה ביותר למען ביטחונכם היא להוציא את עצמכם מהמצב במהירות האפשרית. הייתם צריכים כבר להכין תוכנית ולהחליט לאן תלכו לבטיחות. אל תדאג להסביר את עצמך לאהובך: יהיה לך זמן לעשות זאת כשהם רגועים.
- הרחקת עצמך לא רק מגנה עליך מפני סכנה מיידית, אלא גם מבטיחה שלא תתפתה להתווכח עם או יקום לך את יקירך. תגמול יכול להיות תגובה טבעית, אך לעתים קרובות יכול להוביל להסלמה של הפרק, וכתוצאה מכך מוגברת הסכנה לכל המעורבים.
- 6צרו קשר עם שירותי החירום לקבלת עזרה. אם אתה או מישהו אחר נמצאים בסכנה מיידית, או שאינך מצליח להימלט מפרק אלים, פנה מיד למשטרה. אם מישהו נפגע, גש לחדר המיון והסבר את מצבך: הרופאים והאחיות שם יטפלו בפציעות שלך ויעזרו לך למצוא משאבים כדי להרחיק אותך מהנזק. אם אתה נבהל להיפגע מאהובך וזקוק לאן ללכת, פנה למוקד אלימות במשפחה או למקלט נשים מקומי או למרכז משבר.
- אם אתם בארה"ב, תוכלו להגיע למוקד הלאומי לאלימות במשפחה בטלפון 1-800-799-7233. ה- NDVH יכול לחבר אותך למשאבים מקומיים כגון מדריכים, מקלטים וקבוצות תמיכה.
שיטה 2 מתוך 3: התמודדות עם תוקפנות אימפולסיבית משלך
- 1שוחח עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש על טיפול בכעס שלך. פרקי תוקפנות אימפולסיבית הם מכריעים, וגורמים לזה להרגיש בלתי אפשרי לחשוב או להתנהג ברוגע או רציונאלי. הם מאמצים יחסים אישיים ומעמידים אותך ואת הקרובים לך בסכנת נזק. מגיעה לכם, ותיהנו מכם, עזרה של איש מקצוע תוך כדי התמודדות עם בעיה קשה זו. המטפל שלך יעזור לך להבין את הסיבות הבסיסיות לכעס שלך, וללמוד לזהות אותו ולשלוט בו.
- אם אינך בטוח כיצד למצוא מטפל, שוחח עם הרופא על קבלת הפניה. אם אתה בתוכנית ביטוח רפואי, אתה יכול לפנות לספק הביטוח שלך לקבלת עזרה במציאת מטפל.
- לא נקבעת תרופה ספציפית לסובלים מהפרעת נפץ לסירוגין, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות שיעזרו בחלק מהתסמינים הפסיכולוגיים של המחלה, כגון דיכאון.
- 2למד להכיר את סימני הכעס. כאשר מתחיל פרק נפץ, אתה עלול להרגיש תחושת מתח גופנית גוברת. המתח הזה אמנם יכול להיות מאוד לא נעים, אך למידת הכרה בהם תספק לך התראה מראש על פרק מתקרב. לאחר שתלמד להכיר את קודמיהם של פרקי הזעם, תוכל להתחיל לנקוט בצעדים כדי לשלוט בהם. הסימפטומים בתחילת פרק נפץ יכולים לכלול:
- נשימה מהירה ורדודה.
- אגרופים קפוצים, או לסת.
- דופק מהיר.
- מירוץ, קשה לשלוט במחשבות, לרוב בעל אופי אגרסיבי או אלים.
- תחושות של לחץ בחזה.
- 3למד להכיר אילו מצבים או אירועים מעוררים את כעסך. בעוד שאפיזודות זעם אינן ניתנות לחיזוי לעיתים, אחרים עשויים להיות קשורים למקורות ספציפיים של לחץ בבית, בבית הספר או בעבודה. הימנעות ממצבים מעוררים תאפשר לך להתחיל להשתלט על פרקי הנפץ שלך. תסכול ולחץ מכל סוג שהוא יכול להוות טריגר לפרק נפץ. חשוב על מתי אתה נוטה לחוות רגעים או פרקי זעם. דוגמאות נפוצות להפעלת אירועים כוללות:
- ויכוחים קלים יחסית עם בן / בת הזוג, ההורים או היקרים לכם.
- מרגישים שלא מבינים אותך או שאתה לא מסוגל לתקשר את הרגשות שלך בצורה יעילה.
- מרגישים המומים מאחריות בעבודה, בבית הספר או עם המשפחה והחברים.
- מתח או כאב מהתמודדות עם מחלה גופנית או נפשית אחרת.
- שימוש מוגזם באלכוהול או חומר אחר המשנה נפש.
