איך לדעת איזה סוג של אנמיה יש לך?

סוג זה של אנמיה הוא נדיר אך לעיתים קרובות מצב בריאותי חמור בו מוח העצם המייצר תאי דם אינו מצליח לבצע
סוג זה של אנמיה הוא נדיר אך לעיתים קרובות מצב בריאותי חמור בו מוח העצם המייצר תאי דם אינו מצליח לבצע את עבודתו ומביא לירידה ברמות כדוריות הדם האדומות, כדוריות הדם הלבנות וטסיות הדם.

אנמיה היא מצב בו הגוף אינו מייצר כמויות מספקות של כדוריות דם אדומות, המפריעות לאספקת החמצן לרקמות הגוף. ישנם סוגים רבים ושונים של אנמיה, וחשוב לבצע אבחנות מדויקות כדי שניתן יהיה לעקוב אחר הליכי הטיפול הנכונים.

חלק 1 מתוך 3: קביעת סוג האנמיה שלך מסיבות נפוצות

  1. 1
    להבין שהגורם השכיח ביותר לאנמיה הוא אובדן דם. איבוד דם הוא הגורם השכיח ביותר לאנמיה, במיוחד עם אנמיה מחסר בברזל. אנמיה מחסר בברזל (IDA) שכיחה במיוחד בקרב נשים ואנשים שהתזונה שלהם דלה ברזל תזונתי.
    • נשים הסובלות מווסת קשה, או בהריון, מניקות או שילדו לאחרונה נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח אנמיה מחסר בברזל.
    • יתר על כן, אנשים שעברו ניתוחים גדולים ו / או טראומה גופנית המלווים בדימום כבד, סובלים ממצבים במערכת העיכול כמו מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית, או שיש להם כיבים במערכת העיכול בסיכון לחלות באנמיה של מחסור בברזל עקב נטיות דימום הקשורות למחלות אלה..
  2. 2
    עקוב אחר הדיאטה שלך; תזונה לקויה עלולה לגרום לאנמיה. אכילה של אוכל לא בריא כמו אלה שקנו ברשתות מזון מהיר עלולה להוביל לסדרה של מצבים בריאותיים כולל אנמיה. שמירה על תזונה בריאה עשירה בברזל, ויטמין B12 וחומצה פולית יכולה לעזור לכם להשיג גוף בריא.
    • ויטמינים ומינרלים כאלה ניתן למצוא ב: ירקות כמו תרד, סלק ועגבניות; פירות כמו רימונים, אפרסקים ושזיפים מיובשים; וצריכה מתונה של בשר אדום. הקצבה התזונתית המומלצת לברזל אצל גברים ונקבות הן כדלקמן:
    • 7-12 חודשים - 11 מ"ג; 1-3 שנים - 7 מ"ג; 4-8 שנים - 10 מ"ג; 9-13 שנים - 8 מ"ג; 14-18 שנים - 12 מ"ג; 19-50 שנים - 12 מ"ג; 51 שנים ומעלה - 8 מ"ג.
    • עבור ויטמין B12, הקצבה היומית המומלצת לגברים ולנקבות היא כדלקמן: 1-3 שנים - 0,9 מק"ג; 4-8 שנים - 1,2 מק"ג; 9-13 שנים - 1,8 מק"ג; 14 שנים ומעלה - 2,4 מק"ג; נשים בהריון - 2,6 מק"ג; ונשים מניקות - 2,8 מק"ג.
    • הקצבה התזונתית המומלצת לחומצה פולית לזכר ולנקבה כוללת: לידה עד 6 חודשים - 65 מק"ג; 7-12 חודשים - 80 מק"ג; 1-3 שנים - 150 מק"ג; 4-8 שנים - 200 מק"ג; 9-13 שנים - 300 מק"ג; 14-18 שנים - 400 מק"ג; ובמשך 19 שנים ומעלה - 400 מק"ג.
  3. 3
    היזהר מרמות הורמונים לא תקינות. להורמונים תפקיד מכריע בשמירה על הבריאות ובכך למנוע אנמיה. עם זאת, במקרים בהם רמות הורמונים מסוימות אינן יציבות, קיים סיכוי מוגבר באופן משמעותי לפתח מחלות מסוימות המובילות לאנמיה.
