כיצד להתמודד עם הידרוצפלוס?
הידרוצפלוס שאינו מתקשר: ידוע גם בשם הידרוצפלוס חסימתי, זה קורה כאשר אחד או יותר מהכלי הזעיר בין החדרים נחסמים.
הידרוצפלוס, המכונה בדרך כלל מים על המוח, הוא הפרעה נוירולוגית בה יש עלייה חריגה בכמות הנוזלים המצטברת בתוך המוח. לרוב המופיע אצל תינוקות וילדים צעירים, התוצאה היא שהגולגולת הולכת וגדלה, לחץ תוך גולגולתי מוגבר ופוטנציאל לנזק מוחי.
חלק 1 מתוך 5: הבנת הידרוצפלוס וסיבותיו
- 1קחו את משמעות המושג: הידרוצפלוס הוא שילוב של שתי מילים יווניות: הידרו שמשמעותו מים וספלוס שמשמעותו ראש. אף שמכונה פעם מים במוח, הם לא מים, אלא למעשה נוזל שקוף הנקרא נוזל השדרה המוחי, שמקיף את המוח וחוט השדרה.
- 2למדו את הגדרת המצב. המוח מורכב מארבעה חדרים המחוברים במסלולים צרים. כאשר הלחץ עולה במוח, עקב חסימה או היצרות של אחד המסלולים הללו, זה גורם להצטברות של נוזל עמוד השדרה המוחי. מצב זה נקרא הידרוצפלוס.
- 3הבן את סוגי ההידרוצפלוס. ישנם סוגים שונים של המצב, כל אחד עם מאפיינים וסיבות ייחודיות:
- הידרוצפלוס מולד: מצב זה מתרחש במהלך ההריון. זה יכול להיגרם אם האם חולה באדמת או חזרת בזמן ההריון. זה יכול להיות תוצאה של מום מולד, כמו spina bifida, או תוצאה של חריגה גנטית.
- הידרוצפלוס נרכש: תינוקות יכולים להיות רגישים לדימום מוחי לאחר הלידה, במיוחד אצל תינוקות שנולדו בטרם עת. כמו כן, מצבים של מערכת העצבים המרכזית כגון דלקת קרום המוח יכולים להיות מסוכנים. ידוע גם כי טראומת ראש וגידולים במערכת העצבים המרכזית גורמים להידרוצפלוס.
- הידרוצפלוס מתקשר: כאשר נוזל השדרה המוחי (CSF) נחסם לאחר שעזב את החדר, אך עדיין יכול לזרום בתוך שאר חדרי המוח, הוא נחשב כמתקשר, מכיוון שהוא עדיין זורם.
- הידרוצפלוס ללא תקשורת: ידוע גם כ חסימתית הידרוצפלוס, זה מתרחש כאשר אחד או יותר של הדם הדקיק בין החדרים לא נתקע.
- סטנוזה אמיתית: זהו אחד הגורמים השכיחים ביותר, שם מתרחשת היצרות של מה שמכונה אמת מים של סילביוס. זהו מעבר בין החדר השלישי והרביעי של המוח.
- הידרוצפלוס לחץ רגיל: בדרך כלל מופיע אצל מבוגרים מעל גיל 60, מצב זה יכול להיווצר כאשר יש זרימה חריגה של CSF במוח. אלו שחוו טראומת ראש, זיהום כמו דלקת קרום המוח או שעברו ניתוח מוח עלולים להיות בסיכון. עם זאת, ישנם מקרים בהם הגורם לחריגה אינו ידוע.
- הידרוצפלוס ex-vacuo: לאחר שבץ מוחי, פגיעה מוחית טראומטית או מחלה ניוונית כמו מחלת אלצהיימר או מחלת הנטינגטון, רקמת המוח יכולה למעשה להתכווץ ולגרום לחדרים להיות גדולים יותר.
מצב זה נקרא הידרוצפלוס.