- 4בוא עם תוכנית מה לעשות כשאתה מרגיש שאתה כועס. עשה זאת בעזרת המטפל שלך, שיש לו את הניסיון והמומחיות שיעזרו לך להחליט אילו פעולות תנקוט כאשר אתה מרגיש את תחילתו של פרק נפיץ. השיטה הפשוטה ביותר להתמודד עם פרק של זעם היא פשוט להתרחק מהמצב שגורם לו. לך לאן שאתה יכול להרגיש בטוח, ולהתמקד בנשימה עמוקה ובהרגעה.
- יש כאלה שמועילים למקד את דעתם לספור לאט עד עשר, או לחזור על עצמם מילה או ביטוי מרגיעים. זה עוזר להוריד את מוחו של הסובל מהמצב המעורר את זעמו, ומעניק לו זמן להירגע.
- זכור כי הפרקים הנפיצים שלך אינם צפויים, ויכולים לקרות בכל עת. חשוב כיצד תתמודד עם כעסך אם פרק יופעל באופן פומבי, או בעבודה או בבית הספר, לא רק מה שתעשה אם פרק מתרחש בבית.
- 5שמור על יקיריך על ידי שוחח איתם על מחלתך. זעם הוא תחושה מוחצת, ואתה עלול להפגין התנהגות אלימה כלפי הקרובים אליך בזמן שאתה עובר פרק. למען ביטחונם, כמו גם לשלך, חיוני שתדבר עם המשפחה והחברים שלך על מה שעובר עליך. היו כנים איתם, והזהירו אותם שלמרות העובדה שאתם אוהבים אותם, התוקפנות האימפולסיבית שלכם עלולה לגרום לכם לפגוע בהם. זה יכין אותם טוב יותר להתמודדות עם כל הפרקים שהם עשויים לחוות בעתיד. הבנת מצבך תסייע להם להעניק תמיכה יעילה יותר למאמציך לשלוט בכעסך.
- 6הימנע מסמים פנאי, כולל אלכוהול. לחומרים המשנים את הדעת יש השפעות בלתי צפויות על מצב הרוח של מישהו הסובל מתוקפנות אימפולסיבית, מה שמגדיל את הסיכון שהם עלולים לחוות פרק של זעם. אם אתה מתקשה לוותר על שימוש בסמים, כולל אלכוהול, עליך לפנות לעזרת המטפל שלך או איש מקצוע רפואי אחר.
שיטה 3 מתוך 3: זיהוי סימני אזהרה להפרעת נפץ לסירוגין
- 1זהה גורמי סיכון ל- IED. אנשים עם היסטוריה של התעללות פיזית או רגשית, במיוחד בילדותם, נוטים יותר לסבול מ- IED, כמו גם אנשים הסובלים מהפרעת אישיות או ממחלות נפשיות קשות אחרות. מטפלת עשויה להיות קשורה גם לחוויות טראומטיות חוזרות של אלימות או לחץ, כמו הטראומות שחווים אנשי צבא בעלי תפקידים פעילים.
- מחלות נפש אחרות קשורות לפעמים ל- IED כוללות הפרעות אישיות, כגון הפרעת אישיות אנטי חברתית, הפרעת אישיות גבולית והפרעות הקשורות להתנהגות משבשת, כגון הפרעת קשב והיפראקטיביות.
- רק בגלל שאדם מציג אחד או יותר מגורמי הסיכון הללו אין פירושו שהם סובלים מ- IED. עם זאת, נוכחות של גורמי סיכון בנוסף לסימפטומים האופייניים ל- IED, פרקי זעם נפיצים, אמורה להוות סיבה לדאגה.
- 2למד להבדיל זעם מכעס רגיל. כל אחד מוצא את עצמו מרגיש או מביע כעס מעת לעת, וזה בריא לחלוטין לעשות זאת. זעם, לעומת זאת, הוא רגש הרסני שיכול לגרום לנו לפעול בדרכים שבדרך כלל לא היינו חושבים עליהם. בעוד שכעס עשוי להשפיע על האופן שבו אנו מתנהגים תוך כדי התנסות, נראה כי זעם פוקד לחלוטין את התנהגותנו ומחשבתנו, ואינו משאיר מקום לשום דבר אחר.
- 3זיהוי פרקים של כעס פתאומי ובלתי צפוי. פרקים נפיצים כאילו באים משום מקום. הסובל ממחלת המטען עשוי למצוא את עצמו במצב רוח יציב, או אפילו נעים, כשהם מנהלים את עסקיהם היומיומיים כאשר, ללא התראה מוקדמת, הם מוצאים את עצמם כועסים באופן גורף, ומגלים התנהגות בלתי נשלטת ואלימה.