    • לדוגמא, תת פעילות של בלוטת התריס או רמות נמוכות של הורמוני בלוטת התריס עלולות לגרום לאנמיה. רמה נמוכה של הורמוני בלוטת התריס משפיעה באופן משמעותי על אריתרופואזיס (תהליך ייצור כדוריות הדם האדומות במוח העצם) אשר בתורו מקטין את רמת כדוריות הדם האדומות בזרם הדם, וגורם לאנמיה.
    • אצל נשים שנמצאות בשלב הפרינופאוזאלי, רמות האסטרוגן נוטות לעלות, וכתוצאה מכך צמיחת רחם והתמוטטות הרחם, מה שמוביל לדימום כבד לא סדיר הגורם לאנמיה.
    זה עלול לגרום לירידה בייצור של כדוריות דם אדומות הגורמות לאנמיה
    כאשר נותנים לגוף לא מספיק ברזל, זה עלול לגרום לירידה בייצור של כדוריות דם אדומות הגורמות לאנמיה.
  4. 4
    להבין שחלק מהמחלות הכרוניות עלולות לגרום לאנמיה. מחלות רבות עלולות לגרום לאנמיה ואלו כוללות:
    • מחלת קרוהן (מחלה הגורמת לדימום במערכת העיכול)
    • זאבת זאבת מערכתית (מחלה אוטואימונית הגורמת לחריגות דם המובילות למחזור כבד ולדימום במערכת העיכול)
    • מחלת כליות כרונית (מחלה בה הכליות שלך אינן מייצרות כמויות מספקות של הורמון הנקרא אריתרופויטין, המגרה את מוח העצם לייצר כדוריות דם אדומות).
  5. 5
    שימו לב אם הינכם בהריון. נשים בהריון צריכות להגדיל את צריכת הברזל התזונתי כדי לתמוך בבריאותן, יחד עם התינוק. כאשר נותנים לגוף לא מספיק ברזל, זה עלול לגרום לירידה בייצור של כדוריות דם אדומות הגורמות לאנמיה.
  6. 6
    דע שאתה יכול לרשת סוגים מסוימים של אנמיה. מצבים תורשתיים הם מקישורים גנטיים או העברת אנמיה מהורים לילדים. סוג אחד של אנמיה גנטית נקרא אנמיה אפלסטית.
    • סוג זה של אנמיה הוא נדיר אך לעיתים קרובות מצב בריאותי חמור בו מוח העצם המייצר תאי דם אינו מצליח לבצע את עבודתו ומביא לירידה ברמות כדוריות הדם האדומות, כדוריות הדם הלבנות וטסיות הדם.
    • אנמיה מגלית היא מחלה תורשתית עם מהלך לכל החיים. אנשים הסובלים ממצב זה נוטים להיות בעלי תאי דם בצורת מגל במקום התא הצורה ה"סופגנייה "הרגילה. תאי מגל נוטים גם להיות נוקשים ודביקים, מה שמוביל לסיכון מוגבר לחסימת זרימת הדם.
    • בתלסמיה, המוגלובין בדם חסר את שרשראות החלבון הספציפיות שהוא זקוק לו על מנת למלא את תפקידו. תלסמיה יכולה להיות תלסמיה חמורה או תלסמיה מינורית, תלוי בגן הפגום התורשתי של שניהם או מהורה אחד, בהתאמה.
    • אנמיה המוליטית מתרחשת כאשר מוח העצם אינו מסוגל להחליף את כדוריות הדם האדומות ונהרס מוקדם יותר מאורך החיים הרגיל של 120 יום. הסימפטומים משתנים בין קל לחמור. סוג זה של אנמיה לעיתים קרובות ניתן לטפל ולשלוט, אם כי זה תלוי בחומרת המצב.

