כיצד להסיר שרירנים?
תרופה זו עשויה לסייע בהקלת חלק מהתסמינים של שרירנים ברחם.
פיברואידים הם גידולים הגדלים ברירית הרחם של הרחם. שרירנים ברחם שכיחים מאוד, אם כי רובם אינם גורמים לתסמינים. פיברואידים הם בדרך כלל שפירים (לא סרטניים). אם שרירנים גורמים לכאב, אי נוחות, מחזור קשה או סיבוכים אחרים, יהיה עליהם לטפל. ניתן להשתמש בתרופות לכיווץ שרירנים ו / או להפחתת תסמינים הקשורים לשרירנים. כמו כן, ניתן להשתמש בשיטות כירורגיות רבות - החל מניתוח פולשני מינימלי ועד ניתוח גדול - להסרת פיברואיד.
שיטה 1 מתוך 3: טיפול בשרירנים בתרופות
- 1קח גלולות למניעת הריון ו / או סוכני הריון. ניתן להשתמש בכדורים למניעת הריון וגורמים אחרים להולדת הווסת לוויסות מחזורי המחזור ולהפחתת הדימום. תרופות הורמונליות אלה נקבעות לעיתים קרובות כדי להפחית את הסימפטומים של שרירנים ברחם. אמצעי מניעה דרך הפה ימנעו גם הריון.
- אם התרופה אינה משפרת את הדימום לאחר 3-4 חודשים, שוחח עם הרופא שלך.
- נשים מעל גיל 35 המעשנות סיגריות אינן צריכות להשתמש באמצעי מניעה דרך הפה.
- לכדורי אמצעי מניעה דרך הפה וגורמים להריון לא תהיה השפעה על גודל השרירנים.
- תופעות הלוואי יכולות לכלול: זיהוי בין תקופות, בחילות, כאבי ראש, רגישות בשדיים, דחף מיני נמוך יותר, עלייה במשקל, שינויים במצב הרוח ו / או דילוגים.
- 2יש להשתיל מכשיר תוך רחמי הורמונלי. מכשיר תוך רחמי המשחרר פרוגסטין הוא מכשיר קטן המונח ברחם שלך. מכשיר זה מונע תקופות כבדות (או במקרים מסוימים גורם להפסקת תקופות), מה שמקטין את תסמיני השרירנים. התקן תוך רחמי מונע גם הריון.
- סוג זה של התקן תוך רחמי יכול להישאר בגופך עד 5 שנים.
- התקנים תוך רחמיים יטפלו רק בסימפטומים של שרירנים, ולא יצטמצמו או יפחיתו אותם.
- תופעות לוואי יכולות לכלול: דימום ווסת כבד יותר במהלך 2-3 השבועות הראשונים לאחר ההחדרה, דימום פורץ דרך, כאבי גב קלים, כאבי ראש, עצבנות / חרדה, סחרחורת קלה, בחילות, הקאות, נפיחות ו / או רגישות בשדיים.
- 3קח חומצה טרנאקסמית לטיפול בתסמינים. חומצה טרנאקסמית (נקראת גם Lysteda) היא תרופה לא הורמונלית המיועדת להקל על אי הנוחות של מחזור כבד. תרופה זו עשויה לסייע בהקלת חלק מהתסמינים של שרירנים ברחם.
- תרופה זו נלקחת בדרך כלל 3 פעמים ביום למשך עד 5 ימים במהלך התקופה החודשית שלך. אתה לא יכול לקחת את זה יותר מחמישה ימים.
- תופעות לוואי יכולות לכלול: בחילות, הקאות, שלשולים או סחרחורת.
ניתן לעשות זאת רק לגבי שרירנים תת-שריריים (שרירנים בתוך הרחם). - 4קח תרופות אגוניסטיות מסוג Gnrh. תרופות אגוניסטיות של GnRH (נקראות גם Lupron) גורמות לגופך לעבור למצב זמני של גיל המעבר. זה מושהה את מחזור הווסת שלך, וגורם לשרירנים להתכווץ. לאחר הפסקת נטילת התרופה, שרירנים יכולים לצמוח בחזרה.
- לפעמים זה משמש לכיווץ שרירנים לפני הסרה כירורגית.
- תופעות לוואי יכולות לכלול גלי חום, דיכאון, נדודי שינה, חשק מיני נמוך יותר וכאבי מפרקים.
- באופן כללי יש להשתמש בתרופה זו יותר מ- 6 חודשים.
- אתה לא צריך לקחת את התרופה אם יש סיכוי שאתה בהריון.
- לאחר הפסקת נטילת תרופות אגוניסטיות של GnRH, עשויים לחלוף 2-8 שבועות עד שחזור המחזור החודשי שלך.
שיטה 2 מתוך 3: הסרת שרירנים בניתוח
- 1עברו תסחיף עורקי הרחם אם אתם רוצים הליך אשפוז חוץ. הליך מינימלי פולשני זה כולל הזרקה של חלקיקים קטנים (חומרים תסחיפים) לעורקים המספקים דם לרחם. זה מנתק את זרימת הדם לשרירנים ברחם, גורם להם להתכווץ ולמות. תסחיף עורקי הרחם (UAE) יכול להיות יעיל מאוד לטיפול בשרירנים כואבים.