חלק 2 מתוך 5: זיהוי סימנים ואבחון
- 1היו מודעים לסימנים ולתסמינים. למרות הידרוצפלוס בדרך כלל משפיע על תינוקות, ילדים וקשישים, הידרוצפלוס יכול להתרחש בכל גיל. הם מספר סימנים שצריך להיות מודע אליהם והם משתנים מעט ככל שאנו מתבגרים.
- 2צפה בתינוקות עבור:
- הצטברות של נוזלים, הגורמת לבליטה בגופן הגופן של התינוק (הנקודה הרכה בחלק העליון של ראש התינוק)
- התקפים
- הקאה
- 3צפו בפעוטות וילדים גדולים יותר עבור:
- עיניים שלובות
- התכווצות שרירים
- הקאות או בחילות
- התקפים
- 4צפו במבוגרים צעירים עד אמצעיים עבור:
- כאבי ראש כרוניים
- אובדן ריכוז
- קושי בהליכה
- שלפוחית השתן או בעיות ראייה
- זיכרון לקוי
- קושי להתרכז
- 5צפו במבוגרים מעל גיל 60 עבור:
- שינויים בדפוסי ההליכה
- תפקודים נפשיים לקויים
- בעיות בשליטה על מתן שתן או צואה
- כאבי ראש
- 6יש לבצע הערכה קלינית. נוירולוג מתחיל בהערכה קלינית של המטופל. כמו כן, הטכנולוגיה סיפקה למומחים מספר אפשרויות לצילום מוח:
- CT (טומוגרפיה ממוחשבת) סריקה: תמונה תלת מימדית של חלק גוף, במקרה זה המוח, שצולמה בקטעים ספציפיים.
- MRI (הדמיית תהודה מגנטית) : הליך לא פולשני זה לוקח תמונות ממוחשבות של רקמות הגוף הפנימיות. גלי רדיו גורמים לתהודה מגנטית גרעינית של אטומים בגוף השולחים מידע, בצורה של תמונות, לטכנאי.
- אולטרסונוגרפיה: באמצעות אולטרסאונד נוצרת תמונה דו מימדית המאפשרת בדיקה וגילוי של חריגות בגוף. טכניקה זו מאפשרת לטכנאי למדוד מבנים פנימיים בגוף, כמו גם כל חריגות.
למרות הידרוצפלוס בדרך כלל משפיע על תינוקות, ילדים וקשישים, הידרוצפלוס יכול להתרחש בכל גיל.
חלק 3 מתוך 5: טיפול בהידרוצפלוס
- 1יש להשתיל שאנט. לרוב מושתלים מערכת צינורות הנקראת שאנט. זה מאפשר להעביר את הצטברות נוזל השדרה המוחי ממערכת העצבים המרכזית למיקום אחר בגוף, שם הוא יכול להיספג.
- מחלף מורכב משלושה חלקים: קטטר, שסתום, ואת המחלף. ההליך מתחיל בהנחת קצה אחד של הצנתר לחדר המושפע של המוח, או בהצטברות של נוזל CSF מחוץ לחוט השדרה. הקצה השני של הקטטר ממוקם במקום המתאים לניקוז, בדרך כלל הבטן, אולם תא הלב או אזור סביב הריאה, יכולים להיות גם אזורים מתאימים. השסתום ממוקם לאורך הקטטר, תוך שמירה על כיוון וזרימת נוזל הניקוז.
- 2לעבור חדרון. ניתן לטפל במספר נבחר של אנשים בהליך המכונה חדרון שלישי. ניתן להשתמש בהליך זה כאשר קשה להגיע לאזור הניתוח. היקף סיבים אופטי קטן עם מצלמה מונחה לאתר הסתימה. לאחר מכן נוצר חור קטן בתחתית החדר השלישי, מה שמאפשר לנקז המגן להתנקז ולהיספג מחדש בנוזל שמחוץ למוח.
