כיצד לחשב את הסיכון למחלות לב?
ישנם גורמי סיכון מסוימים המשפיעים על הסיכויים לחלות במחלות לב. חלק מגורמים אלה אינם בשליטתך, כגון הזדקנות, זכר, או היסטוריה משפחתית של מחלות לב; עם זאת, גורמים אחרים שתוכלו לשלוט בהם, כולל לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה, השמנת יתר, כמות הפעילות הגופנית שלכם והאם אתם מעשנים או לא. על מנת לחשב את הסיכון לחלות במחלות לב, יהיה עליכם לבחון מספר פרמטרים שונים ולחשב את המספרים המתאמים. לאחר מכן תוסיף את הציון שלך כדי לראות כיצד הוא משקף את הסיכון לחלות במחלות לב.
חלק 1 מתוך 3: חישוב גורמי סיכון
- 1בקר ברופא שלך לעבודה פיזית ומעבדתית. על מנת לחשב את הסיכון לחלות במחלות לב, יהיה עליכם לבדוק היבטים מסוימים בבריאותכם. הרופא שלך אמור להיות מסוגל לעשות זאת במהלך פגישה רגילה. היא גם תצייר דגימה מהדם שלך ותבדוק את רמות החומרים המסוימים.
- דבר אחד שהרופא שלך ימדוד הוא לחץ הדם שלך. לחץ הדם הוא הכוח שמפעיל הדם על דפנות הוורידים והעורקים הפנימיים בזמן שהוא זורם בגוף. אם הוא גבוה מדי, הדם מפעיל לחץ נוסף על הלב ועל העורקים שלך, ויוצר סיכון גבוה יותר להתקף לב או שבץ.
- הרופא שלך עשוי גם לקחת דגימה מהדם שלך ולשלוח אותה למעבדה. דבר אחד שהיא צריכה לחפש הוא רמת הגלוקוז בדם שלך - כלומר כמות הסוכר בדם. רמת הגלוקוז בדם נורמלי היא 7,8 מילימול / ליטר (140 מ"ג / ד"ל) שעות לאחר האכילה. רמות גבוהות יותר - 11,1 mmol / l או יותר (200 mg / dl ומעלה) לאחר אכילה - יכולות להצביע על סוכרת. (רמות היעד יהיו שונות אם תבחנו בזמן הצום).
- דגימת הדם תבדוק גם את רמות הכולסטרול LDL ו- HDL. LDL הוא כולסטרול "רע" המצטבר בעורקים ואילו HDL הוא כולסטרול "טוב" הפועל כמעין שומר, המסייע לגוף לעבד כולסטרול רע. רמת LDL בריאה בדרך כלל נמוכה מ -100 מ"ג לד"ל, ואילו HDL בריא הוא סביב 40 מ"ג לד"ל.
- 2שקול את הגיל שלך. מחלות לב שכיחות יחסית בקרב אנשים מתחת לגיל 30 אך הסיכון עולה עם הגיל אצל גברים ונשים כאחד. נשים נמצאות בסיכון נמוך יותר למחלות לב בהשוואה לגברים מאותה קבוצת גיל.
- חישבו לפי גילכם. הוסף או חיסור מקו בסיס של אפס. אם אתה זכר, הפחת נקודה אחת אם אתה בגיל 30 עד 34. הוסף נקודה אחת לכל 5 שנים. כלומר, אם אתה בגיל 65 עד 69, הוסף 6 נקודות. על קבוצת הגיל הגבוהה ביותר (בני 70 עד 74) להוסיף 7 נקודות.
- אם אתה נקבה, חיסר 9 נקודות מקו הבסיס של אפס אם אתה בגיל 30 עד 34. מחסירים 4 עבור 35 עד 39 ו -0 ל -40 עד 44. הוסיפו 3 נקודות עבור 45 עד 49, 6 ל- 50 עד 54, 7 ל- 55 עד 59 ו- 8 ל- 60 עד 74 שנים.
- 3הוסף את רמות ה- LDL שלך. כולסטרול LDL הם שומנים רעים ללב וכלי הדם שלך. הם מופקדים על דפנות העורקים הכליליים שלך (כלי דם בלב) וגורמים להיווצרות פלאק. רובד זה מעכב את זרימת הדם ועלול להוביל למחלות לב.