- איחוד האמירויות הערביות מבוצע על ידי רדיולוג, בסוויטת רדיולוגיה ולא בחדר ניתוח.
- לאחר ההליך, עליך לשכב במיטה במשך 6 שעות. זה בדרך כלל לא מצריך שהיית לילה בבית החולים.
- סיבוכים יכולים להתרחש אם אספקת הדם לשחלות או לאיברים אחרים שלך נפגעת, אם כי זה נדיר.
- בחר בהליך זה אם אינך מקווה להרות בעתיד.
- 2עברו ניתוח כריתת רחם אם אתם מנסים להיכנס להריון. כריתת שרירנים היא הליך יעיל ביותר להסרת שרירנים, במיוחד אצל נשים המקוות להרות. עם זאת, נשים צעירות רבות עשויות לצמוח מחדש שרירנים במהלך חייהן. נשים שנמצאות לאחר גיל המעבר אינן צפויות לראות שרירנים חוזרים. ישנן שלוש דרכים לבצע כריתת שריר הלב, ואלה משתנות מבחינת פולשנות. הגודל והמיקום של השרירנים שלך יעזרו לקבוע איזו שיטה מתאימה לך.
- כריתת רחם מיסטרוסקופיה - לצורך הליך זה, המנתח שלך מסיר שרירנים באמצעות מכשירים המוחדרים דרך הנרתיק שלך. ניתן לעשות זאת רק לגבי שרירנים תת-שריריים (שרירנים בתוך הרחם). זהו הליך אשפוז ויכול להיעשות תוך כמה שעות. רוב הנשים יצטרכו 1-4 ימים בבית כדי להחלים לחלוטין.
- כריתת שרירים לפרוסקופית - הליך זה משתמש במכשירים המוחדרים דרך חתכים קטנים בבטן כדי להסיר שרירנים. מרבית הנשים יישארו לילה אחד בבית החולים, ואחריה 2-4 שבועות יחלימו בבית.
- כריתת שריר בטן - לצורך הליך זה מבצעים חתך קטן דרך העור בבטן התחתונה. פיברואידים מוסרים דרך פתח זה. שריר הרחם נתפר בחזרה יחד עם מספר שכבות של תפרים. רוב הנשים יישארו 2 לילות בבית החולים, ואחריו 4-6 שבועות יחלימו בבית.
- 3השתמש במיוליזה אם ברצונך להתאושש במהירות. מיוליזה היא הליך לפרוסקופי שבו מוחדרת מחט לשרירנים ומשתמשים בזרם חשמלי או בהקפאה כדי להשמיד את השרירנים ומכווצים את כלי הדם המספקים אותם.
- בהתאם למיקום השרירנים שלך, הליך זה עשוי להשתמש בלפרוסקופ (הדורש חתך קטן) או בהיסטרוסקופ (שמוכנס לנרתיק שלך).
- ניתן לבצע מיוליזה היסטרוסקופית תוך מספר שעות. מיוליזה לפרוסקופית עשויה לדרוש שהיית לילה בבית החולים.
- רוב הנשים יצטרכו 1-4 ימים כדי להחלים בבית.
- בחר בהליך זה אם אין לך תוכניות מיידיות להיכנס להריון. הרחם שלך יצטרך זמן להתאושש, אך ייתכן שתוכל להרות בעתיד.
אם מאובחנים אצלך שרירנים ברחם, וודא שאתה מבין היטב מה קורה בגופך. - 4עברו אבלציה של רירית הרחם אם אינכם מתכננים להיכנס להריון. הליך זה כולל החדרת מכשיר מיוחד לרחם שלך. מכשיר זה משתמש בחום ו / או בחשמל כדי להרוס את רירית הרחם. הליך זה יפחית או יפסיק לצמיתות את המחזור החודשי שלך.
- ניתן לבצע הליך זה באמצעות חום, מים חמים, אנרגיית מיקרוגל או זרם חשמלי.
- אבלציה של רירית הרחם מפחיתה מאוד את יכולתך להביא ילדים לעולם ומגדילה את הסבירות לסיבוכים אם היית בהריון.
- אבלציה של רירית הרחם אינה מומלצת לנשים שעדיין מקוות להרות.
- זה נחשב להליך אשפוז ויכול להסתיים בכמה שעות. רוב הנשים יצטרכו 1-4 ימי מנוחה בבית כדי להחלים.
- 5יש כריתת רחם אם אתה קרוב לגיל המעבר. כריתת רחם היא הליך כירורגי מרכזי הכרוך בהסרת הרחם. כריתת רחם היא הדרך היחידה לריפוי של שרירנים ברחם באופן קבוע ומלא. ניתוח זה יכלול 1-3 ימי שהייה בבית החולים, כמו גם 4-6 שבועות של זמן החלמה בבית. המיקום של שרירנים שלך, כל בעיות רבייה אחרות שיש לך, וכמה אתה קרוב לגיל המעבר יעזור לך ולרופא שלך לקבוע איזה סוג של כריתת רחם מתאים לך. אלו כוללים:
- כריתת רחם בתת-סכום (כריתת רחם חלקית) - בהליך זה מוסר רק את החלק העליון של הרחם. זה אידיאלי אם אתה עדיין רחוק מגיל המעבר.