- 3להבין מדוע סיבוכים יכולים להתרחש. כמו בכל מכשיר מכני, שוננטים יכולים להיות רגישים לתקלה מכנית. קיימת גם אפשרות שהשאנט עלול להיחסם, או להיות נתון לזיהום. כמו כן, יתכן ויהיה צורך בהארכה או החלפה של הקטטר בשלב מסוים.
- כאשר אירועים אלה מתרחשים, בדרך כלל נדרש לבצע בדיקה כירורגית. מעקב רפואי אצל הרופא שלך יתקיים לעיתים במשך חודשים, אפילו שנים לאחר הניתוח.
- 4צפו בסיבוכי סימנים. כאשר אחד מהסיבוכים הנ"ל מתרחש, זה יכול לגרום למערכת ההעברה לניקוז יתר או מתחת. ישנם גם סימנים שיכולים להצביע על זיהום.
- ניקוז יתר הוא תוצאה של ניקוז CSF מהר יותר מהגוף שמסוגל לייצר אותו. זה יכול לגרום לכאבי ראש או המטומה (נפיחות בקרישת דם ברקמות המוח).
- תחת ניקוז יציג את עצמו עם תסמינים של המצב ההידרוצפלוס המקורי.
- זיהום יציג גם סימנים של ההידרוצפלוס המקורי, אך עשוי להיות מלווה גם בחום וכאב הוא שרירי הכתפיים או הצוואר. אדמומיות או רגישות באזור הניתוח, לכל אורך המחלף, יכולות להופיע גם כן.
- 5פנה לטיפול רפואי בעת הצורך. אם יש סימן או חשד כלשהו שהמטופל סובל מבעיות בשיאנט, יש לפנות מיד לעזרה רפואית.
חלק 4 מתוך 5: חיים עם הידרוצפלוס
- 1שקול את העתיד. ישנם גורמים רבים המעורבים בקביעת כיצד ייראו החיים עבור אדם עם הידרוצפלוס:
- אבחון שנעשה בזמן
- הצלחת הניתוח
- כל מצבים רפואיים שקיימים מראש
- 2היכונו לליקויים אפשריים. הן על המטופל והן על המשפחה להיות מוכנים לפוטנציאל לפגיעה קוגניטיבית וגופנית במידה מסוימת באדם שיש לו הידרוצפלוס. כאשר מאובחנים מוקדם, בעיקר אצל תינוקות וילדים צעירים, חולים יכולים להמשיך ולנהל חיים תקינים ויצרניים.
ישנם סוגים שונים של המצב, כל אחד עם מאפיינים ייחודיים וגורמים: הידרוצפלוס מולד: מצב זה מתרחש במהלך ההריון.
חלק 5 מתוך 5: מזעור הסיכון שלך
- 1הגן על עצמך ועל ילדיך. למרות שלא תמיד יש סיבה מוחלטת מדוע אנשים הידרוצפליים, ישנם צעדים שתוכלו לנקוט כדי להגן על עצמכם ועל ילדיכם מפני מצב זה:
- הקפידו על טיפול טרום לידתי במהלך ההריון, מכיוון שהדבר יכול לסייע בהפחתת הסיכוי ללידה מוקדמת, אחד הגורמים ללידת תינוק עם הידרוצפלוס.
- 2התעדכן בחיסונים ובצע בדיקות סדירות. זה יעזור להימנע מזיהומים או מצבים שעלולים להוביל להידרוצפלוס.
- 3תמיד חבוש את חגורת הבטיחות שלך ברכב נע. תינוקות וילדים קטנים צריכים להיות תמיד במושב מתאים לרכב. יש לוודא כי מושבי רכב ופריטים כמו עגלות תינוקות הם בעלי הסמכת בטיחות מתאימה.
- 4חבוש קסדה רוכבת על אופניים, מפעיל מכונות או עושה ספורט מגע. ודא שהקסדה מאושרת בטיחותית ליישום שבו אתה משתמש בה.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