חלק 2 מתוך 3: זיהוי סוגי אנמיה על ידי תסמינים

  1. 1
    חפש תסמינים של אנמיה ממחסור בברזל. בדרך כלל אנשים הסובלים מאנמיה מסוג זה מרגישים לעיתים קרובות עייפים ואיטיים. זאת בשל העובדה שתאי הדם האדומים אינם מתפקדים ביעילות בעת הובלת חמצן לחלקים שונים בגוף. תסמינים שכיחים עשויים לכלול:
    • תיאבון ירוד, האטה בצמיחה ובעיות התפתחותיות / התנהגותיות בתינוקות, עור חיוור, ציפורניים חלשות, כאבי ראש וסחרחורות, שכן ירידת כדוריות הדם האדומות במחזור הדם משבשת את חילוף החומרים בגוף.
    • רוב האנשים עם אנמיה מסוג זה חושקים בחומרים שאינם אוכלים יוצאי דופן כמו קרח, לכלוך ועמילן כביסה המהווים, על פי מחקרים, תגובה התנהגותית תקינה לאנמיה של מחסור בברזל.
    • שעות נוספות, אדם עם אנמיה מסוג זה עלול לפתח את מה שמכונה תסמונת רגליים חסרות מנוח היוצרת תחושה מצמררת-זחילה על הידיים והרגליים. נדרש מחקר נוסף בכדי להסביר את הקשר בין תסמונת רגל חסרת מנוחה ואנמיה, אך 20% מהחולים עם תסמונת רגל חסרת מנוחה סובלים גם מאנמיה.
  2. 2
    זיהוי תסמינים של אנמיה מזיקה. סוג זה של אנמיה נגרם על ידי מחסור בוויטמין B12 ולעתים קרובות הוא מאופיין בתחושות של עייפות המלווה בתחושה של ידיים ורגליים קרות.
    • הסיבה לכך היא שיש צורך בוויטמין B12 בייצור ובהבשלה של כדוריות דם אדומות המייצבות את חילוף החומרים בגוף.
    • לאורך פרק הזמן בו לא מטפלים במחסור בוויטמינים, עלולות להופיע בעיות עצביות כגון קהות ועקצוץ בגפיים העליונות והתחתונות, חולשת שרירים, עצבנות ואפשרות לבעיות הליכה מכיוון שדרוש העצבים לתפקוד ויטמין B12. ביעילות ויסות מנגנוני תנועה.
    אנמיה המוליטית מתרחשת כאשר מוח העצם אינו מסוגל להחליף את כדוריות הדם האדומות ונהרס מוקדם יותר מאורך החיים
    אנמיה המוליטית מתרחשת כאשר מוח העצם אינו מסוגל להחליף את כדוריות הדם האדומות ונהרס מוקדם יותר מאורך החיים הרגיל של 120 יום.
  3. 3
    שקול אם יש לך אנמיה אפלסטית או לא. הסימפטומים לירידה בכדוריות הדם האדומות עשויים לכלול את הדברים הבאים: עייפות, חולשה, קוצר נשימה, עור חיוור, סחרחורת, כאבי ראש וכאבים בחזה.
    • בנוסף, ירידה בתסמיני ייצור תאי הדם הלבנים עשויה לכלול: חום, זיהומים ותסמינים דמויי שפעת מתמשכים מכיוון שתפקידי תאי הדם הלבנים הם להילחם בזיהום בכל הגוף.
    • יתר על כן, ירידה בייצור טסיות הדם קשורה לדימום, חבורות, פטצ'יות (כתמים אדומים), דימום באף, צואה מדממת ופריחה בעור מכיוון שהתפקיד העיקרי של טסיות הדם הוא לעצור נטיות דימום.
  4. 4
    חפש סימנים לאנמיה המוליטית. תסמינים מסוימים מסוימים קשורים לסוג זה של אנמיה ותופעות אלה כוללות:
    • צהבת (שינוי צבע צהבהב של העור), כאבים בבטן העליונה, שתן אדמדם עד חום, טחול מוגדל, כיבים ברגליים וכאבים.
    • הסימפטומים הכלולים עשויים להידמות לבעיות רפואיות אחרות הקשורות להפרעות בדם, ולכן על המטופל להיבדק בהרחבה לפני אבחנה.
