כיצד לטפל בשיעול חריף?
ברור שתוכנית הטיפול בשיעול חריף תלויה לחלוטין בגורם הבסיסי לשיעול.
שיעול חריף מוגדר כשיעול שקיים פחות משלושה שבועות. המפתח לטיפול בסיבה חריפה הוא קביעת הגורם הבסיסי, מכיוון שהטיפול ישתנה בהתאם לסיבה לשיעול. שים לב שאם אתה חווה שיעול קשה עם מצוקה נשימתית (בעיות נשימה משמעותיות), עליך להמשיך לחדר המיון באופן מיידי.
חלק 1 מתוך 4: טיפול בשיעול פשוט
- 1לנוח הרבה. כמו בכל מחלה, ככל שתוכלו לתת זמן רב יותר לגופכם לנוח, סביר להניח שתתאוששו מהזיהום. שיעול חריף ביותר נגרם על ידי הצטננות או שפעת, ולוקח זמן למנוחה יכול לשפר את התפקוד החיסוני שלך ואת היכולת שלך להדוף את החיידק.
- אם אינך יכול לקבל חופש מהעבודה, בדוק אם באפשרותך לבטל התחייבויות אחרות כדי לתת לגופך מנוחה רבה יותר.
- יש לישון נוסף אם זה אפשרי בכלל בלוח הזמנים שלך. שינה היא אחת הדרכים הטובות ביותר להגביר את התפקוד החיסוני שלך.
- 2הישאר hydrated. כמו בכל זיהום חריף, גופך מאבד מים בזמן שהוא פועל להדוף אותם; לכן, המפתח לשתות הרבה נוזלים. שתו לפחות שמונה כוסות מים של 8 גרם ליום.
- זה יכול גם להיות מועיל להשתמש במכשיר אדים - שמאיידים מים לאוויר - כדי להקל על תסמיני השיעול.
- האדים ממקלחת חמה יכולים גם לסייע בפינוי דרכי הנשימה ושיפור השיעול.
- 3השתמש בתרופות ללא מרשם לפי הצורך. דוגמאות כוללות Dextromethorphan ו- Guaifenesin. אלה ניתן לרכוש ללא מרשם בבית המרקחת או בבית המרקחת המקומי שלך. שים לב ששימוש בתרופות לשיעול OTC שימושי רק אם השיעול שלך נגרם מזיהום נשימתי חריף, כגון הצטננות או שפעת.
- ללא מרשם, תרופות נגד קור ושיעול בדרך כלל אינן מומלצות לילדים מתחת לגיל שש, ויעילותם בקבוצת גיל זו לא הוכחה כיעילה.
- 4נסה כוסות. יניקת כוסות יכולה לעזור להקל על שיעול - במיוחד שיעול יבש ומדגדג בטבעו. ניתן לרכוש סוכריות קטיפה ברוב חנויות המכולת, או בבית המרקחת או בבית המרקחת המקומי.
שיעול חריף מוגדר כשיעול שקיים פחות משלושה שבועות.
חלק 2 מתוך 4: הערכת סימנים ותסמינים
- 1חפש עזרה רפואית דחופה אם השיעול שלך חמור. הדבר הראשון שיש לעשות אם יש לך שיעול חריף הוא לקבוע אם אתה צריך להיכנס לחדר המיון, או שמא זה בסדר לחכות לרופא המשפחה שלך. אינדיקציות ללכת ישירות לחדר המיון כוללות:
- קוצר נשימה שפוגע ביכולת הנשימה שלך
- חום המעיד על זיהום אפשרי
- בעיות בריאותיות אחרות הבסיסיות שמותירות אותך חסינת חיסון (כגון HIV / איידס או השתלת איברים)
- 2ודא שהסימנים החיוניים שלך מיוצבים. אם מדובר במצב חירום ואתה במצוקה בגלל שיעולך (שעשוי לפגוע ביכולת הנשימה שלך), הרופא יפעל לייצובך לפני שתמשיך בהמשך הטיפול. היא עשויה להציע לך:
- חמצן משלים
- מרחיב סימפונות, שהוא תרופה שתירגע את הסימפונות והסימפונות בריאות
- לחץ חיובי בדרכי הנשימה, כמו מכונת CPAP או BiPAP
- במקרים נדירים, תמיכה באוורור
- 3ספר לרופא שלך כיצד התחיל השיעול. ברגע שאתה מספיק יציב לענות על שאלות ולנהל שיחה עם הרופא שלך, הוא ירצה להעלות את ההיסטוריה של השיעול שלך. הוא ישאל אותך שאלות כמו:
- מתי התחיל השיעול שלך?
