כיצד להבין את מחלת ברייט?
מחלת ברייט, הידועה גם בשם דלקת מפרקים או גלומרולונפריטיס (GN), מבינה בצורה הטובה ביותר כמצב חריף או כרוני הפוגע בכליות. אם יש לך מחלה כמו זאבת, דלקת גרון או תסמונת Goodpasture, אתה עלול לפתח GN חריף. לחלופין, אתה עלול לפתח GN כרוני אם הוא פועל במשפחה שלך או אם סבלת מהתקף חריף בעבר. מכיוון שמחלות כליה כרוניות משפיעות על יכולת התפקוד של הכליה, הקפד לדבר עם הרופא שלך אם אתה חושב שיש לך מחלת ברייט. ספר להם על כל התסמינים שחווית, כולל שתן ורוד או חום, שתן מקציף, שמירת נוזלים, עלייה במשקל או עייפות. קרוב לוודאי שהרופא שלך יבצע ניתוח שתן ובדיקת דם, אך אולי גם ירצה לבצע אולטרסאונד או ביופסיה של הכליה שלך. לטיפים נוספים ממחברנו הרפואי, כולל כיצד לזהות את שלבי מחלת הכליה, גלול מטה.

מחלת ברייט היא מונח ישן יותר לקטגוריית האבחון הרחבה הנקראת כיום גלומרולונפריטיס. זהו מצב עם מספר גורמים בסיסיים, אשר כולם מאופיינים בפגיעה ודלקת במבנה הסינון הראשי (המיקרוסקופי) של הכליה הנקרא גלומרולוס. גלומרולונפריטיס בדרך כלל מציג קבוצה של ממצאים הכוללים המטוריה (דם בשתן ברוטו או מיקרוסקופי), פרוטאינוריה (חלבון בשתן), בצקת (נפיחות בגוף) ולעתים קרובות יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה). הבנה מהי גלומרולונפריטיס או מחלת ברייט יכולה לעזור לך לקבוע אם לך או למישהו שאתה מכיר יש היסטוריה משפחתית של מחלת כליות.
חלק 1 מתוך 3: הבנת מחלת ברייט (גלומרולונפריטיס)
- 1למדו את המונחים העכשוויים. אף על פי שנקרא בתחילה על שם מגלה המחלה, המונח "מחלת ברייט" הוסר במידה רבה מהספרות הרפואית העכשווית ומהדיונים על מחלות כליה - למעשה, הרופא שלך אולי לא יודע למה אתה מתייחס אם אתה משתמש בה. במקום זאת, מחלת ברייט כאבחנה הוחלפה על ידי המונחים הרפואיים העכשוויים "נפריטיס" או "גלומרולונפריטיס" (GN).
- המונח מחלת ברייט נמצא לרוב כיום על ידי אנשים החוקרים את היוחסין שלהם.
- 2להבין את הסיבות הבסיסיות. ישנם שני סוגים של GN: חריפה וכרונית. GN חריף עלול להיגרם על ידי מחלה אחרת כמו דלקת גרון או גרנולומטוזיס עם פוליאנגיטיס. GN כרוני יכול לפעול במשפחות, אך לעתים קרובות הסיבה אינה ידועה. אדם עלול לסבול מהתקף חריף ואז לפתח GN כרוני בהמשך. סיבות אחרות עשויות לכלול:
- זאבת
- אנדוקרדיטיס חיידקי
- זיהומים נגיפיים (כגון (HIV, הפטיטיס B והפטיטיס C)
- תסמונת Goodpasture
- פוליאטרטיס
- מחלת כליות סוכרתית
- גלומרולוסקלרוזיס פלחי מוקדי
- 3דע את ההשפעות. מחלות כליה כרוניות משפיעות על יכולת הכליה לתפקד ברמה תקינה ובריאה. לאובדן תפקודי הכליות יש השפעות שלאחר מכן על שאר הגוף, כולל יכולת הגוף:
- סנן פסולת מהדם
- שמרו על לחץ דם תקין
- הפק ויטמין D
- ייצר אריתרופואטין, המסייע בייצור כדוריות דם אדומות

חלק 2 מתוך 3: אבחון מחלת ברייט (גלומרולונפריטיס)
- 1זהה את הסימפטומים. ל- GN יש שונות מסוימת של תסמינים, בהתאם לסיבות ולמצבים הספציפיים של המחלה; עם זאת, הסימפטומים האופייניים כוללים:
- שתן ורוד או קולה, הנגרם על ידי כדוריות דם אדומות בשתן
- קצף בשתן הנגרם כתוצאה מתכולת חלבון מוגזמת
- לחץ דם גבוה
- אגירת נוזלים, במיוחד בפנים, בידיים, ברגליים ובבטן
- עלייה במשקל (נגרמת בעיקר על ידי החזקת נוזלים)
- עייפות, מלווה בדרך כלל באנמיה ו / או באי ספיקת כליות
- 2להיבדק. בנוסף לנוכחות תסמינים גופניים המספרים, קיימות מספר בדיקות שיכולות לאשר אבחנה של GN. המבחנים הנפוצים כוללים את הבאים:
- ניתוח שתן לבדיקת תאי דם אדומים ולבנים, עלייה ברמות החלבון או רמות מוגברות של קריאטינין ואוריאה
- בדיקות דם למדידת רמות של פסולת כמו קריאטינין וחנקן אוריאה בדם
- אולטרסאונד
- ביופסיה של הכליה
- 3הכירו בשלבי מחלת הכליה. מחלת כליות מסווגת כמחלה כרונית ומתקדמת. כל שלב במחלה מאופיין בתסמינים משלו ובאובדן הדרגתי של תפקוד הכליות, הנמדד על ידי שיעור סינון הגלומרולרי של הכליה (GFR). שלבי מחלת הכליה הם:
- שלב ראשון - מסומן על ידי תסמינים קלים ו- GFR תקין של לפחות 90 אחוז מתפקוד הכליות התקין.