  5. 5
    זיהוי תלסמיה. הפלה או לידה מתה היא ביטוי חמור של אלפא תלסמיה, סוג של תלסמיה. לידת מת מתרחשת מכיוון שעוברים מושפעים סובלים מאנמיה קשה ואי ספיקת לב במהלך ההריון של האם. תסמינים נוספים כוללים:
    • עיוותים בעצם, מכיוון שמטבוליזם של מינרלים בעצם מושפע בדרך כלל ממצב זה; צהבת מתרחשת מרמות גבוהות של בילירובין (תוצר סופי של פירוק המוגלובין); הגדלת הטחול, הכבד והלב מתרחשת עקב הרס יתר של תאי הדם האדומים הלא תקינים; והצגת מראה חיוור וחסר רשימה.
    • בחולים עם תלסמיה מינורית, יתכנו תאי דם אדומים קטנים אך אין תסמינים ברורים. עם זאת, במינון תלסמיה, תינוקות בשנה הראשונה לחייהם מתקדמים לעיתים לסבול מאנמיה קשה, אשר גורמת להאטה בצמיחה ובעיות בעצמות.
  6. 6
    צפו בסימנים של אנמיה חרמשית. התסמין השכיח ביותר לאנמיה חרמשית הוא עייפות גופנית בגלל מחסור בחמצן בדם. כאב פתאומי עלול להשפיע על העצמות, הריאות, הבטן והמפרקים כתוצאה ממשבר תאי מגל.
    • הכאב יכול להיות חריף או כרוני. כאבים חריפים הקשורים למשבר תאי מגל נמשכים לעיתים שעות או אפילו ימים. כאב כרוני נמשך שבועות עד חודשים ועשוי להגביל את הפעילות היומיומית שלך. זה יכול להיות גם מנקז נפשית מאוד.
    • משברים בתאי מגל עוקבים וממושכים עלולים לפגוע בעצמות, בכליות, בריאה ובלב.
  7. 7
    חפש סימנים לאנמיה של פאנקוני. מרבית התינוקות הסובלים מאנמיה מסוג זה מפתחים מומים מולדים הכוללים מומים בעצמות, מומים בעיניים ובאוזניים, שינוי צבע בעור ומומים מולדים בלב. הם עשויים להיות גם בעלי בעיות התפתחות כגון משקל לידה נמוך, צמיחה איטית, גודל ראש קטן, גובה נמוך מהרגיל ונכות שכלית.
    • מבוגרים עשויים להתבטא בסימפטומים כגון איברי מין פחות מפותחים, התחלת מחזור מוקדם יותר, התחלת גיל המעבר מוקדם יותר וקשיי כניסה להריון ונשיאת הריון לטווח מלא.
    • כל התופעות הללו נובעות מכך שאנמיה של פאנקוני משפיעה מאוד על מוח העצם, וכתוצאה מכך תאי דם אדומים חריגים המובילים לעיכובים התפתחותיים ולתפקוד לקוי של איברים רבים.
רמה נמוכה של הורמוני בלוטת התריס משפיעה באופן משמעותי על אריתרופואזיס
רמה נמוכה של הורמוני בלוטת התריס משפיעה באופן משמעותי על אריתרופואזיס (תהליך ייצור כדוריות הדם האדומות במוח העצם) אשר בתורו מקטין את רמת כדוריות הדם האדומות בזרם הדם, וגורם לאנמיה.

חלק 3 מתוך 3: ביצוע בדיקות אבחון לקביעת סוג האנמיה

  1. 1
    בצע ספירת דם מלאה כדי לראות אם יש לך אנמיה מחסר בברזל. אם הרופא שלך חושד שיש לך אנמיה ממחסור בברזל, סביר להניח שהוא / היא יעבוד אותך לסדרת בדיקות הכוללות ספירת דם מלאה (CBC).
    • זוהי בדיקה המודדת את מספר כדוריות הדם האדומות ותאי הדם הלבנים, ומודדת גם את רמות ההמוגלובין (הפיגמנט האדום בדם), את רמות ההמטוקריט (שיעור כדוריות הדם האדומות בדם) ואת נפח תאים ממוצע (נפח תא הדם האדום הממוצע בדגימה נתונה) על ידי ציור דגימת דם, בדרך כלל מוורידים הממוקמים בתוך המרפק ובגב הידיים.
    • האדם עלול לחוש מעט כאב עם החדרת המחט ופעימות קלות עם נסיגת הדם.
