איך לדעת אם פרק כף היד שלך נקע?
אם אתה חושב שפרק כף היד שלך נקע, הרגיש אם יש לך כאב כלשהו שהופך חד לאחר שתזיז את פרק כף היד. כדאי גם לפקוח עין על סימנים של נקע רציני יותר, כמו כאבים עזים ופועמים. מכיוון שדלקת היא תסמין שכיח של מפרקי כף היד, פרק כף היד שלך עשוי להיראות מעט עבה ונפוח בהשוואה לפרק כף היד שלא נפגע. צפו בכל חבורות באתר הפציעה, מכיוון שזה יכול להיות סימן לכך שהנקע שלכם מספיק קשה כדי לפגוע בכלי הדם הסובבים. אם אתה מבחין באחד מהתופעות הללו, עטוף שקית קרח בבד נקי והחל אותה על האזור כדי להקל על הכאב והדלקת. ואז, פנה לרופא בהקדם האפשרי, כדי שיוכלו להבין עד כמה חמורה הפגיעה שלך. לקבלת עזרה נוספת ממחברנו הרפואי, כולל כיצד לבצע בדיקת MRI עבור נקעים חמורים יותר, גלול מטה.
נקעים בשורש כף היד הם פציעות שכיחות יחסית, במיוחד בקרב ספורטאים. נקע מתרחש כאשר הרצועות בפרק כף היד נמתחות רחוק מדי ועלולות להיקרע, באופן חלקי או מלא. פרק כף היד נקע גורם לכאב, דלקת ולעתים חבורות, תלוי בחומרת הפציעה (דרגה 1, 2 או 3). לפעמים זה יכול להיות קשה להבדיל בין רע פרק יד נקוע וכן שברים בעצמות, כך להיות יודעים אמורים לעזור לך לעשות את ההבחנה. עם זאת, אם אתה חושד בשבר מכל סיבה שהיא, קבע פגישה עם הרופא שלך וקבל טיפול רפואי.
חלק 1 מתוך 2: זיהוי תסמינים של מפרק כף היד
- 1צפו לכאב מסוים בתנועה. נקעים בשורש כף היד טווח נרחב של חומרה בהתאם למידת המתיחה ו / או הקרע לרצועה המעורבת. נקעים קלים בפרק כף היד (דרגה 1), כרוכים במתיחת רצועות מסוימות, אך ללא קריעה משמעותית; נקעים מתונים (דרגה 2) כרוכים בקריעה משמעותית (עד 50% מהסיבים); נקעים קשים (דרגה 3) כרוכים בכמות גדולה יותר של קריעה או קרע מוחלט של הרצועה. כתוצאה מכך, עם נקעים של כף היד בדרגה 1 ו -2, התנועה תהיה נורמלית יחסית, אם כי כואבת. נקע בדרגה 3 מוביל לעיתים קרובות לחוסר יציבות במפרק (יותר מדי ניידות) עם תנועה מכיוון שהרצועה המעורבת כבר אינה מחוברת כראוי לעצמות פרק כף היד שלה (הקרפלית). לעומת זאת, בדרך כלל התנועה מוגבלת הרבה יותר עם שברים בפרק כף היד ולעתים קרובות יש תחושה שחיקה עם תנועה.
- נקעים בפרק כף היד בדרגה 1 מכאיבים קלות והכאב מתואר בדרך כלל ככאב שיכול להיות חד בתנועה.
- נקעים בשורש כף היד בדרגה 2 מייצרים כאב בינוני עד קשה, תלוי במידת הקריעה; הכאב חד יותר מדמעה דרגה 1 ולעיתים גם פועם בגלל דלקת.
- נקעים בפרק כף היד בדרגה 3 הם לעתים קרובות פחות כואבים (בהתחלה) מזני דרגה 2 מכיוון שהרצועה מנותקת לחלוטין ואינה מרגיזה את העצבים הסובבים באותה מידה - אם כי פציעות דרגה 3 פועלות בסופו של דבר באופן משמעותי בגלל דלקת מצטברת.
