כיצד לזהות הפרעה טורדנית כפייתית אצל ילדים?
אלה כוללים הפרעה דיסמורפית בגוף, הפרעת אגירה, הפרעת משיכת שיער ואיסוף עור.
הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD) היא הפרעת חרדה המאופיינת באובססיות וכפייתיות המשבשות את חיי היומיום. OCD משפיע על 1% -2% מהילדים והמתבגרים, לעיתים קרובות מופיעים בין הגילאים 7 עד 12. לפעמים זה לא מוכר, במיוחד כאשר ילדים מסתירים את הסימפטומים שלהם או שההורים לא יודעים מה לחפש. ישנן דרכים לזהות את ההפרעה, אפילו אצל ילדים צעירים.
חלק 1 מתוך 4: זיהוי הפרעה טורדנית כפייתית
- 1אל תקפוץ למסקנות. זכרו שלילדים יש מוזרויות ולעתים קרובות עוברים שלבים שעשויים לגרום לכם לתהות האם הם נורמליים. אם אתה חושש שילדך סובל מהפרעה נפשית כלשהי, עדיף לדבר עם רופא ילדים או עם פסיכולוג ילדים לפני שתנסה לאבחן הפרעה לבד. אם הערכת את ילדך ועדיין לא בטוח, אל תפחד לקבל חוות דעת שנייה.
- 2חפשו סימנים לאובססיביות. אובססיות יכולות להיות קצת קלות לאיתור, משום שהן מחשבות פנימיות שעשויות להיות קשורות אליהן פעולות חיצוניות או לא. בנוסף, ילדים עשויים להסתיר את האובססיות שלהם ממבוגרים. הסימפטומים עשויים להתפרש כלא מדאיג שלא לצורך. הסימפטום היחיד שמבוגר עשוי לראות הוא זמן ממושך בחדר האמבטיה או בחדר השינה, או להיות לבד. אובססיות קשורות לעיתים קרובות לבטיחות. כמה אובססיות נפוצות שמתבטאות לעתים קרובות בבית כוללות:
- דאגה מוגזמת מחיידקים, מחלות וזיהום
- פחד שהם יפגעו במישהו
- דאגות תכופות מאסונות כמו תאונות דרכים, שריפות בתים, רעידות אדמה או סופות טורנדו
- נטייה להאמין שהמשימות שלהם לעולם אינן שלמות
- הצורך שיהיו דברים סביבם בסדר סימטרי ומושלם
- הצורך לבצע משימות מספר ספציפי של פעמים, או קיבוע לסדרת מספרים
- דאגה לרעיונות דתיים, כמו מוסר, מוות או החיים שלאחר המוות
- איסוף יתר של חפצים חסרי משמעות
- אובססיה למחשבות מיניות
- 3הכירו איך נראים כפייתיים. ילדים עשויים לחוקק כפיות באופן שונה בבית ובבית הספר. הסימפטומים עשויים להתפרש כלא נכון. מבוגרים עשויים לפרש כפייתיות או תגובות לאובססיביות כטנטרומות המתרחשים כאשר הדברים אינם הולכים בדרכו של הילד. הסימפטומים עשויים להשתנות לאורך זמן ותנודות. בבית, כמה כפיות עשויות לכלול:
- מנקים את החדר שלהם שוב ושוב
- שוטפים ידיים יותר מדי או מתקלחים לעתים קרובות
- בדיקה ובדיקה חוזרת כדי לוודא שדלת נעולה
- סידור וסידור פריטים שוב ושוב
- אמירת מילים מיוחדות, חזרה על מספרים או אמירת ביטויים לפני שעושים דברים כדי למנוע מדברים רעים להתרחש
- תמיד צריך לעשות דברים בסדר מסוים, ולהיות מודאג מאוד או לפעול אם משהו משבש את הסדר הזה
- 4חפש שלטים נסתרים. ילדים מתרגלים להסתיר את האובססיות או הכפייתיות שלהם. לעולם לא תראה אותם עוסקים באף אחת מהפעילויות המפורטות לעיל. ישנן דרכים אחרות בהן אתה יכול לנסות לקבוע אם ילדך סובל מ- OCD אם אתה מודאג. לחפש:
- הפרעות שינה מהשהייה ערה מאוחר מדי באובססיביות
- ידיים כואבות או יבשות משטיפה מוגזמת
- שימוש מוגזם בסבון
- דאגה לגבי חיידקים או מחלות
- עלייה בכביסה
- הימנעות מלכלוך
- ירידה בביצועים האקדמיים
- בקשות לאנשים לחזור על מילים או ביטויים
- כמויות ארוכות שלא לצורך במקלחת או להתכונן למיטה או לבית הספר
- דאגה מוגזמת לבטיחות המשפחה והחברים
- 5זיהוי תסמינים אלו בבית הספר. ילדים שיש להם OCD עשויים לנהוג אחרת בבית הספר מאשר בבית. בבית הספר הם עשויים להסתיר או לדכא את הסימפטומים שלהם. תסמינים המופיעים בבית הספר עשויים להתבטא אחרת מאשר בבית. בבית הספר הילד יכול:
- מתקשים להתרכז. מחשבות חוזרות ונשנות אובססיביות יכולות לעכב את הריכוז של הילד. זה יכול להשפיע על ההוראות הבאות, התחלת מטלות, השלמת מטלות ותשומת לב בכיתה.
