כיצד לטפל במיאסטניה גרביס?
מיאסטניה גרביס היא מחלה אוטואימונית הגורמת לחולשת שרירים, במיוחד בידיים וברגליים. יכול להיות שיש לך בעיות בשליטה על העיניים, על הבעת הפנים ועל היכולת שלך לבלוע או לדבר. ניתן לטפל במצב זה באמצעות תרופות וטיפול תוך ורידי. מקרים חמורים של מחלה זו עשויים לדרוש ניתוח. אתה יכול גם להקל על חלק מהתסמינים על ידי השלמת טיפול רפואי עם תרופות ביתיות ושינויים באורח החיים. למרות שאין תרופה למיאסטניה גרביס, אתה יכול לשמור על איכות חיים גבוהה ותוחלת חיים תקינה עם הטיפול הנכון.
שיטה 1 מתוך 4: טיפול במיאסטניה גרביס בתרופות
- 1קבל מרשם למעכבי כולינסטרז. מעכבי כולינסטרז יכולים לעזור בשיפור התכווצות וכוח השרירים שלך. עליך ליטול תרופה זו מספר פעמים ביום, תלוי במינון שהציע הרופא שלך. לעולם אל תיקח יותר מהמינון המומלץ.
- אתה עלול להיתקל בתופעות לוואי כמו בעיות במערכת העיכול, בחילות והזעה והליעה מוגזמת בזמן השימוש בתרופה זו.
- 2שוחח עם הרופא שלך לגבי נטילת סטרואידים. תרופה זו עוזרת לתמוך במערכת החיסונית שלך ולשפר את שליטת השרירים שלך. סביר להניח שהרופא שלך ימליץ על מינון נמוך להתחיל כדי שגופך יכול להסתגל לתרופות ולא תהיה תלוי במינון גבוה. בדרך כלל ניתן ליטול תרופה זו כל יומיים.
- קורטיקוסטרואידים אינם מומלצים לשימוש ארוך טווח, מכיוון שהדבר עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות כמו עלייה במשקל, סוכרת, דילול עצם וסיכון גבוה יותר להידבק בזיהומים.
- 3קבל מרשם לדיכוי חיסונים. תרופות מדכאות חיסון ישנו את המערכת החיסונית שלך כדי לעזור להקהות את הסימפטומים של מיאסטניה גרביס. הרופא שלך עשוי להמליץ לך ליטול תרופות מדכאות חיסון למשך זמן מוגבל פעם ביום, מכיוון שתרופה זו עלולה לגרום לתופעות חמורות אם משתמשים בה לאורך זמן.
- תופעות לוואי מסוימות של מדכאי חיסון יכולות לכלול בחילות, הקאות, בעיות בכבד ובכליות, הפרעות במערכת העיכול וסיכון גבוה יותר להידבקות בזיהומים.
- 4ספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל כרגע. תרופות מסוימות עלולות להחמיר את הסימפטומים של מיאסטניה גרביס. תן לרופא שלך רשימה של כל התרופות שאתה נוטל על מנת שיוכלו לבצע התאמות למשטר התרופות שלך במידת הצורך. ספר תמיד לספקי שירותי הבריאות על האבחנה שלך של מיאסטניה גרביס כדי שיוכלו לרשום בבטחה תרופות למצבים אחרים. תרופות העלולות להחמיר את מיאסטניה גרביס כוללות:
- חוסמי בטא
- תרופות המכילות כינין וחומרים קשורים, כגון כינידין גלוקונאט, כינידין סולפט וקוולאקווין
- פניטואין (דילנטין)
- סוגים מסוימים של חומרי הרדמה
- אנטיביוטיקה מסוימת
שיטה 2 מתוך 4: שימוש בטיפול תוך ורידי
- 1שוחח עם הרופא שלך לגבי קבלת אימונוגלובולין תוך ורידי (קיסוס). טיפול זה נעשה על ידי הכנסת נוגדנים נורמליים למערכת שלך באמצעות IV. זה עוזר למערכת החיסונית שלך להגיב טוב יותר לסימפטומים של מיאסטניה גרביס. זה לוקח בערך שבוע להתחיל לעבוד וההטבות יכולות להימשך עד 3-6 שבועות.