- 2חפש דלקת. דלקת (נפיחות) היא סימפטום שכיח של כל נקעי פרק כף היד, כמו גם שברים בפרק כף היד, אך היא משתנה באופן משמעותי בהתאם לחומרת הפגיעה. באופן כללי, נקעים בדרגה 1 הם בעלי כמות הנפיחות הנמוכה ביותר, ואילו נקעים בדרגה 3 מריצים הכי הרבה. נפיחות תגרום לפרק כף היד הנעקע שלך להראות עבה ונפוח יותר בהשוואה לפרק כף היד שלא נפגע. תגובת הדלקת בגוף לפציעה, במיוחד נקעים, נוטה להיות תגובת יתר מכיוון שהוא צופה את תרחיש הטיפול הגרוע ביותר - פצע פתוח רגיש. לזיהום. ככזה, ניסיון להגביל דלקת המופעלת על ידי נקע בעזרת טיפול בקור, דחיסות ו / או תרופות נוגדות דלקת מועיל מכיוון שהוא מפחית כאב ועוזר לשמור על טווח התנועה בפרק כף היד.
- נפיחות מדלקת אינה גורמת לשינוי צבע רב בעור, מלבד אדמומיות מ"הדפה "בגלל כל הנוזלים החמים שמתחת לעור.
- בשל הצטברות הדלקת, המורכבת מנוזל הלימפה וממגוון תאי מערכת החיסון המתמחים, פרק כף היד ירגיש חם למגע. רוב השברים בפרק כף היד מרגישים גם חמים בגלל דלקת, אך לפעמים פרק כף היד והיד יכולים להרגיש קרים מכיוון שהמחזור מנותק עקב נזק לכלי הדם.
- 3בדוק אם מתפתחת חבורות. למרות שתגובת הדלקת בגוף יוצרת נפיחות במקום הפציעה, זה לא אותו דבר כמו חבורות. במקום זאת, חבורות נגרמות על ידי דם המחלחל לרקמות הסובבות מכלי דם פצועים (עורקים קטנים או ורידים). נקעים בשורש כף היד בדרגה 1 בדרך כלל אינם מובילים לחבורות, אלא אם כן הפציעה נובעת ממכה קשה שרסקה את כלי הדם הקטנים תת עוריים ישירות מתחת לעור. נקעים בדרגה 2 כוללים נפיחות רבה יותר, אך שוב, לאו דווקא חבורות רבות - זה תלוי כיצד התרחשה הפציעה. נקעים בכיתה ג 'כרוכים בהרבה של נפיחות וחבורות משמעותיות בדרך כלל מכיוון שטראומה שגורמת לרצועה קרועה לחלוטין בדרך כלל קשה מספיק כדי גם לקרוע או לפגוע בכלי הדם.
- הצבע הכהה של חבורות נגרם על ידי דם המחלחל לרקמות ממש מתחת לפני העור. כשהדם מתכלה ונשטף מהרקמה, החבורה משנה צבע עם הזמן (כחול כהה, ירוק ואז צהוב).
- בניגוד לנקעים, שברים בפרק כף היד כמעט תמיד מראים חבורות מכיוון שנדרש יותר טראומה (כוח) כדי לשבור עצם.
- נקע בכף היד בדרגה 3 יכול להוביל לשבר סחף, כאשר הרצועה קורעת שבב קטן של העצם. במקרה זה, יש הרבה כאב מיידי, דלקת וחבורות.