- נסוג מעמיתיהם
- ביטחון עצמי נמוך
- להתנהג או להיראות לא צייתני בגלל אי הבנות בין הילד לחבריו או הצוות. הילד עלול לעסוק בהתנהגות חריגה המובילה לסכסוך בבית הספר.
- יש הפרעת למידה או בעיה קוגניטיבית שלא קשורה כלל ל- OCD
ישנן דרכים לזהות את ההפרעה, אפילו אצל ילדים צעירים.
חלק 2 מתוך 4: הערכת התנהגויות ספציפיות
- 1שימו לב לפחדים מזיהום. יש ילדים הסובלים מ- OCD סובלים מאובססיות לגבי ניקיון וחוששים להידבק, לחלות במחלות ולחלות. הם עשויים לדאוג למגע קרוב בין אדם לאדם או לפתח פחדים מלכלוך, מאוכל, או ממקומות מסוימים או דברים שהם מאמינים שאינם סניטריים או מדביקים. למרות שזה יכול להיות קשה להתבונן באובססיה, אתה יכול להיזהר מאילוצים שיכולים לנבוע מאובססיה לניקיון:
- ילדכם עשוי להימנע ממיקומים מסוימים, כמו שירותים ציבוריים, או ממצבים מסוימים, כמו אירועים חברתיים, מכיוון שהם חוששים מזיהום.
- ילדכם עשוי להיות רגיל באופן מוזר. לדוגמא, הם עשויים לאכול את אותו אוכל שוב ושוב מכיוון שהוא כביכול נטול זיהומים.
- ילדכם עשוי להתחיל להטיל עליכם ועל בני משפחתכם טקסי ניקוי בניסיון להבטיח תברואה מוחלטת.
- ילדכם עלול אפילו לפתח כפיות שנראות מנוגדות לאובססיה לניקיון. לדוגמא, הם עשויים לסרב להתרחץ בגלל חשש לזיהום.
- 2שימו לב לכל עיסוק מוגזם בסימטריה, סדר ודיוק. יש ילדים עם OCD המפתחים אובססיות לסימטריה וסדר; הם זקוקים לתהליכים ש"יעשו נכון "ופריטים שיסודרו" נכון ". כתוצאה:
- ילדכם עשוי לפתח דרכים מדויקות מאוד לטיפול, סידור או יישור חפצים; הם עשויים לעשות זאת בצורה פולחנית ביותר.
- ילדכם עלול להיות חרד מאוד כאשר פריטים אינם מסודרים כהלכה; הם עלולים להיבהל או להאמין שמשהו נורא יקרה.
- ייתכן שילדך מתקשה להתרכז בלימודים או בדברים אחרים מכיוון שהם כל כך עסוקים בעניינים אלה, שנראים לך כל כך חסרי חשיבות.
- 3צפו בכפייה לשמור על יקיריהם. ילדים עם OCD יכולים לאובססיביות לגבי עצמם או אחרים שנפגעים. אובססיה זו עשויה להתבטא במגוון התנהגויות כפייתיות:
- ילדכם עשוי להיות מוגן יתר על המידה כלפי בני משפחה וחברים קרובים.
