איך למצוא את הטיפול בדיכאון הטוב ביותר עבורך?
מי שסובל כרגע מדיכאון, סביר להניח שיידע עד כמה ימים יכולים להרגיש מאתגרים. אולי לא תרצה לקום מהמיטה, ללכת לעבודה או אפילו ליצור קשר עם חבריך. אולי אובחנתם קלינית, או שאתם פשוט יודעים שהדרך בה אתם מרגישים היא יותר מאשר פשוט להרגיש עצוב. למרבה המזל, ישנן אפשרויות טיפול רבות לדיכאון, כולל טיפולים שונים, תרופות ושינויים באורח החיים שיכולים לעזור לך להתחיל להרגיש כמוך שוב.
שיטה 1 מתוך 5: בחינת האפשרויות שלך
- 1נפגש עם הרופא שלך. לפני שתתחיל לטפל בדיכאון שלך, חשוב שתקבל הערכה רפואית מלאה. על מנת לגלות את הטיפול הטוב ביותר בדיכאון שלך, תצטרך לברר האם ישנם גורמים לדיכאון כגון בעיות רפואיות (כגון שבץ מוחי), תופעות לוואי של תרופות או שימוש בחומרים (אלכוהול או סמים אחרים). זה יעזור לך לגלות את הצעד הבא לטיפול בדיכאון שלך.
- וודא שאתה מעביר לרופא הרופא את תסמיני הדיכאון שלך (כגון נדודי שינה, חוסר תיאבון, מצב רוח מדוכא וכו ').
- שאל את הרופא אם הדיכאון שלך יכול להיות בגלל בעיה רפואית. הרופא שלך עשוי לבצע כמה בדיקות מעבדה כדי לברר. אם הרופא שלך חושב שהדיכאון שלך עלול להיגרם או להגביר בגלל בעיה רפואית, ייתכן שתצטרך לקבל טיפול זה לפני שתנסה לכוון את הדיכאון שלך. לאחר הטיפול בסוגיה הרפואית שלך אתה עלול לגלות שהדיכאון שלך פוחת. אם לא, תוכלו לחפש אפשרויות טיפול לא רפואיות כגון טיפול.
- שאל את הרופא אם תרופות שאתה נוטל עלולות לגרום או להגביר את הדיכאון שלך. אם התשובה חיובית, תוכל לשאול את הרופא אם ישנן חלופות לתרופות שאתה נוטל כרגע שאינן משפיעות על תסמיני דיכאון.
- אם יש לך בעיה עם שימוש בסמים, כמו התמכרות לסמים או אלכוהול, הדיכאון שלך יכול להיות מושפע לרעה. שוחח עם הרופא שלך על תוכניות טיפול כגון שיקום או טיפול.
- 2חקור טיפול. הבנת הטיפול עשויה לעזור לך להחליט אם זו תהיה אפשרות טיפול טובה עבורך. טיפול-דיבור, או פסיכותרפיה, נערך בדרך כלל למשך שעה אחת לשבוע (אך בדרך כלל ניתן להתאים אותו במידת הצורך). ישנם סוגים שונים של מטפלים, לחלקם תואר שני (MA, MFT, MSW, LCSW), בעוד שאחרים הם בעלי תואר דוקטור (PhD או PsyD). בעת בחירת מטפל או פסיכולוג, תרצה לזכור באיזה סוג טיפול האדם משתמש (כגון טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT), שמוסבר בשיטה השנייה), באילו גילאים הוא עובד (חלקם עובדים רק עם ילדים, בעוד שאחרים עשויים לעבוד בכל גיל) ואילו הפרעות הם מתמחים בטיפול (כדאי למצוא מישהו המטפל בהפרעות דיכאון באופן קבוע).
- אם אתם באירופה, תוכלו לחפש בקלות פסיכולוגים באזורכם באתר האיגוד הפסיכולוגי האירופי (APA). אפשרות נוספת היא לפנות ישירות לביטוח הבריאות שלך כדי לברר אודות שירותים אלה.
- חשוב מה אתה יכול להרשות לעצמך ואילו יתרונות הביטוח שלך מכסה. בחלק מפוליסות הביטוח יש תשלום משותף (כאשר אתה משלם למטפל עמלה קטנה ישירות והביטוח מכסה את השאר), בעוד שאחרים עשויים לדרוש שתשלם עבור חלק גבוה יותר מהעמלה. חשוב לשוחח עם נציג מטעם חברת הביטוח הרפואי שלך לגבי אפשרויות הטיפול.