- שלב שני - מסומן על ידי תסמינים קלים והפחתת GFR, עם הפחתה הדרגתית של תפקוד הכליות בין 60 ל- 89 אחוזים מהתפקוד הרגיל.
- שלב שלישי - מסומן על ידי תסמינים מתונים והפחתה משמעותית של GFR, כאשר תפקוד הכליות נע בין 40 ל -59 אחוזים מהתפקוד הרגיל.
- שלב רביעי - מסומן על ידי תסמינים חמורים והפחתה דרסטית של ה- GFR, כאשר תפקוד הכליות נע בין 15 ל -29 אחוזים מהתפקוד הרגיל.
- שלב חמישי - הכליות פועלות בפחות מ- 15 אחוזים מהתפקוד הרגיל.

חלק 3 מתוך 3: טיפול במחלת ברייט (גלומרולונפריטיס)
- 1לטפל במצבים בסיסיים. מכיוון שמקרים רבים של GN נגרמים על ידי מצבים בסיסיים, תוכנית הטיפול שלך עשויה לכלול טיפול במצבים אלה. תוכנית טיפול זו תשתנה, תלוי באילו מצבים גורמים למחלת הכליות שלך. שוחח עם הרופא על מצבך, והבין כיצד זה עשוי להשפיע על בריאות הכליות שלך.
- 2שלוט במערכת החיסון. תרופות כמו קורטיקוסטרואידים יכולות לעזור להפחית את התגובות של מערכת החיסון כמו דלקת, שהיא בעיה נפוצה בקרב אנשים הסובלים ממחלות והפרעות בכליות; עם זאת, שימוש בקורטיקוסטרואידים כרוך בסיכון לתופעות לוואי משמעותיות, כולל עלייה בתיאבון / עלייה במשקל, שינויים במצב הרוח פתאומי ומשמעותי, ריפוי מאוחר של פציעות, עצמות מוחלשות, סוכרת ולחץ דם גבוה.
- 3קח תרופות ללחץ דם. מחלות כליה כרוניות משפיעות לעיתים קרובות על יכולתו של הגוף לווסת את לחץ הדם שלו. מסיבה זו תוכניות טיפול רבות כוללות נטילת תרופות ללחץ דם. בנוסף לוויסות לחץ הדם בגוף, תרופות אלו יכולות גם להפחית את כמות החלבון המשתחרר דרך השתן שלך, מה שעשוי לעזור לך להתמודד עם תסמיני המחלה.
- תרופות ליתר לחץ דם שכיח שנקבעו כדי מחלות כליות פינוק כמו GN כוללים benazepril (Lotensin), קפטופריל (Capoten), ו enalapril (Vasotec).
- חלק מהרופאים עשויים לרשום גם חוסמי קולטן לאנגיוטנסין II כמו לוסרטן (קוזאר) וולסרטן (דיוואן) כדי להשיג תוצאות דומות.
- 4נסה כדורי מים. תרופות משתנות כמו כדורי מים יכולות לעזור להפחית את החזקת המים. הפחתת החזקת מים תסייע בניהול נפיחות בגוף ויכולה להגדיל את יכולת התפקוד של הכליות שלך על ידי הגדלת תפוקת המים.
- גלולות מים נפוצות שנקבעו למחלות כליה כוללות פורוסמיד (Lasix) וספירונולקטון (Aldactone).
- 5השתמש במדללי דם. מדללי דם, הידועים גם כנוגדי קרישה, מפחיתים את יכולת הדם שלך ליצור קרישי דם, מה שעשוי לסייע במניעת קרישי דם בגופך (במיוחד בכליות). זה עשוי לעזור בניהול הסימפטומים של מחלת כליות ולשפר את יכולת התפקוד של הכליות שלך.
- תרופות נוגדות קרישה שכיחות שנקבעו לטיפול במחלות כליה כוללות הפרין וורפרין (קומדין).