- אתה עלול להיתקל בתופעות לוואי כמו סחרחורת, צמרמורות, כאבי ראש ואצירת נוזלים.
- 2נסה פלסמפרזיס לטיפול זמני. הליך זה מסנן את הדם שלך דרך מכונה כדי להסיר נוגדנים החוסמים אותות מהעצבים שלך לשרירים שלך. היתרונות של טיפול זה נמשכים בדרך כלל רק מספר שבועות לפני שתצטרך להיכנס לטיפול אחר.
- לאחר מספר טיפולים יתכן והרופא יצטרך להשתיל צינור ארוך וגמיש בחזה כדי להקל על הגישה לווריד.
- לטיפול זה עלולות להיות תופעות לוואי כמו לחץ דם נמוך, התכווצויות שרירים, בעיות בקצב הלב ודימום.
- 3שקול להשתמש בתרופה תוך ורידית כמו ריטוקסימאב. תרופה זו יכולה לעזור להפחית תאי דם לבנים מסוימים בגופך, להגביר את המערכת החיסונית שלך ולהפוך את מצבך לניהול יותר. עליך ללכת למרכז עירוי או לבית חולים כדי להכניס את התרופה לגופך במשך מספר שבועות. יהיה עליך לחזור אחורה כמה חודשים מאוחר יותר כדי לבצע את הטיפול שוב, לפי הצורך.
שיטה 3 מתוך 4: הסרת בלוטת התימוס
- 1שוחח על ביצוע ניתוח להסרת בלוטת התימוס עם הרופא שלך. הסרת בלוטת התימוס שלך באמצעות הליך הנקרא כריתת תימנית יכולה לעזור בשיפור הסימפטומים שלך ומאפשרת לך להפסיק ליטול תרופות למיאסטניה גרביס. הניתוח עשוי להיעשות כניתוח פתוח, שהוא פולשני למדי, או כניתוח מינימלי פולשני. הרופא שלך יעריך את ההיסטוריה הרפואית שלך ואת מצבך כדי לקבוע את הסוג המתאים ביותר עבורך.
- זכור שהיתרונות של ניתוח להסרת בלוטת התימוס עשויים שלא להופיע במשך מספר שנים או בכלל.
- 2קבל ניתוח פתוח או זעיר פולשני להסרת בלוטת התימוס. על המנתח שלך להתוות מראש כל שלב בניתוח. אתה תהיה בהרדמה מלאה במהלך ההליך ולא אמור להרגיש כאב.
- אם אתה עובר ניתוח פתוח, המנתח יפצל את עצם השד שלך ויסיר את בלוטת התימוס שלך. ניתוח פתוח עשוי להיות אפשרות טובה אם אתה זקוק לניתוח חירום להסרת בלוטת התימוס.
- לצורך ניתוח זעיר פולשני, המנתח יבצע חתכים קטנים בחזה ויסיר את בלוטת התימוס דרך החתכים. הניתוח הזעיר פולשני גורם לרוב לאיבוד דם פחות במהלך הניתוח ודורש פחות זמן החלמה מאשר ניתוח פתוח.
- 3אפשר החלמה מהניתוח למספר שבועות או חודשים. יהיה עליך להיות במיטה ולבדוק את החתכים באופן קבוע כדי לוודא שהם לא נדבקים. הרופא שלך עשוי גם לרשום תרופות נגד כאבים שיעזרו לך להתמודד עם כל כאב או אי נוחות בזמן ההתאוששות.
- יהיה עליך לצפות בתסמינים או סיבוכים שליליים כמו דימום, קשיי נשימה או כאב חמור. אם אתם חווים תסמינים שליליים, גשו מיד לרופא לטיפול.