- אם אין לך ביטוח רפואי, כדאי לך לבדוק שירותי רווחה המסייעים לאנשים ללא כיסוי רפואי. לחלופין, אתה יכול לערוך חיפוש מקומי עבור שירותי עלות נמוכה, בקנה מידה הזזה, או שירותי בריאות נפש בחינם.
- 3שקול תרופות. אנשים מסוימים עשויים לבחור בתרופות, כגון תרופות נוגדות דיכאון, כקו הראשון לטיפול בדיכאון שלהם. תרופות נוגדות דיכאון יכולות לעזור להפחית את הסבירות להופעת דיכאון. עם זאת, חשוב לדעת כי בדרך כלל מטפלים בדיכאון בצורה הטובה ביותר באמצעות שילוב של תרופות וטיפול טיפולי.
- לתרופות, אנשים עשויים לקבל תרופות נוגדות דיכאון ותרופות אחרות מהרופא הרפואי העיקרי או מרופא כללי. אמנם זה נפוץ, אך הבנה כי לאנשים אלה אין בהכרח את הכשרתם של פסיכיאטר לטיפול בדיכאון. פסיכיאטרים הם רופאים המתמחים במרשם תרופות לבעיות נפשיות.
- אתה יכול לחפש פסיכיאטרים (באירופה ובקנדה) באתר Psychologytoday.com. או פנה אל ספק ביטוח הבריאות שלך.
- 4זהה משאבי עזרה עצמית. עזרה עצמית היא דרך בה אתה יכול לטפל בדיכאון שלך עם או בלי להשתמש באפשרויות האחרות כגון טיפול או תרופות. אפשרות זו יכולה להיות מועילה במיוחד עבור אנשים הסובלים מדיכאון ברמה נמוכה.
- עזרה עצמית עשויה לכלול פעילויות כגון: יומן, יצירת אמנות, שימוש במיומנויות הרפיה וחינוך עצמך לגבי דיכאון. בקש מהרופא שלך המלצות לספרים או עלונים בנושאי עזרה עצמית מובנית, עובדתית וקלה להבנה, שבהם תוכל להשתמש כדי לחנך את עצמך. נסה משהו כמו "להתגבר על דיכאון" או "המדריך להרגיש טוב", אשר "נקבעו" על ידי רופאים לאנשים עם דיכאון ברמה נמוכה.
- כמה תרופות וצמחי מרפא, כגון סנט ג'ון וורט, נקשרו לירידות בדיכאון. תרופות אלו עשויות להיות אפשרויות טובות עבורך אם אינך מעוניין לקחת תרופות מרשם, לסבול מתופעות לוואי שליליות מסוימות (כגון עלייה בחשיבה אובדנית), או אם תרצה אפשרות חסכונית יותר. עם זאת, אין להשתמש בווורט סנט ג'ון בנוסף לתרופות נוגדות דיכאון אחרות או ל- SSRI, מכיוון שהוא עלול לגרום לתופעות לוואי מסוכנות, כגון תסמונת סרוטונין. עליך לדון באפשרויות שלך עם הרופא שלך או עם הפסיכיאטר שלך כדי לטפל בכל אינטראקציה שלילית עם התרופות האחרות שלך שנקבעו ותופעות לוואי לא רצויות.
- תוספי מזון כגון 5-HTP עשויים להיות בעלי מעקב חזק, אך עשויים להיות בעלי תמיכה אמפירית מועטה להפחתת דיכאון ועלולים להיות להם תופעות לוואי אחרות. היזהר ותמיד דן בתרופות אלה עם הרופא הרפואי הראשי או עם הפסיכיאטר שלך.
שיטה 2 מתוך 5: ניסיון טיפול פסיכולוגי
- 1שקול טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) כאפשרות הראשונה שלך. CBT הוא טיפול יעיל לדיכאון. אפשרות טיפול מובנית זו בוחנת מדוע אתה מרגיש כמו שאתה מרגיש. המוקד המרכזי הוא בקוגניציה (איך אתה חושב) ובהתנהגויות שלך (באופן שאתה פועל). מחשבות והתנהגויות אלו משפיעות על הדרך בה אתה מרגיש. אם היית לוקח חלק באופציה טיפולית זו היית נפגש עם איש מקצוע והיא תעזור לך לזהות את דפוסי החשיבה או המצבים שגורמים לך להרגיש מדוכא. לאחר שתגלה את הגורם לדיכאון שלך, תוכל להתחיל לעבוד לשיפור מצבך הנפשי.
- CBT מתמקד גם בשינוי צורת החשיבה והדרך בה אתה מתנהג. זה כולל ללמוד כיצד לחשוב בצורה רציונאלית על מה שמרגיז אותך.