- המשך להוסיף או לחסר מהתשובות שלך למעלה. אם אתה זכר, הפחת 3 נקודות אם רמת ה- LDL שלך נמוכה מ- 100 מ"ג לד"ל. באופן דומה, הוסף 0 נקודות עבור 100 עד 159 מ"ג / ד"ל, 1 ל -160 עד 190 מ"ג / ד"ל, ו -2 ליותר מ -190 מ"ג / ד"ל.
- אם הנך נקבה, חיסר 2 נקודות אם רמת ה- LDL שלך נמוכה מ- 100 מ"ג לד"ל. הוסף 0 נקודות עבור 100 עד 159 מ"ג / ד"ל ו -2 ליותר מ -160 מ"ג לד"ל.
- 4גורם לכולסטרול HDL. כולסטרול HDL ידוע ככולסטרול טוב מכיוון שהוא מסייע בהורדת הסיכון למחלות לב וכלי דם. הוא נחשב ל"טוב "מכיוון שהוא מעביר שומנים רעים חזרה לכבד, שם הם נשטפים מהגוף.
- אם אתה זכר, הוסף 2 נקודות אם רמת ה- HDL שלך נמוכה מ- 35 מ"ג לד"ל. באופן דומה, הוסיפו נקודה אחת למשך 35 עד 44 מ"ג / ד"ל, 0 ל-45-59 מ"ג לד"ל, והחסירו נקודה אחת ליותר או שווה ל -60 מ"ג / ד"ל.
- אם אתה נקבה, הוסף 5 נקודות אם רמת ה- HDL שלך נמוכה מ- 35 מ"ג לד"ל. באופן דומה, הוסיפו 2 ל -35 עד 44 מ"ג לד"ל, 1 ל -45 עד 49 מ"ג לד"ל, 0 ל -50 עד 59 מ"ג לד"ל, והפחתו 2 ליותר או שווה ל -60 מ"ג / ד"ל.
- 5שקול את לחץ הדם שלך כפי שהוא מתייחס למחלות לב. לחץ דם גבוה הוא גורם סיכון מרכזי למחלות לב כליליות. ללחץ הדם שני ערכים: הערך העליון נקרא "לחץ סיסטולי" והערך התחתון "לחץ דיאסטולי". לחץ הדם האידיאלי למבוגרים הוא פחות מ -120 / 80 מ"מ כספית (120 לסיסטולי ו -80 לדיאסטולי). לחץ דם העולה על 140/90 נקרא יתר לחץ דם. לחץ הדם היעד לאנשים הסובלים מסוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליה כרוניות נמוך אף יותר.
- הוסף 0 נקודות אם אתה זכר ולחץ הדם שלך נמוך מ -130 / 85. הוסף 1 לקריאה של 130/85 - 131,139. הוסף 2 לקריאה של 140/90 - 1519. הוסף 3 ללחץ של יותר או שווה ל- 160/100.
- אם אתה נקבה, הפחת 3 נקודות אם לחץ הדם שלך נמוך מ- 120/80. הוסף 0 נקודות לקריאה 120/80 - 131,139. הוסיפו 2 ללחץ סיסטולי 140/90 - 1519. והוסיפו 3 ללחץ דם שווה או שווה ל 160/100.
- קח את הקריאה הגבוהה יותר אם הלחץ הסיסטולי והדיאסטולי שלך נופל בטווחים שונים. לדוגמא, אם אתה זכר והלחץ הסיסטולי שלך הוא 170/90, הוסף 3 נקודות ולא 2.
- 6התחשב בסוכרת אפשרית. סוכרת קשורה מאוד למחלות לב. למעשה, לחולי סוכרת יש סיכוי כפול מזה של חולי סוכרת לפתח מחלות לב בשלב כלשהו בחייהם. הסיבה לכך היא שחולי סוכרת נוטים יותר להיות גם בעלי לחץ דם גבוה, בעוד שרמות סוכר גבוהות בדם מגבירות את מצבורי השומן והרובד בעורקים ואת הסיכון לסתימה.
- אם אין לך סוכרת, הוסף 0 נקודות (זכר או נקבה).
- אם אתם סובלים מסוכרת או נוטלים תרופות נגד סוכרת, הוסיפו אם אתם גברים ו -4 נקודות אם אתם נשים.