- 4החל קרח והבחין בכל שיפור. נקעים בשורש כף היד מכל הדרגות מגיבים היטב לטיפול בקור מכיוון שהוא מפחית דלקת והקהות סביב סיבי עצב המייצרים כאב. טיפול קר (קרח או אריזות ג'ל קפואות) חשוב במיוחד עבור נקעים בשורש כף היד בדרגה 2 ו- 3 מכיוון שהם גורמים להצטברות של דלקת נוספת סביב מקום הפציעה. יישום טיפול קר לפרק כף היד נקע במשך 10-15 דקות כל שעתיים עד שמיד לאחר פציעה משפיע באופן חיובי בצורה ניכרת לאחר יום-יומיים על ידי הפחתה משמעותית של עוצמת הכאב והקלת התנועה. לעומת זאת, ציפוי שבר בפרק כף היד מועיל גם לכאבים ולבקרת דלקת, אך הסימפטומים חוזרים לעיתים קרובות לאחר שהתופעות נשחקות. לפיכך, כהנחיה כללית, טיפול בקור נוטה להשפיע יותר על נקעים מאשר לרוב השברים.
- שברים בקו השיער הקטן (מתח) נוטים לחקות נקעים בדרגה 1 או 2 ואכן מגיבים לטיפול קר (לטווח ארוך) טוב יותר משברים חמורים יותר.
- כאשר אתה מחיל טיפול קר על פרק כף היד שלך, הקפד לעטוף אותו במגבת דקה כדי למנוע גירוי בעור או נשיכת כפור.
חלק 2 מתוך 2: חיפוש אבחון רפואי
- 1התייעץ עם רופא המשפחה שלך. למרות שהמידע שלעיל יכול לעזור לך להבין אם פרק כף היד שלך נקע ומדוד בערך עד כמה, הרופא שלך כשיר יותר לבצע אבחנה מדויקת. למעשה, היסטוריה מפורטת מובילה לאבחון ספציפי בכ- 70% ממקרי הכאב בפרק כף היד. הרופא שלך יבדוק את פרק כף היד שלך ויבצע בו כמה בדיקות אורטופדיות, ואם הפציעה נראית קשה, הם ככל הנראה ישלחו אותך לצילום שורש כף היד כדי לשלול עצם שבורה.. צילומי רנטגן מראים רק עצמות, אך לא רקמות רכות כגון רצועות, גידים, כלי דם או עצבים. עצמות קרפליות שבורות, במיוחד שברים בקו השיער, יכולות להיות מסובכות לראות בצילום רנטגן בגלל גודלן הקטן והמרחב המצומצם. אם צילומי הרנטגן שליליים עבור שבר בשורש כף היד, אך הפציעה שלך קשה וזקוקה לניתוח, הרופא עשוי לשלוח אותך לבדיקת MRI או CT.
- קשה מאוד לראות שברי מאמץ קטנים של עצמות כף היד (במיוחד עצם השערה) בצילומי רנטגן רגילים עד שכל הדלקת נמוגה. לפיכך, ייתכן שתצטרך לחכות כשבוע כדי לבצע צילום רנטגן נוסף. פציעות מסוג זה עשויות גם לדרוש הדמיה נוספת כגון MRI או סד / יציקה בהתאם לחומרת הסימפטומים ומנגנון הפציעה.
- אוסטאופורוזיס (מצב המאופיין בדימינרליזציה ועצמות שבירות) מהווה גורם סיכון משמעותי לשברים בפרק כף היד, אם כי הוא אינו מגביר את הסיכון לנקע בפרק כף היד.
- 2קבל הפניה לבדיקת MRI. בכל נקעי פרק כף היד בדרגה 1 ורוב נקעים בדרגה 2, אין צורך בבדיקת MRI או בבדיקת אבחון הייטק אחרת מכיוון שהפציעות הן קצרות מועד ונוטות להחלים תוך מספר שבועות ללא כל טיפול רפואי. עם זאת, עבור נקעים רציניים יותר של הרצועות (במיוחד זנים דרגה 3) או אם האבחנה נותרה לא ברורה, יש צורך בהדמיית תהודה מגנטית (MRI). בדיקת MRI משתמשת בגלים מגנטיים כדי לספק תמונות מפורטות של כל המבנים בגוף, כולל רקמות רכות. MRI נהדר להמחשה איזו רצועה קרועה קשות ובאיזו מידה. זהו מידע מועיל מאוד עבור כירורג אורתופדי אם נדרש ניתוח.