- CBT יכול לעזור לך ללמוד כיצד לחשוב חיובי. חשיבה שלילית על היבטים בחיים שלך עלולה ליצור דפוס מזיק שיוביל אותך הלאה לדיכאון. חשיבה חיובית יכולה לעזור לך לשנות את המסלול הזה.
- 2נסה טיפול התנהגותי ספציפי. למרות ש- CBT כולל מרכיבים התנהגותיים, הטיפול ההתנהגותי מתמקד אך ורק בהתנהגויות. המטרה העיקרית של טיפול התנהגותי היא לעודד אותך לצאת לשם ולעשות משהו שאתה נהנה ממנו. תסמינים שכיחים של דיכאון הם הימנעות ונסיגה, אשר למעשה מחמירים את המצב. באמצעות טיפול התנהגותי יעודדו אותך לקחת חלק בפעילויות שיביאו לך שמחה וסיפוק.
- אתה יכול לחזור לפעילויות שפעם אהבת, או לנסות משהו שתמיד רצית לחוות. זה הכל על לצאת לשם וליצור לעצמך חוויה מהנה למאבק בדיכאון שלך.
- 3שקול לנסות טיפול בינאישי. טיפול בינאישי (IPT) הוכח כיעיל לטיפול בדיכאון. טיפול זה מתמקד במערכות היחסים בחיים שלך. האם אתה מוצא שאתה מתקשה לקיים אינטראקציה או ליצור קשר עם אחרים? אם כן, אפשרות טיפול זו עשויה לעבוד טוב עבורך. טיפול מובנה זה מתמקד בטיפוח המיומנויות הדרושות להתמודדות עם בעיות מערכת יחסים.
- בטיפול זה תחקור את מערכות היחסים הנוכחיות שלך ואת הבעיות שאתה חווה. לבעיות אלה יכולה להיות השפעה משמעותית על הדיכאון שלך; הם עשויים אפילו להיות גורם לאיך שאתה מרגיש.
- IPT יכול גם לעזור לך לזהות דפוסים במערכות היחסים שלך, במיוחד כאלה שמוסיפים לדיכאון שלך. לאחר שתזהה דפוסים אלה, תוכל להתחיל לשפר את מערכות היחסים שלך.
- המטפל שלך ילמד אותך גם כיצד להתמודד בצורה יעילה עם צער ולתמוך בדרכים בהן תוכל להסתדר עם אחרים.
- 4תרגלו טיפול קוגניטיבי מבוסס מיינדפולנס. הוכח כי טיפול קוגניטיבי מבוסס תשומת לב (MBCT) מפחית את הסיכון להישנות אצל אנשים בדיכאון. טיפול זה נועד לעזור לך לשלוט במחשבותיך ורגשותיך. זה בדרך כלל מוצע בקבוצות וכולל מדיטציה. תוך כדי מדיטציה ילמדו אותך להתמקד בהווה, במקום לדאוג לעבר או לעתיד.
- המטרה היא לעצור את דעתך מלנדוד ולדאוג, תוך ניסיון לעכב מחשבות ורגשות שליליים.
שיטה 3 מתוך 5: שוקל טיפול תרופתי
- 1נפגש עם פסיכיאטר לצורך הערכה. על מנת להתחיל בטיפול רפואי, תחילה תצטרך להיפגש עם רופא או פסיכולוג אשר יעריך אותך ויקבע איזה סוג של תרופות יתאימו לך. במהלך ההערכה תתבקש לשתף מידע בנוגע ל:
- ההיסטוריה הרפואית המשפחתית שלך.
- הסימפטומים שלך.
- אם ניסית טיפולים כלשהם.
- אם את בהריון.
- 2היו סבלניים כשאתם מנסים להבין איזו תרופה מתאימה לכם ביותר. תרופות רבות יעילות, אך כל אדם הוא ייחודי. ייתכן שלא תגיב למרשם הראשון שלך, ולכן זה עלול לקחת זמן מה. אנשים רבים עם דיכאון צריכים לנסות תרופות ומינונים שונים. כל זה ייעשה בהתאם למה שאתה והרופא שלך סיכמת. אין להתנסות בתרופות ללא מרשם. זה יכול להיות מסוכן מאוד.
- זכרו, ייתכן שיידרשו שבוע או יותר לתרופות נוגדות דיכאון. אם יש לך שאלות, ודא שאתה מתייחס לדאגותיך עם הרופא שלך.
- ישנן דרכים לבלום תופעות לוואי של תרופות נוגדות דיכאון, לכן הקפד לדבר עם הרופא מיד.
