כיצד ניתן להבדיל בין נקע בפרק כף היד לשבר בפרק כף היד?
כדי להבחין בהבדל בין נקע בפרק כף היד לשבר בשורש כף היד, נסה למרוח קרח על פרק כף היד שלך, מה שיפחית את הכאב אם נקעת אותו. יתכן שתבחין גם בחבורות קלות לאחר יום, מה שמעיד בדרך כלל על נקע בפרק כף היד. לחלופין, אם שברת את פרק כף היד שלך, אתה עלול להרגיש כאב חד בעת הזזתו, וכאב עמוק כאשר אתה מניח אותו. בנוסף, בדוק אם מפרק כף היד שלך לא מיושר או עקום, מה שיעיד על שבר. אם הכאב מחמיר לאחר יום-יומיים, פנה לרופא מיד, מכיוון שלשבר עלולות להיות השלכות בריאותיות חמורות אם הוא אינו מטופל. לקבלת טיפים ממחברנו הרפואי כיצד להבחין בהבדל בין נקע בכף היד בכיתה 1, כיתה 2 וכיתה 3, המשך לקרוא!
כדי להבחין בהבדל בין נקע בפרק כף היד לשבר בשורש כף היד, נסה למרוח קרח על פרק כף היד שלך, מה שיפחית את הכאב אם נקעת אותו.
נקע בפרק כף היד מתרחש כאשר רצועות בפרק כף היד נמתחות רחוק מדי ונקרעות (חלקית או כולה). לעומת זאת, שבר בשורש כף היד מתרחש כאשר אחת העצמות בפרק כף היד נשברת. לפעמים זה יכול להיות קשה להבחין בהבדל בין נקע בפרק כף היד לשבר, מכיוון ששתי הפציעות מייצרות תסמינים דומים ונגרמות כתוצאה מתאונות דומות - נפילה על יד מושטת או מכה ישירה בפרק כף היד. ואכן, שורש כף היד לעיתים קרובות כרוך ברצועות נקע. כדי להבחין באופן סופי בין שני סוגי הפגיעות בפרק כף היד נדרשת הערכה רפואית (עם צילומי רנטגן), אם כי לפעמים ניתן יהיה להבדיל בין נקע בפרק כף היד לבין שבר בבית לפני היציאה למרפאה או לבית חולים.
חלק 1 מתוך 2: אבחון נקע בפרק כף היד
- 1הזז את פרק כף היד והעריך אותו. נקעים בשורש כף היד יש מגוון רחב של חומרה בהתאם למידת המתיחה או הקריעה לרצועה. נקע מפרק כף היד קל (דרגה 1), גורם למתיחות של רצועות כלשהן, אך ללא קריעה משמעותית; נקע בינוני (דרגה 2) גורם לקריעה משמעותית (עד 50% מהסיבים) ועלול להיות קשור לאובדן תפקוד כלשהו; נקע חמור (דרגה 3) מביא למידה רבה יותר של קריעה או קרע מוחלט של רצועות. ככזה, תנועה בפרק כף היד תהיה רגילה יחסית (אם כי כואבת) עם נקעים בדרגה 1 ו -2. נקע בדרגה 3 מוביל לעיתים קרובות לחוסר יציבות (יותר מדי טווח תנועה) עם תנועה מכיוון שהרצועות המחברות את עצמות פרק היד נקרעות לחלוטין.
- באופן כללי, רק כמה נקעים של כף היד בכיתה 2 וכל דרגה 3 זקוקים לטיפול רפואי. ניתן לנהל את כל הנקעים של דרגה 1 ורוב 2 בבית.
- נקע בשורש כף היד בדרגה 3 יכול לכלול שבר סחף - הרצועה נקרעת מהעצם ולוקחת איתה שבב קטן של העצם.
- הרצועה השכיחה ביותר נקעת בפרק כף היד היא הרצועה הסאפה-משוננת, המחברת את עצם הסקפויד לעצם המשוגעת.
- 2זהה את סוג הכאב שאתה מרגיש. שוב, נקעים בפרק כף היד משתנים מאוד בחומרתם, ולכן סוג הכאב ו / או כמות הכאב משתנים מאוד גם הם. נקעים בפרק כף היד בדרגה 1 מכאיבים קלות והכאב מתואר לעתים קרובות ככאב שיכול להיות חד בתנועה. נקעים בדרגה 2 מכאיבים באופן בינוני או קשה, תלוי במידת הקריעה; הכאב חד יותר מדמעה בדרגה 1 ולעיתים גם פועם בגלל הדלקת המוגברת. אולי באופן פרדוקסלי, נקעים בדרגה 3 לעיתים קרובות פחות כואבים בהתחלה מאשר נקע בדרגה 2 מכיוון שהרצועה מנותקת לחלוטין ואינה מרגיזה את העצבים הסובבים באותה מידה. עם זאת, נקעים בכף היד בכיתה 3 מתחילים בסופו של דבר לדפוק לא מעט בגלל הדלקת המצטברת.