- דלקת גידים, קרע בגידים ובורסיטיס של פרק כף היד (כולל תסמונת התעלה הקרפלית) מדמים נקעים בפרק כף היד, אך בדיקת MRI יכולה להבחין בין הפציעות השונות.
- בדיקת MRI מועילה גם לראות את מידת הנזק לכלי הדם ולעצב, במיוחד אם פגיעת פרק כף היד שלך גורמת לתסמינים בידך, כגון קהות תחושה, עקצוץ ו / או אובדן צבע רגיל.
- גורם נוסף לכאבים בפרק כף היד שעלול לחקות נקע בדרגה נמוכה הוא דלקת מפרקים ניוונית - סוג הבלאי. עם זאת, כאבי אוסטאוארתריטיס הם כרוניים, מחמירים אט אט עם הזמן ובדרך כלל כרוכים בתחושת שחיקה עם תנועת פרק כף היד.
- 3שקול בדיקת CT. אם פגיעת פרק כף היד שלך די קשה (ואינה משתפרת) והאבחנה נותרה לא ברורה לאחר צילומי רנטגן ו- MRI, אזי שיטות הדמיה נוספות כגון בדיקת CT מסומנות. סריקות טומוגרפיה ממוחשבות (CT) משלבות תמונות רנטגן שצולמו מזוויות שונות ומשתמשות בעיבוד מחשב ליצירת תמונות חתך (פרוסות) של כל הרקמות הקשות והרכות בגופך. תמונות CT מספקות מידע מפורט יותר מאשר צילומי רנטגן רגילים, אך רמות דומות של פירוט לתמונות MRI. באופן כללי, CT מצוין להערכת שברים מוסתרים בפרק כף היד, אם כי MRI נוטה להיות טוב יותר להערכת פגיעות עדינות ברצועה ובגיד.. עם זאת, סריקות CT בדרך כלל פחות יקרות מ- MRI, כך שזה עשוי להיות גורם אם ביטוח הבריאות שלך לא יכסה את עלויות האבחון.
- סריקות CT חושפות אותך לקרינה מייננת. כמות הקרינה היא יותר מצילומי רנטגן רגילים, אך לא מספיק כדי להיחשב כמזיק.
- הרצועה השכיחה ביותר נקעת בפרק כף היד היא הרצועה הסאפה-משוננת, המחברת את עצם הסקפויד לעצם המשוגעת.
- אם כל תוצאות ההדמיה האבחנתיות שהוזכרו לעיל הן שליליות, אך כאבך הקשה בפרק כף היד נמשך, סביר להניח כי הרופא שלך יפנה אותך למומחה אורטופדי (עצם ומפרק) לצורך בדיקה והערכה נוספות.
- נקעים בשורש כף היד נובעים לעיתים קרובות מנפילות, לכן היזהר בעת הליכה על משטחים רטובים או חלקלקים.
- גלישת סקייטבורד היא פעילות בסיכון גבוה לכל הפציעות בפרק כף היד, לכן יש ללבוש מגיני פרק כף היד.
- אם לא מטפלים בה, נקע מפרק כף היד עלול להגביר את הסיכון לפתח דלקת מפרקים ניוונית ככל שאתה מתבגר.
- נסה לטפל בו בקרח ולשמור עליו לחץ, אם הוא לא מחלים, פנה לרופא.
- היזהר במה שאתה עושה עם פרק כף היד שלך. אם אתה חושב שהוא שבור, קרח אותו ותתן לו יום-יומיים ואם זה גרוע יותר או עדיין אותו דבר, פנה לרופא שלך.
שאלות ותשובות
- האם פרק כף היד שלי נקע או נשבר אם זה כואב מאוד כשאני מזיז אותו אבל אני לא יכול לראות פגיעה גלויה?זה יכול להיות שבר קטן. אתה צריך לפנות לרופא מיד כדי לקבוע מה יכול להיות רע בזה.