- 3שקול שילוב של טיפול ותרופות. ניתן לטפל בדיכאון בצורה היעילה ביותר הן בפסיכותרפיה והן בתרופות נוגדות דיכאון. תרופות אלו עשויות להיות בעלות פוטנציאל לגרום לך להרגיש טוב יותר למשך תקופה מסוימת, אך לעתים קרובות הן לא ישנו את מצבך הנוכחי, רמות הלחץ, סביבתך, אישיותך וכו '. לכן רופאים ופסיכולוגים ממליצים בדרך כלל ליטול תרופות תוך כדי מעבר גם תרפיה.
- 4דע את תופעות הלוואי של תרופות נוגדות דיכאון. חשוב להיות מודע לכך שקיימות תופעות לוואי הקשורות לאפשרויות התרופות הללו. תופעות הלוואי ישתנו בהתאם לתרופות שאתה נוטל. אם התחלת ליטול תרופות ושמת לב לתסמינים אלה, דווח עליהם לרופא.
- חלק מתופעות הלוואי השכיחות ביותר של תרופות נוגדות דיכאון הן:
- בחילה.
- כאבי ראש.
- חרדה.
- סחרחורת.
- שינוי במשקל.
- מיוזע.
- פה יבש.
- קשיים בקשר למין (למשל קושי להתעורר).
- 5הבן כי משך הזמן שתצטרך ליטול תרופות נוגדות דיכאון תלוי במצבך הספציפי. משך הזמן שאתה מבלה בנטילת תרופות נוגדות דיכאון יהיה תלוי בחומרת הדיכאון שלך ובאיזו מידה אתה מגיב. אנשים רבים צריכים לקחת אותם רק לפרק זמן קצר יחסית (למשל שישה חודשים). אחרים עשויים להזדקק לנטילת תרופות לתקופה ממושכת.
- חשוב על דיכאון כמו כל מחלה אחרת. אנשים הסובלים מסוכרת צריכים ליטול אינסולין. הדבר נכון גם לגבי דיכאון, אם כי הסימפטומים פחות פיזיים.
- אם אתה מרגיש כאילו אתה מוכן להפסיק את התרופות שלך בכל נקודה, דבר עם הרופא שלך. בשל אופי התרופות הללו, עליך לרדת מהן בהדרגה. אתה עלול לגלות שאתה מרגיש לא טוב מאוד אם אתה פשוט פתאום מפסיק לקחת אותם.
שיטה 4 מתוך 5: ביצוע שינויים באורח החיים למאבק בדיכאון
- 1התעמלו בקביעות. הוכח כי פעילות גופנית עוזרת לדיכאון קל עד בינוני. זה גם מועיל מאוד לבריאות הכללית שלך. שמירה על פעילות יכולה להשפיע על מצב הרוח שלך, להגביר את האנרגיה, להסיח את דעתך מדאגות החיים, לעזור לך לישון ואפילו לשנות את הכימיה במוח שלך. הוכח כי פעילות גופנית מגבירה את רמות האנדורפינים, הסרוטונין ושולטת בהורמוני הלחץ - שכולם יכולים להיות קשורים לדיכאון.
- נסו להתאמן מעט כל יום. אם אתה מרגיש למטה, צא לטיול כדי לנקות את הראש. אפילו להסתובב בבלוק יכול לעזור לגופכם לייצר סרוטונין, חומר כימי שגורם לכם להרגיש מאושרים.
- נסה כמה תרגילים מרגיעים כמו יוגה ומתיחות. יוגה נהדרת הן לנפש והן לגוף.
- 2לאכול תזונה בריאה. כשאתה בוחר בתזונה עשירה בחומרים מזינים, אתה מקדם תחושת רווחה (חשוב על הביטוי "אתה מה שאתה אוכל"). נסו לאכול תזונה מאוזנת הכוללת את כל קבוצות המזון. קבוצות מזון אלה כוללות:
- פירות.
- ירקות.
- חלבונים בריאים.
- דגנים מלאים.
- שמנים בריאים המספקים לך חומצות שומן אומגה טובות, כמו שמן זית ושמן זרעי פשתן.
- 3עבור לקבוצת תמיכה. לפעמים דיבורים עם אחרים באמת יכולים לחולל שינוי. מחקרים הראו שקבוצות תמיכה של עמיתים יכולות לעזור להפחית את תסמיני הדיכאון. בקבוצת תמיכה אתה מקבל אינטראקציה עם אנשים שיודעים ומבינים מה אתה חווה. אתה יכול להתחבר לאחרים וללמוד מהם.
- אם ברצונך להיפגש עם קבוצה פנים אל פנים, היכנס למרכז הקהילתי המקומי או לבית החולים שלך. אתה יכול גם לדבר עם הרופא או הפסיכולוג שלך על קבוצות תמיכה באזור שלך.