- היה לך שיעול כזה בעבר?
- האם השיעול שלך משתפר או מחמיר?
- האם זה בא בפרקים, או שהשיעול הוא קבוע?
- 4תאר את מאפייני השיעול שלך. הרופא שלך יברר גם את מאפייני השיעול שלך. דברים שעשויים לשאול עליהם הם:
- האם מדובר בשיעול יצרני?
- יש דם בשיעול שלך?
- האם יש היבט צפצופי בשיעול שלך?
- 5צפה לכל סימנים ותסמינים אחרים. זה המפתח לדון בכל תסמינים אחרים שהבחנתם לצד השיעול. דברים שתספר לרופא עליהם כוללים:
- כאבים בחזה - והאם זה מקרין בכל מקום אחר בגופך
- קוצר נשימה
- עייפות כללית
- סחרחורת, סחרחורת ו / או התעלפות
- חום
- 6שתף את היסטוריית הבריאות הרפואית שלך. לבסוף, כאשר הרופא שלך עובד לאבחן את הגורם לשיעול שלך, זה המפתח שהוא מודע להיסטוריה הרפואית שלך ולכל מצב בריאותי אחר שיש לך. יידע את הרופא אם יש לך היסטוריה של:
- סוכרת, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה או מחלות לב מתמשכות
- מחלת נשימה מתמשכת לפני הופעת השיעול
- ריפלוקס חומצי (GERD) או תסמינים של צרבת, קשיי עיכול או טעמים חמוצים תכופים בפה
- נזלת אלרגית (קדחת השחת), העלולה לגרום לשיעול עקב טפטוף לאחר האף
- מצב הפוגע במערכת החיסונית שלך (כגון HIV / איידס או השתלת איברים)
שים לב ששימוש בתרופות לשיעול OTC שימושי רק אם השיעול שלך נגרם מזיהום חריף בדרכי הנשימה, כגון הצטננות או שפעת.
חלק 3 מתוך 4: אישור הסיבה
- 1בקש מהרופא שלך בדיקה גופנית. בנוסף להערכת הסימנים החיוניים שלך (ולהעריך אם אתה יכול להיעזר בעזרה מיידית כגון חמצן משלים), הרופא שלך גם יקשיב לחזה שלך באמצעות סטטוסקופ. הסטטוסקופ יכול לזהות סדקים בריאות שלך כאשר יש הצטברות נוזלים (כגון במקרים של בצקת ריאתית או דלקת ריאות). הרופא שלך יחפש גם סימנים אחרים בבדיקה גופנית, כולל:
- "JVP" מוגבר (לחץ ורידי בצוואר, שמעריך את כמות הדם בוורידים הצוואריים שלך) - זה יכול להצביע על האם יש הצטברות נוזלים כמו אי ספיקת לב ו / או בצקת ריאתית.
- סימנים של היפוקסיה (מחסור בחמצן) על ידי הערכת זרימת הדם בידיים שלך, סביב הלשון שלך ובפנים הלחיים שלך (אזורים אלה מראים זאת מהר יותר אם חסר לך חמצן).
- קולות נשימה לא תקינים אחרים, כמו צפצופים או סטרידור (צליל רוטט קשה) או ירידה בתנועת האוויר.