- ילדכם עשוי לנסות לוודא שכולם בטוחים על ידי בדיקה ובדיקה חוזרת שהדלתות נעולות, המכשירים כבויים ואין נזילות גז.
- ילדכם עשוי להקדיש מספר שעות ביום לביצוע משימות פולחניות שמטרתן לוודא שכולם בטוחים.
- 4שימו לב לכל אובססיה לגבי גרימת נזק מכוון. ילדים עם OCD עשויים להיות בעלי מחשבות פולשניות אלימות, והם עלולים להיות מודאגים מאוד מכך שהם ייכנסו למחשבות אלו ויפגעו בעצמם או באחרים בכוונה. הם עשויים להתחיל לשנוא את עצמם או להאמין שהם אנשים רעים. כתוצאה:
- יתכן ויתגבר על ילדכם ברגשות אשם. הם עשויים לחפש סליחה, להתוודות על מחשבותיהם בפני אחרים ולחפש ביטחון לאהבתם ולחיבתם.
- ילדכם עלול להיות מותש רגשית ועסוק במחשבות אלו. למרות שהחרדות עשויות להיות פנימיות בעיקר, אתה יכול להיות ערני לסימנים של חרדה מוגברת, דיכאון או תשישות.
- ילדכם עשוי לצייר או לכתוב על ההתנהגויות האלימות שוב ושוב.
אם ילדכם מגלה התנהגות כפייתית, זכרו כי תצטרכו להיעזר גם בעצמכם.
חלק 3 מתוך 4: הבנת הפרעה טורדנית כפייתית
- 1הכירו את OCD בילדות. יותר ילדים סובלים מ- OCD ממה שרוב האנשים מבינים. לדברי מנהל מרכז הילדים ל OCD וחרדה בפילדלפיה, יותר ממיליון ילדים בארה"ב סובלים מ- OCD. כלומר, ל -1 מתוך 100 ילדים באירופה יש OCD.
- בניגוד למבוגרים שיכולים לזהות שיש להם OCD, ילדים לא מבינים שיש להם OCD. במקום זאת, ילדים עשויים לראות את מחשבותיהם או מעשיהם החוזרים על עצמם כמבישים ולהרגיש שהם משתגעים. זה גורם לילדים רבים להיות נבוכים מכדי לספר למבוגר על הבעיות שלהם.
- הגיל הממוצע שה- OCD בא לידי ביטוי הוא 10,2
- נראה כי OCD מופיע באותה מידה אצל בנים ובנות.
- 2דע כיצד עובדות אובססיות. חלק אחד מההפרעה הכפייתית הוא נטייה לאובססיביות. אובססיות הן מחשבות, דימויים, רעיונות או דחפים מתמידים או חוזרים ונשנים שעולים שוב ושוב לתודעת האדם. הילד לא יכול לטלטל את המחשבות שהופכות לו יותר ויותר מציאותיות. המחשבות הלא רצויות יכולות להיות מפחידות ואם הן לא פתורות, הן יכולות להשאיר את ילדך חרד ומוסח, ולגרום להן להראות חסרות איזון נפשי.
- מחשבות אלו עלולות לגרום לספק רב.
- מחשבות אלה יכולות לספר לילד שמשהו רע יקרה למישהו שאכפת לו.
- 3להבין כיצד כפיות עובדות. החלק השני של OCD הוא נטייה להתנהגות כפייתית. כפיות הן התנהגויות חוזרות ונוקשות מדי או פעולות המתבצעות כדי להפחית חרדה, להדוף מחשבות רעות או להדיח דבר אימתני. הילד יכול לעשות פעולות אלה נפשית או פיזית. הפעולות הן לעתים קרובות בתגובה לאובססיות כדי לעזור להפחית את הפחד ויכולות להיראות כמו הרגלים חזקים.
- באופן כללי קל יותר לזהות כפייתיות - אינך בהכרח יודע מה ילדך חושב, אך אם תשים לב, תוכל לצפות בהתנהגות כפייתית.
- 4הבן כי OCD אינו רק שלב. יש הורים שמאמינים שהתסמינים של OCD הם רק שלב. הם גם מאמינים שילדיהם פועלים כדי למשוך תשומת לב. אם לילד שלך יש OCD, זה לא המקרה. OCD היא הפרעה נוירולוגית.
