כיצד לאבחן הפרעה דו קוטבית לאחר לידה?
גם אם הפרעה דו קוטבית לאחר לידה מאובחנת באופן שגוי כדיכאון לאחר לידה, אין זה סביר שהתסמינים הדו קוטביים ייעלמו ללא הגבלת זמן.
נשים רבות מאובחנות עם דיכאון קשה במהלך התקופה שלאחר הלידה, או בזמן שלאחר הלידה. מצב זה ידוע גם בשם דיכאון לאחר לידה. עם זאת, אבחנה של דיכאון בלבד יכולה להאריך תסמינים שעשויים להיות קשורים באופן מדויק יותר להפרעה דו קוטבית. חשוב לאבחן הפרעה דו קוטבית מוקדם, כך שהטיפול יכול להתחיל מיד. התייעץ תמיד עם מומחה לבריאות הנפש כגון פסיכיאטר, פסיכולוג או מטפל כדי לקבל אבחנה נכונה.
חלק 1 מתוך 4: זיהוי החמרת תסמינים דו קוטביים לאחר לידה
- 1שימו לב להבדלים בין התרוממות רוח למאניה. יש נשים שלא מקבלות את "התינוק בלוז" אלא מקבלות את "התינוק ורוד". זה יכול לכלול תקופה של התרוממות רוח ותחושת שמחה מוגזמת בימים הראשונים של לידת תינוק. אמנם אין שום דבר רע מבחינה קלינית בתחושות נעלות, אך התרוממות רוח זו יכולה להשתנות להתנהגויות שליליות.
- תקופה זו של אקסטזה יכולה להיות מלווה בתחושת עצבנות. יתכן שתבחין בהתנהגותך הופכת למוזרה מאוד, כמו לחשוב שיש לך כוחות או יכולות מיוחדות. אתה עשוי לחשוב שאתה יכול לקרוא את מוחו של התינוק שלך או שיש לך יכולות מיוחדות הקשורות לתינוק שלך. יתכן שלא תרגישו זקוקים לשינה במשך מספר ימים או שתוכלו לדבר יתר על המידה. אלה תסמינים מאניים.
- 2התבונן בהתנהגות מאנית. מאניה היא חלק מהפרעה דו קוטבית. התנהגויות אלו יופיעו באופן חריג ומשפיעות על התפקוד היומיומי. יתכן שתתקשר עם תינוקך בדרכים מוזרות או שלא תוכל לטפל בכך. התנהגות מאנית יכולה לכלול:
- מרגיש גבוה במיוחד, קופצני או חוטי
- מרגיש אנרגטי מאוד למרות שלא ישן הרבה
- יש מחשבות מירוץ
- בעל נאום מירוץ
- אימפולסיביות
- עצבנות, תחושת "מגע" או רגישות
- עיסוק בהתנהגויות מסוכנות
- 3חפש תסמינים היפומאניים. היפומניה היא צורה פחות חמורה של מאניה. אופוריה מסוג זה יכולה לכלול הרגשה אנרגטית, יצרנית וגבוהה, ובכל זאת תוכלו להמשיך בפעילות היומיומית ללא הפרעה. היפומניה עלולה להוביל למאניה או לאפיזודה דיכאונית, לכן חשוב לעקוב אחר כל שינוי בהתנהגותך.
- יתכן שתבחין בהרגשה גבוהה עד כדי כך שהיא מרגישה חריגה, אך עדיין יכולה לתפקד ולהמשיך עם יומך.
- אם אתה מבחין (או שמישהו אחר שם לב) להתנהגות מוזרה לאחר הלידה, אל תהיה לבד עם התינוק. התקשר לעזרה או גש למיון.
- 4שימו לב לסימפטומים של דיכאון. דיכאון הוא חלק מהפרעה דו קוטבית. דיכאון יכול להשפיע על מצב הרוח, ההתנהגויות והפעילויות שלך. אתה עלול להרגיש עייף או מותש מכדי לטפל בתינוקך, או להרגיש רחוק ממנו. דיכאון מאובחן על ידי שילוב של הסימפטומים הבאים:
- מרגיש, נמוך, למטה או עצוב
- ישן יותר מדי או מעט מדי
- אוכלים יותר מדי או מעט מדי
- מרגיש עייף
- לחשוב על מוות או התאבדות
- חווים תסמינים גופניים כמו עייפות וכבד בשרירים, כאבי גוף וערפל מוחי
- 5שימו לב למחסור בשינה. מחסור בשינה יכול לעורר תסמינים של מאניה. אמהות טריות יכולות לחוות חוסר שינה פתאומי עקב התינוק החדש שלהן. במיוחד אם חוויתם שינויים בהתנהגות בעבר בגלל חוסר שינה, אתם עלולים לחוות התנהגויות שליליות כתוצאה ממחסור בשינה לאחר הלידה.