- נחתתי על פרק כף היד לפני שנה. זה מרגיש כאילו הוא טוחן ואני יכול לשמוע אותו נלחץ. מה עליי לעשות?גש לרופא וקבל בדיקת CT. אם הוא נשבר או נקע, הרופא עשוי לתת לך סד או קלע. אם לא תבדוק את זה, זה עלול להוביל לפציעה קשה יותר.
- פרק כף היד שלי ממש כואב כשאני מזיז אותו. מה זה אומר?אם פרק כף היד כואב, כואב ו / או נפוח, יכול להיות שבר באחת או יותר מעצמות פרק כף היד, במיוחד אם הכאב נובע מפציעה אחרונה. אם כאב זה חמור או נמשך, הקפד לפנות לרופא על מנת שניתן יהיה לבדוק אותו כראוי כדי לראות אם מצוין טיפול נוסף.
- האם פרק כף היד שלי נקע אם זה כואב, במיוחד כשאני מזיז אותו, אך אין נפיחות ורק כמות קטנה של חבורות?כנראה שיש לך נקע בכיתה 1 (1% -25% קרוע). קרח אותו, עטוף אותו, ונסה להשאיר אותו נייח. אם הסימפטומים נמשכים, פנה לרופא.
- החלקתי ונפלתי, ועכשיו היד התחתונה ושורש כף היד שלי נפוחות, חבולות וכואבות. האם פרק כף היד שלי יכול להישבר?אלו הם תסמינים שכיחים של מפרק כף היד. אם זה היה שבור, היד / פרק כף היד שלך היו מתכופפים בצורה לא תקינה. לפענח אם העצם כואבת או שזה השריר או הרקמה.
- אם מפרק כף היד שלי כשאני מכופף אותו לאחור, האם הוא נקע?כן, זה אומר שיש לך רצועות מתוחות שזה נקע.
- הייתי בכדורסל ונפלתי על פרק כף היד. כיצד אוכל לדעת אם הוא שבור או נקע?פרקי כף יד שבורים היו מתכופפים בצורה יוצאת דופן בהשוואה לזרוע האחרת שלך. בדוק אם הוא עקום ואם כן, פנה לרופא שלך.
- נפלתי ושורש כף היד כואב לי מלחץ ותנועה. האם הוא נקע?סביר להניח שכן.
- האם אתה עדיין יכול להשתמש ביד שלך גם אם היא נשברת או נקעת?אתה יכול לנסות, אבל זה כנראה יהיה כואב מאוד. עדיף להשאיר אותו ללא תנועה עד להחלמתו.
- איך מטפלים בנקע דרגה 1? האם עלי להשתמש בתחבושות?אם יש לך נקע בדרגה 1, אתה יכול לעשות מה שזה מקל על הכאב. תחבושות אינן רעיון רע. שמור עליהם בלילה כדי לא לדפוק עוד את פרק כף היד.
תגובות (11)
- הצלחתי לזהות את הסימנים של מפרק כף היד ואילו אפשרויות טיפול עומדות לרשותי.
- מועיל מאוד, במיוחד בתמונות.
- נקעתי את פרק כף היד ונחרדתי, וכמובן, הלכתי אליך. תודה!
- עכשיו אני יודע מה לעשות אם אני נקע את פרק כף היד שלי או כל מקום אחר.
- נהדר, רציתי לדעת אם מפרק כף היד שלי נקע או לא או שמדובר במנהרה קרפלית.
- לא בטוח אם נקעתי את פרק כף היד, קראתי את המאמר הזה ומצאתי שזה מאוד מועיל. מתברר שיש לי נקע בכף היד בדרגה 2; לא הייתי יודע בלי עזרה של מאמר זה.
- זה עזר לי כי כואבת לי היד.
- זה עזר לי מאוד. אין לי זמן ללכת לרופא או לעשות צילום רנטגן.
- מאמר זה באמת עזר לי לברר כיצד להתמודד עם פרק כף היד שלי.
- זה עזר לי להחליט מה לעשות.
- אני אוהב איך הפרטים עוזרים.