- כריתת רחם מוחלטת - בהליך זה מסירים את כל הרחם וצוואר הרחם. במקרים מסוימים, השחלות והחצוצרות מוסרות גם כן.
- כריתת רחם רדיקלית - הליך זה כרוך בהסרת הרחם, ברקמה משני צידי צוואר הרחם ובחלק העליון של הנרתיק.
שיטה 3 מתוך 3: אבחון שרירנים ברחם
- 1זיהוי תסמינים של שרירנים. עבור נשים רבות, שרירנים לא יגרמו לתסמינים כלשהם. פיברואידים מתגלים לעיתים קרובות במהלך בדיקת אגן שגרתית. למרבה הצער, אצל נשים הסובלות מסימפטומים של בלוטת התריס, אלה עלולים להיות כואבים. תסמינים של שרירנים ברחם כוללים:
- דימום כבד ותקופות כואבות
- תחושת מלאות או לחץ באזור האגן
- נפיחות בבטן התחתונה
- הטלת שתן תכופה
- כאב במהלך יחסי מין
- כאב בגב התחתון
- סיבוכים במהלך ההריון
- בעיות פוריות, כולל פוריות (דבר נדיר ביותר)
- 2קבע פגישה עם הרופא שלך. אם אתם חווים חלק מהתסמינים הללו או כולם, עליכם להתייעץ עם רופא. בקר ברופא הקבוע שלך או פנה לרופא נשים. לפני הביקור שלך:
- ערוך רשימה של הסימפטומים שלך. כלול כל מה שמטריד אותך, גם אם אינך בטוח שזה קשור.
- ערוך רשימה של כל התרופות והתוספים שאתה לוקח. כתוב את המינונים שלך.
- קח משהו לכתוב עליו. אולי תרצה לציין מידע חשוב במהלך הביקור שלך.
- אם אפשר, בקש מחבר או בן משפחה שילך איתך.
כריתת שרירים לפרוסקופית - הליך זה משתמש במכשירים המוחדרים דרך חתכים קטנים בבטן כדי להסיר שרירנים. - 3לעבור כמה בדיקות. על מנת לאבחן שרירנים ברחם, הרופא שלך יצטרך לבצע כמה בדיקות. ניתן לאבחן את רוב השרירנים הגדולים בבדיקת אגן, בעוד שבחלק מבדיקות הדם (כגון ספירת דם מלאה) יכולות לעזור לשלול מצבים אחרים. לעיתים מבוצעות אולטרסאונד ו- MRI, אך לא תמיד. היסטרוזונוגרפיה (סונוגרמת רחם) והיסטרוסקופיה (היקף הרחם) הם די נדירים, אך ניתן להשתמש בהם לאבחון שרירנים קטנים או קשים להרגיש במהלך בדיקה שגרתית.
- 4שאל שאלות כדי להבין את המצב שלך ואת אפשרויות הטיפול. אם מאובחנים אצלך שרירנים ברחם, וודא שאתה מבין היטב מה קורה בגופך. שוחח עם הרופא שלך כדי שתבין את אפשרויות הטיפול שלך. אתה יכול לשאול:
- "כמה שרירנים יש לי?"
- "כמה גדולים שרירנים שלי?"
- "היכן נמצאים השרירנים שלי?" (הם יכולים להיות על המשטח החיצוני, על המשטח הפנימי או בדופן הרחם.)
- "אתה חושב שהשרירנים שלי ימשיכו לגדול?" ו"איך אדע אם הם גדלים? "
- "אילו בעיות בריאותיות עלולות השרירנים שלי לגרום?"
- "האם עלי לבצע בדיקות קבועות למעקב אחר השרירנים שלי?" ואם כן, "אילו בדיקות?"
- "מהן אפשרויות הטיפול שלי?"
- "מהי תוכנית הטיפול המומלצת שלך?"
שאלות ותשובות
- שרירנים ברחם שלי הם בן 9 ואני שש שנים מגיל גיל המעבר. אין לי ילדים. גודל השרירנים שלי מקשה על בחירת ההסרה שלי. עד כמה כריתת רחם יעילה?כריתת רחם יעילה מאוד, על פי מדענים. ודא שאתה מדבר עם הרופא שלך כדי לראות אם זה מתאים לך.
- אם התקופות הכבדות נפסקות בזמן אמצעי מניעה דרך הפה, אך עדיין יש לי כאבים, מה עלי לעשות?נסה להשתמש בכרית חימום על הבטן ו / או לקחת איבופרופן על הכאב. אם זה לא עוזר, ו / או אם הכאב ממש חמור, התקשר לרופא שלך ושאל את עצתו.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