- אם נוצרו בעבר בעיות נפשיות בגלל חוסר שינה בעבר, היו מודעים לאופן בו חוסר שינה משפיע עליכם כעת.
- 6צפו להתנהגויות אובדניות. אנשים עם הפרעה דו קוטבית נמצאים בסיכון גבוה יותר להתאבדות. הסיכון להתאבדות גבוה יותר כאשר יש היסטוריה של שימוש בסמים או אלכוהול או היסטוריה אישית או משפחתית של התאבדויות. כמה מסימני אזהרה להתנהגות אובדנית כוללים דיבורים על מוות או התאבדות, תחושת חוסר תקווה או חסר אונים ופעולה בפזיזות. לדוגמא, אתה עלול לסכן את עצמך ו / או את הילד.
- אם אתה אובדני, אל תהיה לבד עם התינוק. הסר פריטים מסוכנים כלשהם (כגון אקדחים, סכינים או כלי נשק אחרים) והסר כל גלולה מהבית. גשו למחלקת החירום הקרובה או בקשו ממישהו להתקשר לשירותי החירום לקבלת עזרה.
- 7האזן למשפחה ולחברים שמבחינים בשינויים התנהגותיים. הסובלים מהפרעה דו קוטבית לעיתים קרובות אינם מכירים בכך שמשהו אינו כשורה, במיוחד משום שתסמינים מאניים יכולים להרגיש ממש טוב. פעמים רבות, הפרעה דו קוטבית מזוהה כאשר בן זוג, קרוב משפחה או חבר מבחין בשינויים התנהגותיים מדאיגים. הקפידו להתייחס ברצינות לכל הערות של יקירכם בתקופה שלאחר הלידה.
- יש אנשים שחווים מאניה או היפומניה לא מזהים את הסימפטומים שלהם או לא חושבים שמשהו לא בסדר בהתנהגות שלהם.
אם חווית פרקים קודמים של הפרעה דו קוטבית, זה יכול להגדיל את הסיכוי לחוות הפרעה דו קוטבית לאחר לידה.
חלק 2 מתוך 4: זיהוי הופעת הסימפטומים
- 1זהה היפומניה מיידית. בעוד שרוב הנשים חוות מידה מסוימת של אופוריה בשבועות הראשונים ללידה, נשים שחוות היפומניה נוטות לחוות אותה מהיום הראשון לעומת יום שלוש או ארבע. היפומניה עשויה לכלול תקופה מובחנת של אופוריה או מצב רוח רגיז למשך שלושה עד ארבעה ימים לפחות. בניגוד למאניה, התסמינים עשויים שלא להפריע לתפקוד היומיומי וליקוי לא מורגש. בהיפומאניה, תסמינים פסיכוטיים (כמו הזיות או אשליות) אינם קיימים. שאל את עצמך (או מישהו קרוב אליך) אם חווית תסמינים מאניים או היפומאניים.
- היפומניה היא לעתים קרובות קודמת להפרעה דו קוטבית וחשוב להתייחס לסימפטומים אלה ברצינות.
- 2עקוב אחר הופעת הסימפטומים. תסמינים דו קוטביים כגון היפומניה מגיעים לשיאם בדרך כלל בשבועות הראשונים לאחר הלידה. חשבו אם הייתה התנהגות חריגה או מוזרה בעקבות לידת הילד, מתי היא התחילה, ואם היא נמשכה. אולי שמתם לב להתנהגות כזו, אך הנחתם שזה נובע ממתחים או משינויים בחיים.
- שאל את עצמך מתי התחילו הסימפטומים. אם תסמינים היפומאניים החלו להופיע זמן קצר לאחר הלידה, זה עשוי להיות סימן להפרעה דו קוטבית.
- 3חפש רכיבה על אופניים. אנשים עם הפרעה דו-קוטבית בדרך כלל עוברים מצבים של מאניה או היפומניה, נורמליות ודיכאון. מחזורים אלה נמשכים בדרך כלל כשבעה ימים, והם עשויים להתרחש בהפרש של מספר חודשים. רכיבה על אופניים היא מאפיין מרכזי של הפרעה דו קוטבית, לכן יש לפקוח עליה בתקופה שלאחר הלידה.