- זו לא אשמתך שלילד יש OCD, אז אל תאשים את עצמך.
- 5דע אילו הפרעות אחרות עשויות להתלוות ל- OCD. ילדים הסובלים מ- OCD עשויים להיות עם תנאי אחד או יותר. אלה כוללים הפרעות חרדה, דיכאון, הפרעה דו קוטבית, הפרעות קשב וריכוז, הפרעות אכילה, אוטיזם או תסמונת טורט.
- הפרעות אחרות חולקות דמיון עם OCD וניתן להתבלבל איתה. אלה כוללים הפרעת גוף דיסמורפית, הפרעת אגירה, שיער-משיכת ואת הפרעת קטיף העור.
חלק 4 מתוך 4: מציאת תמיכה
- 1שוחח בפתיחות עם ילדך. ייתכן שילדכם אינו מודע למצבם או מפחד להגיע אליכם, לכן עליכם להיות זה שיפתח את השיחה. שאלו שאלות על התנהגות ילדכם במצבים מסוימים, והקשיבו היטב.
- זכרו שילדכם עשוי להיפתח בפניכם רק כאשר הוא מרגיש בטוח ובטוח. נסו להתקרב לילדכם בצורה לא מאיימת, בטון חם ומבין.
- לדוגמא, אתה יכול לומר, "ג'ון, שמתי לב ששטפת את הידיים הרבה פעמים במהלך היום ושהם מתחילים להיות אדומים מכל הכביסה. אכפת לך להסביר לי למה מתחשק לך אתה צריך לשטוף ידיים כל כך הרבה פעמים? " או "בילית הרבה זמן בחדר שלך בסידור הצעצועים שלך. אתה יכול לספר לי על איך הם מסודרים? הייתי רוצה לדעת למה הם תמיד צריכים להיות בסדר הזה."
- 2נפגש עם המורים, החברים והמטפלים של ילדך. מכיוון ש- OCD מתפתח בדרך כלל אצל ילדים בגיל בית הספר, תצפיות של אחרים יהיו מקור מידע רב ערך. ילדכם עלול להתמודד עם מצבים שונים כשהם רחוקים מכם ועלולים להיות לו אובססיות וכפיות שונות בבית הספר ובמקומות אחרים.
- 3התייעץ עם רופא או מטפל. אם לאחר חיפוש התנהגויות אלו אתה מאמין שילדך סובל מ- OCD, עליך לפנות לרופא או למטפל בהקדם האפשרי לצורך אבחון וטיפול נאותים. אל תחכה שהמצב יפתור את עצמו - הוא עלול להחמיר. רופא יכול לקבוע אותך בדרך הנכונה לעזור לילדך.
- שוחח עם הרופא או הפסיכולוג על תוכנית טיפול לילדך. דן גם בתוכניות למשפחה כדי לוודא שכל המשפחה מטופלת ותומכת זו בזו.
- שמור יומן התנהגות של ילדך לפני שלוקח אותו לרופא. רשום את ההתנהגויות, משך הזמן המושקע בהתנהגויות וכל דבר אחר שאתה חושב שיעזור לרופא. זה יכול לעזור לתת אבחנה טובה יותר.
- 4למד על הטיפולים הקיימים. אין תרופה ל- OCD. עם זאת, טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) ותרופות יכולים להפחית את הסימפטומים של OCD. טיפול במחלה יכול להפוך אותה לניהול יותר לחיות איתה.
- תרופות לטיפול ב- OCD בילדים כוללות תרופות מסוג SSRI (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין) כגון פלואוקסטין, פלובוקסמין, פרוקסטין, ציטולופרם וסרטרלין. תרופה נוספת אשר נרשמת לילדים מעל גיל 10 היא קלומיפרמין, אך לתרופה זו עלולות להיות תופעות לוואי קשות לילדים.
- CBT כולל עזרה לילד להיות מודע להתנהגויות ולמחשבות. לאחר מכן הם נעזרים במציאת התנהגויות חלופיות במצבים אלה. זה עוזר לילד לשנות את ההתנהגות ולפתח דפוסי חשיבה חיוביים.