חלק 2 מתוך 3: חיסור לגורמי מגן
- 1התעמלו בקביעות. התנהגויות מסוימות כמו פעילות גופנית יכולות להעניק לך הגנה מתונה מפני מחלות לב. פעילות גופנית יכולה להוריד את לחץ הדם, לעזור להוריד את רמות הכולסטרול ולהפחית את הסיכוי להתקף לב או שבץ. רופאים ממליצים לכוון לפחות 30 דקות של פעילות גופנית מתונה (כלומר הליכה, אירובי קל) חמש פעמים בשבוע או 25 דקות של פעילות גופנית נמרצת (ריצה, כדורסל, רכיבה על אופניים) שלושה ימים בשבוע. בנוסף, הם ממליצים על אימון כוח בינוני עד אינטנסיבי יומיים בשבוע.
- הפחת נקודה אחת אם אתה זכר או נקבה ותעמוד בהנחיות המומלצות. הוסף נקודה אחת אם לא.
- 2תפסיק לעשן. עישון לא רק נורא לריאות שלך אלא גם מגדיל את הסיכויים לחלות במחלות לב. כימיקלים בטבק פוגעים ישירות בשרירי הלב ובכלי הדם, בעוד שעישון באופן כללי מקדם טרשת עורקים, מוריד את כולסטרול ה- HDL ומעלה את לחץ הדם.
- הוסף 0 נקודות אם אתה זכר או נקבה ולא מעשנים. הוסף 2 נקודות אם אתה מעשן. התחשב בעצמך כמעשן אם עישנת אפילו סיגריה, סיגר או מקטרת טבק אחת בחודש הקודם.
- 3גורם בתזונה. דיאטה היא גורם מגן קל יותר מפני מחלות לב. במילים פשוטות, המזונות שאתם אוכלים יכולים לשלוט בלחץ הדם, בסוכרת, בעלייה במשקל ובכולסטרול גבוה. לקבלת התוצאות הטובות ביותר, נסה לאכול תזונה עשירה בירקות, פירות, דגנים מלאים וחלבונים רזים כמו דגים, עוף ושעועית. הימנע מסוכרים, פחמימות מזוקקות ובשר אדום. דאגו לקבל גם הרבה סיבים. ידוע כי סיבים מסיסים, הנמצאים במזונות כמו שיבולת שועל, מפחיתים את הכולסטרול ה"רע "בזרם הדם.
- לאיגוד הלב האירופי הנחיות בריאות לב. בדוק את אלה והחסר נקודה אחת אם אתה פוגש אותן (זכר או נקבה). הוסף נקודה אחת אם לא.
חלק 3 מתוך 3: הערכת התוצאות
- 1הוסף את הנקודות שלך. כעת קלעת את כל הפרמטרים לסיכון ומניעה. הוסף את הנקודות שלך מהסעיפים הקודמים וראה את הציון הסופי שלך.
- לדוגמא, אם את אישה בת 62 (8 נקודות), מתאמן רגיל (-1 נקודות) עם תזונה בריאה (-1 נקודות), לא מעשן (0 נקודות), סוכרת (4 נקודות) עם לחץ דם 130 / 80 (0 נקודה), רמת HDL 45 מ"ג / ד"ל (נקודה 1) ורמת LDL 140 מ"ג / ד"ל (0 נקודה), הציון הסופי שלך יהיה 8-1-1 + 0 + 4 + 0 + 1 + 0 = 11.
- אם אתה גבר בן 48 (2 נקודות) שלא מתאמן (נקודה אחת), מעשן (2 נקודות), אוכל רע (נקודה אחת), סובל מסוכרת (4 נקודות) ולחץ דם 160/100 (3 נקודות), HDL של 20 מ"ג / ד"ל (2 נקודות) ו- LDL של 220 מ"ג / ד"ל (2 נקודות), הציון שלך יהיה 2 + 1 + 2 + 1 + 4 + 3 + 2 + 2 = 17.
- 2חישב את הסיכון למחלות לב אם אתה זכר. קח את סך הנקודות שלך ואז מצא את האחוז המתאים. אחוז זה מייצג את הסיכון שיש לך לפתח מחלות לב או לחוות אירוע לב בעשר השנים הבאות. הקשר בין נקודות סיכון שונה אצל גברים ונקבות.