  2. 2
    בצע בדיקת פריטין בסרום. בדיקת פריטין בסרום מודדת את כמות הפריטין (חלבון תאי הדם המכיל ברזל) באמצעות דגימת דם.
    • לאחר מכן נבדקת דגימת הדם באמצעות בדיקת ברזל בסרום (המודדת את רמת הברזל בסרום הדם) ובדיקת יכולת קשירת הברזל הכוללת (המעריכה את יכולת העברת הברזל של גופך).
    • בדיקת ברזל בסרום ובדיקת יכולת קשירת הברזל הכוללת יכולות להועיל אם רמת הפריטין בסרום נעה בין 46 ל- 99 מיקרוגרם לליטר. עם זאת, ביופסיה של מוח עצם עשויה להיות נחוצה לצורך אבחנה סופית.
  3. 3
    עוברים ביופסיה של מוח עצם. בדיקה זו נעשית ללא תכשירים מיוחדים, אך הרופא יבדוק תחילה את לחץ הדם וקצב הלב שלך. ההליך יכול להיעשות על ידי המטולוג, אונקולוג, אחות או טכנולוג רפואי מיוחד.
    • בדיקת מוח העצם אורכת לפחות 30 דקות. הרדמה מקומית משמשת באתר ההזרקה כדי להפחית את הכאב. מחט נשא גדולה משמשת לאיסוף רקמת מוח העצם מהאתר הנבחר, הנמצא בדרך כלל ברכס העליון בחלק האחורי של עצם הירך. עבור תינוקות, האתר נמצא בחלק הרגל התחתונה.
    • אתה עלול לחוש מעט כאב עם ההכנסה ולאחר ההליך אתה עלול לחוש רגישות באזור למשך שבוע ויותר. עבור לקוחות שהתסמינים וההערכות הגופניות שלהם שליליות, ניתן לבחון ולבדוק ניסוי בגישת ברזל למשך חודש.
  4. 4
    בצע בדיקת ויטמין B12 בסרום כדי לראות אם יש לך אנמיה מזיקה. ויטמין B12 בסרום הוא השיטה הנפוצה לאבחון סוג זה של אנמיה. כמות B12 בסרום של פחות מ 111 pmol / mL עשויה להצביע על מחסור באופן מהימן.
    • בעוד שכמות פחות מ 89 pmol / mL יכולה להגדיר מחסור נוירולוגי. צריך לדעת גם רמות חומצה פולית מכיוון שחומצה פולית קיימת יחד עם רמות ויטמין B12. מחסור בוויטמין B12 יכול להוביל גם לרמות חסרות חומצה פולית של תאים אדומים.
    • הבדיקה מתבצעת על ידי משיכת דגימת דם מהווריד שבתוך המרפק. מה שיגרום לך להרגיש קצת כאב עם ההכנסה. הרופא עשוי לבקש ממך להימנע מאכילה או שתייה במשך 6-8 שעות לפני הבדיקה.
    • ניתן להשתמש בשאיבת מוח עצם גם למציאת אבחנה ייחודית למחסור בוויטמין B12 וחומצה פולית. שאיפת מוח עצם נעשית על ידי חתך קטן (בדרך כלל בחלק האחורי של עצם הירך) לפני הכנסת מחט למח העצם. לאחר מכן הרופא ימשוך נוזל מוח עצם. אתה עלול להרגיש כאב חד קצר עם הכנסת המחט. ההליך אמור לארוך מספר דקות בלבד.
  5. 5
    שוחח עם הרופא שלך על עבודת הדם הדרושה לאבחון אנמיה אפלסטית. ספירת דם מלאה היא הצעד הראשוני לאבחון אנמיה אפלסטית. באנמיה אפלסטית, מספר תאי הדם האדומים, תאי הדם הלבנים, טסיות הדם ורטיקולוציטים (תאי דם אדומים לא בשלים) בדם אינו מספיק, וכתוצאה מכך מספר סיבוכים העלולים לגרום לתפקוד איברים לאורך זמן.
    • אלקטרופורזה של המוגלובין (בדיקה לסוגים שונים של המוגלובין בזרם הדם) יכולה להראות רמות גבוהות של המוגלובין עוברי (סוג המוגלובין שנמצא אצל תינוקות שזה עתה נולדו), אשר נצפות גם בחולים עם אנמיה אפלסטית.