- נקעים בדרגה 3 הכוללים שבר סחף כואבים מאוד באופן מיידי, וכרוכים בכאב חד ופועם כאחד.
- נקעים מייצרים הכי הרבה כאב בתנועה ולרוב הם סימפטומטיים הרבה פחות עם חוסר תנועה (אימוביליזציה).
- באופן כללי, אם פרק כף היד שלך מאוד כואב וקשה לזוז, פנה מיד לרופא שלך וקבל הערכה.
שבר בשורש כף היד יכול להיגרם על ידי סוגים דומים של תאונות וטראומות הגורמות לנקעים בשורש כף היד. - 3קרח את זה ותראה איך זה מגיב. נקעים של כל הציונים מגיבים היטב לטיפול קרח או קר, כי זה מפחית דלקת ו מרדים שמסביב סיבי עצב שיוצרים כאב. קרח חשוב במיוחד עבור נקעים בשורש כף היד בדרגה 2 ו -3 מכיוון שהם גורמים לדלקת רבה יותר להצטבר סביב מקום הפציעה. מריחת קרח על מפרק כף היד במשך 10-15 דקות כל שעה עד שעתיים מיד לאחר פציעה משפיעה מאוד לאחר יום בערך ומפחיתה משמעותית את עוצמת הכאב, מה שמקל על התנועה הרבה יותר. לעומת זאת, ציפוי שבר בשורש כף היד בהחלט מועיל למניעת כאב ודלקת, אך הסימפטומים חוזרים לעיתים קרובות לאחר שההשפעות פוגות. לפיכך, ככלל, טיפול בקור משפיע יותר על נקעים על רוב השברים.
- ככל שהנקע רציני יותר, כך תראו נפיחות רבה יותר סביב הפציעה, מה שיגרום לאזור להראות נפוח ומוגדל.
- שברים בקו השיער הקטן (לחץ) מושפעים לעתים קרובות יותר מטיפול קר (לטווח ארוך) מאשר שברים חמורים יותר, הדורשים טיפול רפואי.
- 4בדוק אם יש חבורות למחרת. דלקת יוצרת נפיחות, אך זה לא אותו דבר כמו חבורות. במקום זאת, חבורות נגרמות כתוצאה מדימום מקומי ברקמות מהעורקים או הוורידים הקטנים שנפגעו. נקעים בשורש כף היד בדרגה 1 בדרך כלל אינם גורמים לחבורות, אלא אם כן הפגיעה נבעה ממכה קשה שריסקה את כלי הדם הקטנים תת עוריים. נקעים בדרגה 2 כוללים נפיחות רבה יותר, אך שוב, לאו דווקא חבורות רבות - זה תלוי כיצד התרחשה הפציעה. נקעים בדרגה 3 כוללים נפיחות רבה וחבורות משמעותיות בדרך כלל מכיוון שטראומה הגורמת לקרע ברצועות בדרך כלל קשה מספיק כדי לקרוע או לפגוע בכלי הדם שמסביב.
- נפיחות מדלקת אינה גורמת לשינוי צבע רב בעור, מלבד אדמומיות מ"הסמקה "בגלל החום שנוצר.
- הצבע הכחול כהה של חבורות נגרם על ידי נזילת דם לרקמות ממש מתחת לפני העור. כאשר הדם מתכלה ונשטף מרקמות אלה, החבורה משנה צבע (כחול בהיר יותר, ואז לבסוף צהבהב).
- 5לראות איך זה מרגיש אחרי כמה ימים. למעשה כל נקעי פרק כף היד בדרגה 1, וחלק מהנקעים בדרגה 2, מרגישים טוב יותר באופן משמעותי לאחר מספר ימים, במיוחד אם אתה מניח את הפציעה ומפעיל עליה טיפול קר. ככזה, אם פרק כף היד שלך מרגיש די טוב, אין נפיחות נראית לעין ותוכל להזיז אותו ללא הרבה כאב, סביר להניח שאין צורך בהתערבות רפואית. אם פרק כף היד שלך היה נקע יותר ברצינות (דרגה 2), אך מרגיש טוב יותר באופן משמעותי לאחר מספר ימים (גם אם נצפתה נפיחות כלשהי והכאב עדיין בינוני), אז תן לו קצת יותר זמן להתאושש. עם זאת, אם הפציעה שלך לא השתפרה הרבה או שהיא גרועה יותר לאחר מספר ימים, סביר להניח שיש צורך בהערכה רפואית בהקדם האפשרי.