- אם אתה זכר, נקודה פחותה מ -3 מייצגת סיכון של 1% למחלות לב בעשר השנים הבאות. באופן דומה, יש לך סיכון של 2% ל -2 או -1 נקודות, 3% ל -0 נקודות, 4% ל -1 או 2 נקודות, 6% ל -3 נקודות, 7% ל -4 נקודות, 9% ל -5 נקודות, 11% ל -6 נקודות, 14% ל -7 נקודות, 18% ל -8 נקודות, 22% ל -9 נקודות, 27% ל -10 נקודות, 33% ל -11 נקודות, 40% ל -12 נקודות, 47% ל -13 נקודות, ויותר מ 56% תמורת 14 נקודות ומעלה.
- הזכר בן 48 שלנו, למשל, הוא בעל ציון 17. זה אומר שהסיכון שלו ל -10 שנים הוא יותר מ -56%. במילים אחרות, יותר מ -56 אנשים מתוך 100 בעלי ציון דומה יחלו בהתקף לב או אירוע לב בעשר השנים הקרובות.
- 3חישבו את הסיכון שלכם אם אתם נשים. אם אתה נקבה, ציון נקודות כולל של פחות מ -2 נקודות מהווה סיכון של 1% למחלות לב בעשר השנים הבאות. באופן דומה, יש לך סיכון של 2% ל -1, 0 או נקודה אחת, 3% ל -2 או 3 נקודות, 4% ל -4 נקודות, 5% ל -5 נקודות, 6% ל -6 נקודות, 7% ל -7 נקודות, 8% עבור 8 נקודות, 9% עבור 9 נקודות, 11% עבור 10 נקודות, 13% עבור 11 נקודות, 15% עבור 12 נקודות, 17% עבור 13 נקודות, 20% עבור 14 נקודות, 24% עבור 15 נקודות, 27% עבור 16 נקודות, ויותר מ 32% עבור 17 נקודות ומעלה.
- לנקבה שלנו בת 62 יש ציון 11. זה אומר שהיא מסתכנת בסיכון של 13% לעשר שנים למחלות לב. לכן, 13 מתוך 100 בעלי ציון דומה יחוו התקף לב או אירוע לב אחר בעשר השנים הקרובות.
- 4בצע שינויים כדי להפחית את הסיכון שלך. אם יש לך סיכוי של 20% ומעלה לחלות בלב בעשר השנים הבאות, כדאי לך לשקול ברצינות לבצע כמה שינויים באורח החיים. אמנם אינך יכול לשלוט בגילך, אך אתה יכול לשלוט ברבים מהפרמטרים האחרים. לדוגמה, אם יש לך כולסטרול גבוה ב- LDL אתה יכול להפחית את הכולסטרול על ידי פעילות גופנית באופן קבוע ונטילת תרופות להורדת שומנים בדם כמו סטטינים.
- שוחח עם הרופא שלך על בריאות הלב, גם אם קיבלת ציון טוב למדי. היא תוכל להמליץ על דרכים בהן תוכלו להשתפר, כולל הפסקת עישון, שליטה בלחץ הדם, אכילה והתעמלות טובה יותר או הורדת הכולסטרול הרע.
- סיכון למחלות לב פירושו אפשרות להתקף לב (אוטם שריר הלב), איסכמיה לבבית (חסימת כלי לב על ידי רובד טרשתי המוביל לאספקת דם לקויה לשריר הלב עצמו וכאבים בחזה במיוחד בפעילות), אי ספיקת לב (מצב בו הלב שלך לא יכול לשאוב דם מספיק כדי לספק חמצן, מה שמוביל לקוצר נשימה ונפיחות ברגליים)
שאלות ותשובות
- בשנת 2012 סבלתי מ- CHF, דלקת ריאות כפולה ומערכת נשימה שהתמוטטה, שלא ציפיתי לשרוד. הקרדיולוג גילה שאולי אני זקוק להכנסת סד. האם אעבור שוב CHF? אין היסטוריה של מחלת לב כלשהי, רק מלמול קל ותקופתי.עם כל התנאים הנלווים הללו והעובדה שיש לך מלמול בלב, ייתכן שיש CHF, אך בהחלט זה לא יהיה כל כך חמור.
תגובות (1)
- החומר עוזר לי מאוד, כיוון שאני מתכונן לכתוב את עבודת הגמר שלי.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.