- 6הפחיתו את הכולסטרול. היעילות של נטילת תרופות לכולסטרול (המכונה גם סטטינים) למחלות כליה אינה ברורה; עם זאת, כמה מחקרים מצביעים על כך שנטילת תרופות לכולסטרול עשויה לסייע בהפחתת הסיכון למוות אצל אנשים מסוימים.
- סטטינים שנקבעו בדרך כלל לאנשים הסובלים ממחלות כליות כוללים אטורווסטטין (ליפיטור), פלואווסטטין (לסקול) ולובסטטין (אלטופרב, Mevacor).
- 7בצע שינויים באורח החיים. אין דרך ידועה למנוע את כל סוגי מחלות הכליות. אך מחקרים מסוימים מצביעים על כך שתרגול היגיינה טובה - כולל עיסוק במין בטוח והימנעות משימוש בסמים תוך ורידי - עשוי לסייע במניעת זיהומים נגיפיים (כגון הפטיטיס ו- HIV) העלולים בסופו של דבר להוביל למחלת כליות כרונית.
- 8שנה את הדיאטה שלך. יש אנשים שמגלים כי ביצוע שינויים תזונתיים יכול לסייע בניהול חלק מהתסמינים של GN. המלצות תזונה נפוצות לאנשים עם מחלות כליה כוללות:
- בחירת חלבון רזה על פני חלבונים שומניים
- הורדת הצריכה הכוללת של שומן וכולסטרול בתזונה
- שמירה על תזונה דלה במלח
- הפחתת אשלגן בתזונה
- שמירה על משקל גוף בריא וניהול
- הימנעות מעישון

- טיפולים היסטוריים נגד גלומרולונפריטיס או מחלת ברייט, כמו אמבטיות חמות וצום, אינם מיועדים לייצג את האופן שבו רופאים מטפלים כיום במחלות כליה. הבנת טיפולים אלה עשויה להיות שימושית לאנשים החוקרים את ההיסטוריה המשפחתית שלהם, אך אין להשתמש בה כשיטות טיפול. הטיפולים המפורטים במאמר זה משקפים את השיטות המקובלות כיום ברפואה לטיפול במחלות כליה.
- בעוד שהמונח "מחלת ברייט" כבר אינו בשימוש, הסימפטומים של מחלת כליות עדיין אמיתיים, וחמורים מאוד. אם אתה נתקל באחת מהתופעות שתוארו לעיל, פנה לרופא מיד.
שאלות ותשובות
- האם השימוש בקוקאין עלול לגרום למחלת ברייט?ככל הנראה לא כמחשבה שהיא מחלה אוטואימונית, אם כי היא עלולה לתרום / להחמיר אותה על ידי גרימת זרימת דם לכליות.
- בעלי חלה במחלת ברייט בילדותי (בסביבות גיל שבע עד שמונה). כעת הוא חלה באי ספיקת לב בגיל 59, אם כי היה עד כה בריאותי ביותר, ללא בעיות לב מעולם... האם CHF יכול להיות תוצאה של מחלת ברייט?יתכן. זה לא ייגרם על ידי זה באופן ישיר, אך יכול היה לתרום לו על ידי לחץ דם גבוה בלתי נשלט במשך שנים (זה היה נגרם על ידי ברייט). ייתכן גם שהם אינם קשורים שכן CHF נפוץ מאוד.
תגובות (11)
- חינך אותי, מכיוון שלא היה לי שום ידיעה על מחלה זו והייעוץ להקל על התסמינים.
- המידע שמסרת מאפשר לנו שליטה רבה יותר על חיינו. תודה רבה
- מחלת ברייט נמצאת באילן היוחסין שלי, ואמרו לי שזו מחלת כליות. מאוחר יותר אמר שזה לא מחלת כליות, ורציתי לברר בעצמי מה זה. תודה על תשובות כה ברורות לכל ההיבטים של מחלה זו.
- רק עושה מחקר עבור חבר שנמצא בבית חולים עם סרטן שד אגרסיבי. בנוסף הכליות שלה לא עובדות, היא עוברת דיאליזה כל יום שני. אמרו לי שסאונות עשויות לעזור, אבל אחרי שקראתי את המאמר שלך על אמבטיות חמות, זו לא אפשרות.
- מאמר זה סיפק סיכום מצוין של האופן בו אנו מבינים ומטפלים במה שהיה ידוע בעבר כמחלת ברייט.
- מאמר טוב מסביב! תודה שפרקתם בניסוח פשוט שכמעט כל אחד יכול היה להבין.
- לא היה לי מושג מהי המחלה של ברייט.
- מצאתי את כל הסימפטומים שלי כאן. תודה. עזרה גדולה!
- סבתי נפטרה בגיל 42 מ"מחלת ברייטס ". היא הייתה צ'רוקי הודית ועקבה אחר תרופות הוליסטיות, כולל אמבטיות חמות וצום. זה רק יש לי עוד מידע רפואי שחיפשתי.
- קל להבין את מחלת ברייט למטרות היסטוריה משפחתית.
- מידע כללי שימושי מאוד על דלקת בכליות.