- נקעים בדרגה 1 ובחלק מהדרגות 2 נרפאים במהירות (שבוע עד שבועיים), ואילו נקעים בדרגה 3 (במיוחד עם שברים בעווית) לוקחים את מירב הזמן להחלים (לפעמים כמה חודשים).
- שברים בקו השיער (מתח) יכולים להחלים גם די מהר (שבועיים), ואילו שברים חמורים יותר יכולים להימשך כמה חודשים או יותר, תלוי אם נעשה ניתוח.
נקע בשורש כף היד בדרגה 3 יכול לכלול שבר סחף - הרצועה נקרעת מהעצם ולוקחת איתה שבב קטן של העצם.
חלק 2 מתוך 2: אבחון שבר בפרק כף היד
- 1חפש חוסר התאמה או עקמת. שבר בשורש כף היד יכול להיגרם על ידי סוגים דומים של תאונות וטראומות הגורמות לנקעים בשורש כף היד. באופן כללי, ככל שעצמות גדולות וחזקות יותר, כך הסיכוי להן להישבר בתגובה לטראומה - במקום זאת הרצועות יימתחו וייקרעו. אך כאשר הם עושים זאת, הם לעיתים קרובות יוצרים מראה שאינו מיושר או עקום. שמונה עצמות כף היד של פרק כף היד הן קטנות, ולכן קשה להבחין בשורש כף היד או עקום, במיוחד אם בשברים בקו השיער, אך קל יותר להבחין בהפסקות חמורות יותר.
- העצם הארוכה השבורה ביותר באזור פרק כף היד היא הרדיוס, שהוא עצם הזרוע שמתחברת לעצמות הקרפאליות הקטנות.
- העצם הקרפלית השבורה הנפוצה ביותר היא עצם השערה, אשר ככל הנראה לא תגרום לעיוות יד בפרק כף היד.
- כאשר עצם חודרת לעור והופכת גלויה, זה מכונה שבר פתוח או מורכב.
- 2זהה את סוג הכאב. כאב משבר בשורש כף היד תלוי גם בחומרה, אך בדרך כלל הוא מתואר כחד מאוד עם תנועה, ועמוק וכואב ללא תנועה. הכאב החמור של שברים בפרק כף היד נוטה לגבר במהלך אחיזה או לחיצת יד, מה שלא קורה לעיתים קרובות עם נקעים בפרק כף היד. שברים בשורש כף היד גורמים בדרך כלל ליותר סימפטומים ביד, כמו נוקשות, קהות או חוסר יכולת להזיז את האצבעות, בהשוואה לנקעים בשורש כף היד מכיוון שיש סיכוי גדול יותר לפגיעה / נזק עצבי בשברים. יתר על כן, יכול להיות צליל שחיקה או ריסוק בעת הזזת שורש כף היד, שאינו מתרחש עם נקעים בפרק כף היד.
- לכאב משבר בשורש כף היד מקדים לעיתים קרובות (אך לא תמיד) צליל או תחושה "פוצחת". לעומת זאת, רק נקעים בדרגה 3 יכולים להפיק צליל או תחושות דומות, ולעתים זהו צליל "קופץ" כאשר הרצועה נקרעת.
- כהנחיה כללית, כאבי פרק כף היד משבר יחמירו בלילה, ואילו כאבים מנקע פרק כף היד יתישאו ולא יתלקחו בלילה אם מפרק כף היד.
- 3הערך אם התסמינים גרועים יותר למחרת. כפי שצוין לעיל, יום או יומיים של מנוחה וטיפול בקור יכולים לעשות שינוי שונה בנקע פרק כף היד קל עד בינוני, אך לא ניתן לומר זאת לגבי שברים. למעט שברים בקו השיער, לרוב העצמות השבורות נדרש זמן רב יותר להחלים מאשר נקעים ברצועות. לפיכך, יומיים של מנוחה וציפוי אינם משפיעים רבות על הסימפטומים הנגרמים על ידי רוב השברים, ובמקרים מסוימים, אתה עלול להרגיש רע יותר לאחר שגופך יתגבר על "ההלם" הראשוני של הפציעה.