- בכוחו של האינטרנט, קיימות קבוצות תמיכה מקוונות שונות.
- 4הישאר סבלני וחיובי. זה יהיה תהליך למידה, אבל אתה יכול לעשות את זה. זה אולי נראה מכריע אבל ברגע שעשית את הצעד הראשון הזה, אתה עלול לגלות שחייך השתפרו בהרבה. חשיבה חיובית יכולה לעזור לך להפחית את תסמיני הדיכאון שלך.
- טיפולים כגון CBT יכולים לעזור לך להבין בדיוק כיצד להפוך את מחשבותיך.
- מטפל יכול לעזור לך לתכנן תוכנית טיפול, שעשויה לעזור לך לזהות את ההתקדמות שלך בהפחתת הדיכאון שלך.
שיטה 5 מתוך 5: למידה על סוגים שונים של דיכאון
- 1שוחח עם המטפל או הפסיכיאטר שלך על הפרעת הדיכאון שלך. חינוך, הידוע גם בשם פסיכואדוקציה, על סוג הדיכאון שלך עשוי לעזור לך לקבל את הטיפול הטוב ביותר במצבך. הסוג הנפוץ ביותר של דיכאון קליני הוא הפרעת דיכאון גדולה. כאשר יש לך מצב זה, אתה עלול להרגיש עצב, חוסר תקווה, חרדה או עייפות. אתה עלול לחוות גם מחשבות אובדניות, חוסר אונים, חוסר תיאבון, ירידה במשקל, חוסר ריכוז וכאב פיזי.
- כל הטיפולים המפורטים בשלוש השיטות הקודמות נועדו להילחם בדיכאון קליני.
- 2להבין הפרעת דיכאון מתמשכת. הפרעת דיכאון מתמשכת (שנקראה בעבר דיסטימיה) היא גרסה יחסית פחות חמורה אך ארוכה יותר של דיכאון קליני ויש לה תסמינים דומים מאוד. עם זאת, בדרך כלל היא נוטה להשפיע פחות או יותר דרמטית על חיי היומיום, ולכן לעתים קרובות היא לא מאובחנת. זה מטופל בדרך כלל עם:
- טיפול קוגניטיבי התנהגותי.
- טיפול התנהגותי.
- טיפול בינאישי.
- טיפול קוגניטיבי מבוסס תשומת לב.
- 3היו מודעים לטיפולים הספציפיים לדיכאון דו קוטבי. דיכאון דו קוטבי הוא הצד הדיכאוני של ההפרעה שמגיע לאחר השלב המאני או לפניו (כאשר אדם מרגיש מאושר ואנרגטי במיוחד).
- אנשים הסובלים מדיכאון דו קוטבי מטופלים לעיתים קרובות בתרופות כמו מייצבי מצב רוח ונוגדי דיכאון.
- טיפולים כמו CBT, טיפול התנהגותי ובין אישי משמשים לטיפול בדיכאון דו קוטבי.
- 4שים לב שדיכאון מצבי יכול להתרחש. דיכאון מצבי, או הפרעת הסתגלות, יכולים להתפתח כאשר אתם חווים שינוי דרסטי בחייכם, בין אם מדובר במהלך משמעותי או אובדן של אדם אהוב. בדרך כלל צורה זו של דיכאון תדעך עם הזמן, אך כדי לעבוד דרכה תוכלו להתחיל גם:
- מפגשים טיפול קוגניטיבי התנהגותי.
- מפגשי טיפול קוגניטיביים מבוססי מיינדפולנס.
- 5למד על דיכאון לאחר לידה. לאחר שאם יולדת, יש סיכוי שהיא עלולה לפתח דיכאון לאחר לידה. אם אתה עובר דיכאון לאחר לידה, אתה עלול לחוות תחושות של בדידות, עצב, חוסר אונים, עצבנות, חרדה, פחד לפגוע או לאבד את הילד ועייפות.
- בעוד שדיכאון זה עלול להיעלם מעצמו, טיפול קוגניטיבי התנהגותי, טיפול בינאישי וטיפול קוגניטיבי מבוסס תשומת לב יכולים לפעול למניעת דיכאון לאחר לידה ולהילחם בו.
- אם אתה מגלה שאתה חושב על מחשבות אובדניות, התקשר למוקד התאבדות, למספר החירום המקומי שלך (כגון 911) או פנה לחדר המיון הקרוב ביותר שלך.
- אם אתם חווים תופעות לוואי של תרופה, שוחחו עם הרופא מיד כדי שניתן יהיה לתקן את המינון.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.