- 2קבל צילום חזה. צילום חזה הוא כלי חקירה מועיל ביותר בכל הנוגע לקביעת הגורם לשיעול החריף שלך. צילום חזה עשוי להראות סימנים של לב מוגדל, כמו למשל לאי ספיקת לב. זה עשוי גם להראות הצטברות נוזלים בריאות. זה יראה דלקת ריאות אם יש לך את זה, וזה יכול גם לזהות סרטן ריאות.
- אם הרנטגן לבדו אינו חד משמעי, הרופא שלך עשוי לבקש שתמשיך בבדיקת CT כדי לבחון את ריאותיך ביתר פירוט.
- עם זאת, במקרים רבים, הרנטגן לבדו מספיק בכדי לבצע את האבחנה ולהתחיל תוכנית טיפול.
- 3יש לבצע א.ק.ג (אלקטרוקרדיוגרמה), במידת הצורך. ניתן לשלול גורמים מסוימים לשיעול חריף (כגון סיבות הקשורות ללב או תסחיף ריאתי - קריש דם בריאות) באמצעות א.ק.ג. זוהי בדיקה מהירה וקלה להשגה, אם הרופא שלך חושד בסיבה הקשורה ללב או בתסחיף ריאתי כסיבה לשיעול החריף שלך, סביר להניח שתקבל חקירה זו.
- 4שוחח עם הרופא שלך על בדיקת CT. הרופא שלך עשוי להחליט לבצע סריקת טומוגרפיה ממוחשבת של החזה שלך, שיכולה לספק לרופא תמונות מפורטות יותר של הריאות שלך מאשר צילום רנטגן. זה יכול לשמש כדי לשלול ייסורים חמורים.
- ניתן לשלול PE (תסחיף ריאתי, שהוא קריש דם בריאות שיכול להוביל לשיעול חריף) בעזרת בדיקת CT.
- 5קבל דגימת כיח. בהתחשב בכך שהגורם השכיח ביותר לשיעול חריף הוא זיהום, הרופא שלך עשוי לאסוף דגימה מהליחה שלך לצורך ניתוח במעבדה. זה יכול לגלות אם קיים זיהום, וגם איזה סוג של חיידק גדל שם כך שניתן יהיה למקד את הטיפול האנטיביוטי באופן ספציפי לחיידקים שנדבקו בך (אם הוא אכן חיידקי).
- 6בחר בספירומטריה. ספירומטריה היא סוג של בדיקת תפקודי ריאות. זה יכול לשמש כדי לאבחן אסטמה ו מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), בין היתר. "החמרה" של COPD היא סיבה שכיחה לשיעול המוחמר בחריפות, ולכן זה משהו שהרופא שלך עשוי לשקול בתהליך האבחון.
- ברונכיטיס כרונית ואמפזמה הם סוגים של COPD.
אם אי ספיקת לב מפוזרת היא הגורם לשיעול החריף שלך (מכיוון שהוא עלול לגרום להצטברות פתאומית של נוזלים בריאות, הנקראת בצקת ריאתית, הגורמת לשיעול רטוב ויצרני), הרופא שלך יטפל בכך בהתאם.
חלק 4 מתוך 4: קבלת טיפול בשיעול רציני יותר
- 1קבל תמיכה בנשימה לפי הצורך. אם השיעול שלך גורם למצוקה נשימתית (בעיות נשימה משמעותיות), ייתכן שתצטרך תוספת חמצן. במקרים חמורים יותר, יתכן שתזדקק ללחץ חיובי בדרכי הנשימה (כגון מכונת CPAP או מכונת BiPAP) או, לעיתים נדירות, לתמיכה בהנשמה.
- מרחיבי סימפונות כגון אלבוטרול משמשים גם במקרה של סימפונות.
- זה המפתח להבטיח שאתה מקבל אספקת חמצן מספקת לפני שתמשיך בהמשך הטיפול.
- 2קח אנטיביוטיקה אם יש לך זיהום. אם יש לך זיהום, כגון ברונכיטיס חריפה או דלקת ריאות, ייתכן שתיהנה מאנטיביוטיקה. זה לא נכון בכל המקרים (זה תלוי ברמת הסיכון לזיהום שלך והאם הוא האמין שהוא חיידקי). הרופא שלך יכול להנחות אותך אם יש צורך בטיפול אנטיביוטי במקרה שלך.