- אם עצם שבורה בפרק כף היד נובעת בעור, הסיכון לזיהום ואובדן דם משמעותי הם גבוהים. פנה לטיפול רפואי בהקדם האפשרי.
- עצם שבורה קשה בפרק כף היד עשויה לחתוך לחלוטין את זרימת היד. הנפיחות מהדם גורמת למה שמכונה "תסמונת תאים", הנחשבת לשעת חירום רפואית. כאשר זה קורה, היד תחוש קר למגע (מחוסר דם) ותבהיר (לבן כחלחל).
- עצם שבורה עשויה גם לצבוט או לנתק עצב סמוך, מה שעלול להוביל לחוסר תחושה מוחלט באזור היד שהעצב עצב.
כהנחיה כללית, כאבי פרק כף היד משבר יחמירו בלילה, ואילו כאבים מנקע פרק כף היד יתנוססו ולא יתלקחו בלילה אם מפרק כף היד. - 4קבל צילום רופא מהרופא שלך. למרות שהמידע שלעיל יכול להנחות אותך לנחש מושכל אם פגיעת פרק כף היד שלך היא נקע או שבר, רק צילום רנטגן, בדיקת MRI או CT יכול לדעת בוודאות ברוב המקרים - אלא אם כן עצם נוקבת בעור שלך.. צילום רנטגן הוא הדרך החסכונית והנפוצה ביותר לראות את העצמות הקטנות של פרק כף היד. סביר להניח שהרופא שלך יפנה אותך לצילום שורש כף היד ויבדוק את התוצאות על ידי רדיולוג לפני שהתייעץ איתך. צילומי רנטגן מדמיינים רק עצמות ולא רקמות רכות כמו רצועות או גידים. עצמות שבורות יכול להיות מסובך לראות בצילום רנטגן בגלל גודלם הקטן והמרחב המצומצם, ויכולים לחלוף כמה ימים עד שהם נראים בצילומי רנטגן. כדי לדמיין את מידת הנזק לרצועות, הרופא שלך יפנה אותך לבדיקת MRI או CT.
- בדיקת MRI, המשתמשת בגלים מגנטיים בכדי לספק תמונות מפורטות של מבנים בגוף, עשויה להיות נחוצה כדי לזהות עצם שבורה בפרק כף היד, במיוחד עצמות סקפואידים שבורות.
- שברים בקו השיער בפרק כף היד קשה מאוד לראות בצילומי רנטגן רגילים עד שכל הדלקת נמוגה. ככזה, ייתכן שיהיה עליך להמתין כשבוע בכדי לאשר את השבר, אם כי בשלב זה הפציעה בדרך להחלמה.
- אוסטאופורוזיס (עצמות שבירות בגלל חוסר מינרליזציה) מהווה גורם סיכון עיקרי לשברים בפרק כף היד, אם כי המצב לא ממש מגביר את הסיכון לנקעים בכף היד.
- נקעים ושברים בשורש כף היד נובעים בדרך כלל מנפילות, לכן היזהר בעת הליכה על שטח רטוב או חלקלק.
- סקייטבורד וסנובורד הם פעילויות בסיכון גבוה עבור נקעים ושברים בפרק כף היד, לכן יש ללבוש תמיד מגיני פרק כף היד.
- כמה עצמות כף היד בפרק כף היד אינן מספקות אספקת דם נהדרת בתנאים רגילים, ולכן עשויות להימשך כמה חודשים עד שהן נשברות.
- אם לא מטפלים בו שורש כף היד מגביר את הסיכון להתפתחות דלקת מפרקים ניוונית.
קרא גם: כיצד לטפל בקרסול נקע?
שאלות ותשובות
- נפלתי בחורף האחרון ולפרק כף היד שלי עדיין יש צליל לחיצה / קפיצה כשאני מזיז אותו. יש גם גוש גדול בפרק כף היד שאורכו כ- 8 סנטימטרים. מה זה ומה עלי לעשות?זה יכול להיות שבר. אני מציע ללכת לרופא, או אולי אפילו למיון.
- כמה זמן אחרי ששבר בשורש כף היד וההרכב שלך יורד לעשות את זה כדי להיות מסוגל להשתמש ביד ובאצבעות שוב?אתה אמור להיות מסוגל לקבל קצת יותר תנועה בכל יום. זה עלול לקחת מספר שבועות לחזור לתנועה של 80%. שקול פיזיותרפיה.