- טיפול בית-ספרי עשוי להיות זמין כדי לעזור לילד לנווט במשימות הקשורות לבית הספר, כמו דרישות לימודיות וציפיות חברתיות.
- 5מצא לעצמך קבוצת תמיכה. עזרה לילד עם מחלת נפש קשה יכולה להיות מאתגרת למדי, ומציאת קבוצת אנשים במצבים דומים יכולה לעזור לך להרגיש שאתה לא לבד.
- חשוב להשתתף בכל מפגשי הדרכה הורים זמינים או טיפול משפחתי כדי לעזור להורים לנהל את המחלה. מפגשים אלה מסייעים גם במיומנויות הורות במצבים אלה, מלמדים משפחות כיצד להתמודד עם התחושה המורכבת סביב ההפרעה, ומעניקים הצעות כיצד לתפקד כמשפחה.
- שאל את יועץ בריאות הנפש של ילדך לגבי קבוצות תמיכה להורים או חפש באינטרנט "הורה לילד עם קבוצת תמיכה ב- OCD" בתוספת האזור שלך.
- בדוק את המידע של קרן ה- OCD הבינלאומית להורים ולמשפחות.
אובססיה זו עשויה להתבטא במגוון התנהגויות כפייתיות: ילדכם עלול להיות מוגן יתר על המידה כלפי בני משפחה וחברים קרובים.
- אם ילדכם מגלה התנהגות כפייתית, זכרו כי תצטרכו להיעזר גם בעצמכם. שקול להצטרף לקבוצת תמיכה כדי שתוכל לדבר עם הורים אחרים על האתגרים העומדים בפניך.
- זכרו כי מחלות נפש אינן אמורות להוות מקור למבוכה או לבושה, וגם לא לפנות לטיפול בהפרעות כמו OCD. אם ילדכם חלה בסוכרת או אפילפסיה או סרטן, הייתם פונים לטיפול, נכון? OCD אינו שונה.
קרא גם: איך לפתח שוויון?
שאלות ותשובות
- אני תמיד לוקח יותר מדי זמן בבוקר, כשיש פער בין השולחנות זה מאוד מפריע לי, ואני תמיד תולה בצעצועים מאז שהייתי ממש צעיר. האם זה OCD?זה לא נשמע כמו OCD. אתה יכול פשוט להיות אדם איטי עם תכונות פרפקציוניסטיות ורצון להחזיק דברים שמחברים אותך לעברך. זה יכול להיות רק האישיות הייחודית שלך, או שזה יכול להיות סימן למשהו אחר, כמו אוטיזם או הפרעת קשב וריכוז. אם אתה מסוג האנשים שמתעוררים לאט, אז אני מציע להתעורר קצת מוקדם יותר כדי לתת לעצמך מספיק זמן כדי לא להרגיש ממהר. (לך לישון מספיק מוקדם כדי לישון טוב גם כן.) אף אחת מההתנהגויות האלה לא נשמעת כאילו הן משפיעות באופן רציני על חייך. אבל אם משהו קורה, או אם אתה חושד שיש לך הפרעה או מוגבלות כלשהי, ייתכן שכדאי לרשום את הסימפטומים שלך ולהראות לרופא.
- אני צריך לנקוט 2 צעדים לכל כיכר מדרכה, ואם אני עולה על הסדק זה מעצבן אותי כל היום. זה גם מפריע לי אם אני נוגע במשהו ביד אחת בלבד במקום בשניהם. האם יש לי OCD?זה אפשרי, אם כי מה שאתה מתאר נשמע קל למדי בהשוואה ל- OCD. לאנשים עם OCD יש בדרך כלל מחשבות פולשניות אובססיביות הקשורות לחששות מפני בטיחות (למשל "אם אני לא עושה את זה נכון, המשפחה שלי עלולה למות בתאונת דרכים איומה"). לא הזכרת לחוות את אלה. בכל מקרה, מדובר בטקסים יוצאי דופן, והם יכולים להיות סימן למשהו שקורה. ציינו אותם במהלך פגישתכם הבאה לרופא. ייתכן שתרצה לראות מומחה שידון באפשרויות.
תגובות (1)
- לא פורמלי, וגם זה מבחן אמיתי. תודה.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