- אמנם פרקים נפיצים צפויים להתרחש באופן פרטי, לעתים קרובות לאחר רדת החשיכה, אך אופיים הבלתי צפוי פירושו שהם עשויים להתרחש לעתים במקומות שבהם ביטויי כעס חזקים או גלויים לעין אינם הולמים, כגון בעבודה או במקומות ציבוריים.
- 4שפט את הקיצוניות והאלימות של כל התנהגות הקשורה לכעס. הסובלים מ- IED הופכים לרוב לאלימים ביותר, או אפילו פוגעניים, במהלך הפרקים הנפיצים שלהם. לכאורה ויכוחים או תסכולים זעירים עלולים להוביל, כהרף עין, לתצוגות אכזריות פיזיות ורגשיות יוצאות דופן ולא אופייניות. תצוגות אלה בדרך כלל פתאומיות מאוד בהופעתן, מה שהופך אותן לבלתי צפויות ומסוכנות לכל המעורבים. דוגמאות נפוצות להתנהגויות אלימות הקשורות ל- IED כוללות:
- צועקים או צורחים, למרות שהאדם שמדברים איתו לא מרים את קולו.
- פלישה למרחב האישי, לרוב על ידי התקרבות והתקרבות ל"פנים "של הקרובים.
- לזרוק, להכות או לשבור חפצים.
- דוחפים, אוחזים או מכים אחרים.
- בכוונה לפגוע בעצמו, כגון סטירה או אגרוף, הכאת ראש בקיר וכו '.
- קריאת שמות, או שימוש בשפה שנועדה לפגוע או להעליב אחרים.
- מאיים על אחרים באלימות.
- בעוד שההתנהגויות הספציפיות שמופיע אצל אדם הסובל ממחלת מטען חשיפה במהלך פרק נפץ עשויות להשתנות, הן תמיד מאופיינות בכך שהן לא פרופורציונליות, או "בדרך כלל", ביחס לנסיבות או לאירועים המעוררים את הפרק.
- 5קבע את משך ואחרי ההשפעות של פרקי כעס. פרק נפץ אמיתי יכול להימשך מספר שעות לפני שהוא מתפוגג באופן טבעי. לאחר פרק זעם מורחב, סביר להניח שהסובל מרגיש מותש, והקל על כך שהפרק הסתיים. מאוחר יותר, הסובל עשוי לחוש חרטה עזה, בושה ואי נחת בזמן שהוא חושב על הדברים שאמרו ועשו בזמן שחווה את הפרק הנפיץ שלהם. תחושות אלו יכולות לגרום לסובל לדיכאון, עצבני ומורחק
- הסובל ממחלת מטען לרוב גם יחווה פרקים קצרים בהרבה, שבמהלכם הם עשויים "להצמיד" לרגע מישהו בשיחה ולהיות עוינים פתאומית מילולית או פיזית לפני שהם חוזרים למצב הרגיל.
- פרקים מתרחשים באופן לא סדיר, וביניהם פערים של ימים, שבועות ואפילו חודשים.
- 6היעזרו באיש מקצוע בתחום בריאות הנפש. רק מומחה רפואי יכול לאבחן מישהו הסובל ממחלת המטען, או כל מחלת נפש אחרת. הצעד הראשון שלך, אם אתה חושד שאתה או מישהו שאתה מכיר סובלים מ- IED, צריך להיות התייעצות עם פסיכיאטר, יועץ או רופא לגבי התסמינים וגורמי הסיכון שמטרידים אותך. לאחר שאובחנו בעיות כעס כלשהן, אתה והרופא שלך יכולים להתחיל לבחון אפשרויות לטיפול.
- אם קיימים בבית כלי נשק, או כלי נשק אחרים, יש לנעול אותם או להסתיר אותם כך שהם אינם נגישים לאדם הנאבק בתוקפנות אימפולסיבית.
קרא גם: איך להיות בטוחים בשקט?
שאלות ותשובות
- מה אם "פשוט לנשום עמוק ולספור" לא עוזר להרגיע אותי?אל תדאגי, גם זה לא עוזר לי. מניסיוני זה עוזר לבזבז זמן לבד בהאזנה למוזיקה. אם אתה מרגיש צורך להכות במשהו, תקף כרית או משהו רך באותה מידה כדי שלא תפגע בעצמך. אם אתה צריך לדבר, דבר עם מישהו שאתה סומך עליו.
תגובות (2)
- כל כך ברור וקל להבנה.
- תמיד היה לי את זה, ומעולם לא הבנתי שזה דבר. חשבתי שאולי פשוט פישלתי בצורה ייחודית. אני לא נהיה אלים עם המשפחה שלי או עם אחרים, אבל כן יוצא לי לרצות לשבור דברים או שאצרח. זה ממש מכריע.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.