- אני חושב שיש לי שבר. מה עליי לעשות?קרח אותו מייד והגביה אותו ואז קבל עזרה רפואית - ככל הנראה מהמיון - בהקדם האפשרי.
- אם פרק כף היד שלי כואב וכאבי דקירה כשאני מפעיל לחץ, האם הוא נקע או נשבר?סביר להניח שהוא נקע. נסה להזיז אותו. אם אתה לא יכול, זה אפילו יכול להישבר. עדיף ללכת לרופא כדי לברר זאת בוודאות.
- החלקתי אחורה הבוקר והיגעתי בראשי ובפרק כף היד. ככל שהיום התקדם, פרק כף היד שלי כואב ונפוח מעט. מה עליי לעשות?זה נשמע כאילו פשוט נקעת את זה; נסה אייס לחבוש את פרק כף היד שלך כדי לשמור על יציבותו ולקחת משככי כאבים כמו איבופרופן בגלל הנפיחות ואי הנוחות.
- כיצד אוכל לדעת מה עשיתי כשפצעתי את ידי?פנה לרופא שלך. יתכן שהוא או היא יצטרכו לבצע צילום רנטגן כדי לראות איזה נזק נגרם ולדעת אילו צעדים נדרשים לתיקון הנזק.
- פרק כף היד שלי לא יפסיק לכאוב. מה אני יכול לעשות?שיטת RICE עובדת היטב בכדי לעזור בהקלת כאב. R למנוחה, אני לקרח ואיבופרופן, C לדחיסה (אם אפשר) ו- E לגובה. אם זה לא עוזר לאחר יום בערך, פנה לרופא שלך, שכן הם יכולים להעריך אם פרק כף היד שלך שבור או לא ולתת לך תוכנית טיפול מתאימה.
- מה אם לא שמתי קרח על מפרק כף היד?זה נהיה נפוח יותר, זה כואב הרבה יותר והחבורה תהיה כהה וגדולה יותר. לכן מומלץ קרח. לא רק לרווחתך ולפרק כף היד להחלים מהר יותר, אלא זה גם מפחית כאב.
- מה ההבדל בין שבר פרק כף היד הישן לחדש (נפילה לפני שבוע)? היועץ היה מבולבל מצילום הרנטגן.נסה לראות רופאים רבים ושונים וקבל את דעתם. אם הכאב מחמיר, גש לבית החולים ותבקש לבדוק אותו. בית החולים נוטה להיות המדויק ביותר.
- נפלתי לפני 15 יום על פרק כף היד; היה רנטגן; לא אמר שבר בשלושת הימים האחרונים. כל הזמן סבלתי מכאבים קיצוניים וזה לא השתפר. מה אני עושה?אתה צריך ללכת שוב לרופא, לספר להם על חומרת הכאב.
תגובות (14)
- הקלדה ביד אחת, מועילה מאוד. תחשוב שיש לי נקע בכיתה 2 עכשיו 36 שעות אחרי הסתיו, ואני מורח קרח.
- אני יכול לדעת ששברתי את פרק כף היד בזכות זה.
- זה נתן לי את כל הצעדים הדרושים לי.
- מאמר זה אינפורמטיבי ביותר וברור מאוד. תודה!
- זה עזר מאוד. מהמאמר, כל אי הוודאות שלי הוסרו. המידע היה מפורט מאוד.
- הרגשתי כאב חד בפרק כף היד וידיי התנפחה. יש לי כאבים בפרקי הידיים. תודה.
- זה עזר לי מאוד, במיוחד לתמונות.
- אני מרגיש טוב יותר לדעת שאנשים אחרים סובלים מאותה הבעיה.
- רשימת הבדיקות לאבחון עזרה. אני חושב ששלי הוא שבר.
- הרמות השונות של נקע או שבר עזרו מאוד. זה היה מפורט מאוד שעזר לי לקבל החלטה על טיפול ביתי או ללכת לרופא.
- כל החלק של שורש כף היד עזר. זה עזר לי לאבחן את פרק כף היד השבר שלי.
- התיאור של נקע בפרק כף היד. לא יכול להקליד טוב מדי כי אני כואב ויש לי חבישה, כיוון שנפלתי. אבל קיבלתי עצות ואיורים טובים. טוב יותר מ- WebMD. תודה.
- תודה. פשוט נקעתי את פרק כף היד ולא ידעתי. אחרי שקראתי את זה, אני כשהייתי לבית החולים והם אמרו שזה נקע. שוב תודה.
- זה היה מפורט מאוד והוסבר אם פרק כף היד שלי נקע או לא.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