    • הבדיקה נעשית על ידי משיכת דגימת דם מהווריד שבתוך המרפק או בחלק האחורי של הידיים. ניתן לבצע ביופסיה של מוח עצם גם כדי לבדוק את תאי הדם כמותית ואיכותית. באנמיה אפלסטית, תאי הדם נוטים להיות היפו תאיים, כלומר ישנם מעט תאי דם במחזור.
    תאי הדם נוטים להיות היפו תאיים
    באנמיה אפלסטית, תאי הדם נוטים להיות היפו תאיים, כלומר ישנם מעט תאי דם במחזור.
  6. 6
    בצע עבודת דם לבדיקת אנמיה המוליטית. השלב הראשון באבחון סוג כזה של אנמיה הוא קבלת ספירת דם מלאה כדי לבדוק את הדברים הבאים: כדוריות דם אדומות, כדוריות דם לבנות, טסיות דם, המוגלובין והמטוקריט. בדיקות דם אחרות כוללות:
    • ספירת רטיקולוציטים, מכיוון שתאים אלה נמצאים לעיתים קרובות בכמויות גבוהות באנמיה המוליטית. הרופא ישאל אותך אם יש לך המופיליה (הפרעת קרישת דם), היסטוריה של התעלפות ותנאים אחרים לפני ביצוע בדיקה זו.
    • בדיקת הפטוגלובין, זו בדיקה למדידת רמות ההפטוגלובין (חומר כימי שמשלב עם המוגלובין). רמות זה נוטות להיות נמוכות באנמיה המוליטית.
    • בדיקת רמות הבילירובין. אם אלה גבוהים, זה יכול להצביע על קיום אנמיה מסוג זה. ניתן לעשות שאיפת מח עצם וביופסיה.
  7. 7
    בצע עבודה כדי לראות אם יש לך תלסמיה. ספירת דם מוחלטת היא שוב הצעד הראשוני. לחולים עם תלסמיה לעיתים קרובות מעט תאי דם אדומים בריאים ורמות המוגלובין נמוכות. לאלה שיש להם תכונות אלפא או בטא-פלסמיה נוטים להיות בעלי כדוריות דם אדומות קטנות יותר.
    • ניתן לבצע בדיקות טרום לידתי גם על ידי לקיחת דגימת מי שפיר / רקמה מהשליה של האם הנקראת מי שפיר. בדיקה זו יכולה להראות אם לתינוק יש תלסמיה וכמה היא עלולה לחלות.
    • הרופא ישתמש באולטרסאונד המספק מדריך להכנסה. תתבקש לשכב על הגב ולחשוף את הבטן. מחט דקה וחלולה תוחדר לרחם כדי לקחת דגימת נוזלים.
  8. 8
    בקש מרופא לבדוק את הדם שלך כדי לראות אם יש לך אנמיה חרמשית. בדיקת דם פשוטה להמוגלובין יכולה לזהות אם לאדם יש אנמיה חרמשית.
    • רופאים יכולים גם לאבחן אם לתינוק יש אנמיה חרמשית לפני הלידה על ידי לקיחת דגימת מי שפיר / רקמה מהשליה.
    • ניתן לעשות בדיקה זו כבר 10 שבועות להריון כדי לקבוע את הגן המגל.
  9. 9
    בדיקה לאנמיה של פאנקוני. בדיקות גנטיות הן הגישה העיקרית באבחון אנמיה של פאנקוני. משתמשים לעיתים קרובות בבדיקת שבירת כרומוזום. אם קיימת FA, כרומוזומים בדגימת הדם נוטים להישבר ולהתארגן מחדש כאשר הם מעורבבים עם כימיקלים לבדיקה.
    • ניתוח זרימה ציטומטרית: אם קיימת FA, הכרומוזומים בדם נוטים להישבר במהירות עם קבלת חומר כימי לבדיקה.
    • סינון מוטציות: זה מזהה מוטציות בגנים שלך ומשתמש בדרך כלל בתאי עור.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
FacebookTwitterInstagramPinterestLinkedInGoogle+YoutubeRedditDribbbleBehanceGithubCodePenWhatsappEmail