- שים לב שבזיהום נגיפי (או זיהום הנגרם על ידי מיקרואורגניזם כלשהו שאינו חיידק) אנטיביוטיקה לא תועיל.
- 3בקש מהרופא מדללי דם אם יש לך קריש דם בריאות (תסחיף ריאתי). אם מאובחנים אצלך תסחיף ריאתי כמקור לשיעול החריף שלך, יינתן לך מדללי דם - בהתחלה תוך ורידי ולאחר מכן דרך הפה - לטיפול. דוגמא לדילול דם IV הוא הפרין. דוגמה למדליל דם דרך הפה הוא Warfarin (קומדין). מטרתן של תרופות לדילול הדם היא למנוע היווצרות נוספת של קרישי דם (או צמיחה של קריש הדם הנוכחי), ולאפשר למנגנונים הטבעיים של גופכם להמיס את הקריש הקיים כיום.
- שים לב, עם זאת, אם תסחיף הריאות שלך חמור - מה שמוביל לשיעול חמור וקוצר נשימה מתיש - ייתכן שתצטרך תרופות "קורעות קריש" כדי לפרק את הקריש, או התערבות כירורגית להסרת הקריש.
- 4קח תרופות לטיפול באי ספיקת לב, אם יש לך את זה. אם אי ספיקת לב מפוזרת היא הגורם לשיעול החריף שלך (מכיוון שהוא עלול לגרום להצטברות פתאומית של נוזלים בריאות, הנקראת בצקת ריאתית, הגורמת לשיעול רטוב ויצרני), הרופא שלך יטפל בכך בהתאם. אולי תצטרך:
- תרופות משתנות
- מרחיבי ארס
- תרופות ללחץ דם
- תרופות להפחתת גורמי הסיכון הקרדיווסקולריים שלך
- טיפול בגורם הבסיסי לאי ספיקת הלב
- 5הגדל את מינון התרופות שלך בשאיפה אם יש לך החמרת COPD. אם יש לך החמרת COPD, סביר להניח שתזדקק לכמויות מוגברות של תרופות למרחיבי סימפונות בשאיפה (כגון ונטולין) ולקורטיקוסטרואידים בשאיפה (כגון פלובנט). ייתכן שתצטרך גם להתחיל בסטרואידים דרך הפה (כגון פרדניזון) לתקופה קצרה, כדי לשלוט בשיעול ובקוצר הנשימה שלך.
- סטרואידים מערכתיים ונשאפים משמשים גם בברונכיטיס חריפה וברונכיוליטיס.
- אם הגורם להחמרת ה- COPD שלך הוא זיהום בדרכי הנשימה, ייתכן שתצטרך גם אנטיביוטיקה.
- 6לטפל בגורמים אחרים לשיעול חריף על בסיס הסיבה הבסיסית. ברור שתוכנית הטיפול בשיעול חריף תלויה לחלוטין בגורם הבסיסי לשיעול. סיבה נדירה יותר היא:
- טמפונדה לבבית, כאשר הדם נלחם סביב ליבך המוביל לדחיסת הלב, הצטברות נוזלים בריאות ושיעול רטוב ויצרני וכתוצאה מכך מלווה בכאבים בחזה וקוצר נשימה.
- הטיפול בטמפונדה לבבית הוא "קרום לב" (מחט המוחדרת לחלל בית החזה שלך כדי להסיר את הדם שהצטבר סביב ליבך).
- במקרה שהשיעול נובע מחומצה חוזרת, חוסמי H2 או PPI עשויים להועיל לשיכוך התסמינים, וגם לשינויים באורח החיים (הימנעות ממאכלים חריפים וחומציים, הרמת ראש המיטה לשינה).
- אם השיעול נובע מנזלת אלרגית, סטרואידים באף עשויים להיות מועילים כמו גם אנטי היסטמינים דרך הפה.
קרא גם: איך לעצור נזלת ללא תרופות?
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