שיטה 4 מתוך 4: שימוש בתרופות ביתיות ושינויים באורח החיים
- 1היזהר בעת אכילה. מיאסטניה גרביס עלול להקשות על האכילה. נסו לאכול בזמנים שהשרירים שלכם חזקים יחסית, וקחו הפסקות תכופות בזמן שאתם אוכלים. הימנע ממאכלים שקשה ללעוס, ודבק במקום זאת במזונות רכים יותר. יש אנשים שמועילים לאכול כמה ארוחות קטנות במהלך היום במקום כמה ארוחות גדולות יותר.
- 2עבור למכשירים חשמליים במקום למכשירים ידניים כשתוכל. משימות ידניות חוזרות יכולות לרוקן את האנרגיה שלכם במהירות. חפש מכשירים ומכשירים שיכולים להקל על המשימות האלה. לדוגמא, תוכלו לעבור ממברשת שיניים רגילה למברשת שיניים חשמלית, או להשתמש במיקסר חשמלי במקום בכף או במטרפה בעת הבישול.
- 3הרכיבו עינית כדי להקל על עומס העיניים. רטייה יכולה לסייע בהפחתת תסמינים כמו ראייה כפולה ולצמצם את המתח במהלך פעילויות הדורשות התמקדות חזותית רבה. נסה לענוד עין בזמן פעילויות כגון קריאה, כתיבה, שימוש במחשב או צפייה בטלוויזיה.
- מדי פעם העבר את העין השנייה לעין השנייה כדי למנוע מאמץ עין אחת משימוש יתר.
- 4שמור על בטיחות הסביבה הביתית שלך. מיאסטניה גרביס עלול לגרום לך להיות נוטה יותר לנפילות ותאונות אחרות בבית. בקש מבן משפחה, חבר או איש מקצוע בתחום הבריאות הביתי שיעזור לך להתקין מעקות ותפסים באזורים בסיכון גבוה, כגון ליד מדרגות או בחדר האמבטיה. אתה יכול גם להפוך את הבית שלך לבטוח יותר על ידי:
- הסרת שטיחים בשטח רופף, עומס וסכנות מעידה אחרות.
- שמור על שבילים, מדרכות ושבילי כניסה ברכושך נקי מעלים, שלג, קרח ופסולת.
- הנחת שטיחים מונע החלקה או סרט נגד החלקה על רצפות חלקות בביתכם.
- 5בצע פעילויות להפגת מתחים. מתח יכול להחמיר את הסימפטומים של מיאסטניה גרביס. לוקח אפילו כמה דקות כל יום להירגע ולהירגע עשוי לעזור לך להרגיש קצת יותר טוב. נסה כמה תרגילים או פעילויות פשוטות להפגת מתחים, כגון:
- מדיטציה מודעת
- נשימה בבטן
- באמבטיה או מקלחת חמה
- מאזינים למוזיקה מרגיעה
- קריאת ספר מועדף או האזנה לספר שמע
- 6תכנן את הפעילויות היומיומיות שלך כדי למזער לחץ ומתח. ככל שתוכל, תכנן לבצע מטלות ופעילויות מרכזיות בשעות שיש לך הכי הרבה אנרגיה. אסטרטגיה של דרכים להקל על היעילות והמשימות הרגילות, כך שלא תצטרך להשקיע כל כך הרבה אנרגיה בכדי לנוע או לאסוף חומרים.
- לדוגמה, אם אתה צריך ללכת למכולת, תכנן את הטיול שלך מראש. כתוב רשימת קניות תוך התחשבות היכן הדברים נמצאים בחנות כדי שלא תצטרך להמשיך ללכת הלוך ושוב.
- 7פנה לרשת התמיכה שלך. התמודדות עם מיאסטניה גרביס יכולה להיות מתישה, ולא צריך להתמודד עם זה לבד. בקשו מבני המשפחה, החברים או השכנים שיעזרו לכם במשימות שעשויות להיות קשות עבורכם, כמו למשל לבצע שליחויות או לטפל במטלות ברחבי הבית.
- אם אין לך רשת תמיכה טובה, בקש מרופא המטפל להמליץ על קבוצת תמיכה באזורך.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.