- מחזורי מאניה או דיכאון מרובים עשויים להתרחש ברצף.
- אם תסמיני המאניה או הדיכאון שלך נמשכים שבועיים-שלושה ומעלה, סביר להניח שיש לך בעיה אחרת בתחום בריאות הנפש.
- 4צפו בהופעתם של תסמינים היפומאניים בהמשך. גם אם הפרעה דו קוטבית לאחר לידה מאובחנת באופן שגוי כדיכאון לאחר לידה, אין זה סביר שהתסמינים הדו קוטביים ייעלמו ללא הגבלת זמן. סביר להניח שתסמינים דו קוטביים עשויים להופיע מחדש בשנה הראשונה לאחר הלידה. אם היו לך שאלות או ספקות בנוגע להפרעה דו קוטבית לאחר לידה אך לא קיבלת אבחנה, הקפד לפנות לרופא הנפש שלך.
- אם מתחילים להופיע תסמינים בשנה הראשונה לאחר הלידה, פנה אל איש מקצוע בתחום בריאות הנפש. ייתכן שתרצה לספר אירועים או התנהגויות מיד לאחר הלידה וכיצד הם דומים או שונים מהתסמינים הנוכחיים שלך.
אם היו לך שאלות או ספקות בנוגע להפרעה דו קוטבית לאחר לידה אך לא קיבלת אבחנה, הקפד לפנות לרופא הנפש שלך.
חלק 3 מתוך 4: הערכת הפרעה דו קוטבית במשפחה
- 1שאל על היסטוריה משפחתית של הפרעה דו קוטבית. הפרעה דו קוטבית נוטה להתנהל במשפחות. קיים סיכון גבוה יותר לפתח הפרעה דו קוטבית אם להורה או לאח יש הפרעה דו קוטבית. שאל שאלות על בריאות הנפש המשפחתית וכל היסטוריה של הפרעה דו קוטבית.
- זה יכול לכלול גם סבים וסבתות, דודות ודודים.
- אם יש לך היסטוריה משפחתית של הפרעה דו קוטבית, זה לא אומר שיהיה לך הפרעה דו קוטבית. רוב האנשים עם היסטוריה משפחתית לא יפתחו הפרעה דו קוטבית. זה רק מגביר את הסיכון להפרעה דו קוטבית.
- 2שאל על חוויות לידות משפחתיות. זה עשוי להיות מועיל לאסוף מידע על האופן שבו נשים אחרות במשפחתך חוו את שלב הלידה. שאל דודות, בני דודים, אחיות ובני משפחתך אחרים על חוויותיהם לאחר הלידה. אתה יכול גם לבקש מאבות וגברי המשפחה לספר איך זה היה עבור הנשים לאחר הלידה. אם היפומניה שכיחה במשפחה, היא עלולה להגביר את הסיכון להפרעה דו קוטבית לאחר הלידה.
- יכול להיות שרגיש לשאול את השאלות הללו למשפחה. אתה יכול לומר, "ההתנהגות שלי (או של אשתי) השתנתה מעט מאז הלידה. האם קרה לך או לאשתך משהו דומה? איך זה היה?"
- 3מסך להפרעה דו קוטבית קודמת. חשוב שאמהות טריות ישוחחו על כל היסטוריה קודמת של הפרעה דו קוטבית. יש לדון עם כל ספק בתחום בריאות הנפש, כולל דיכאון, הפרעה דו קוטבית, חרדה וכו '. אם חווית פרקים קודמים של הפרעה דו קוטבית, זה יכול להגדיל את הסיכוי לחוות הפרעה דו קוטבית לאחר הלידה.
- יש להעביר בבירור אפיזודה מאנית או אבחון קודם של הפרעה דו קוטבית עם איש מקצוע רפואי או פסיכולוגי. דון בכל החששות לבריאות הנפש לפני הלידה במידת האפשר.
דון בהפרעה דו קוטבית NOS. הפרעה דו קוטבית NOS מאובחנת כאשר תסמינים דומים להפרעה דו קוטבית I או דו קוטבית II, אך אינם עומדים בקריטריונים לאבחון.
חלק 4 מתוך 4: אבחון הפרעה דו קוטבית באופן מקצועי
- 1קבע פגישה עם ספק בריאות הנפש. רק איש מקצוע יכול לאבחן הפרעה דו קוטבית. זה כולל פסיכיאטר, פסיכולוג, מטפל או רופא כללי שהוכשר לבריאות הנפש. חשוב לקבל אבחנה של הפרעה דו קוטבית על מנת לטפל בתסמינים. ללא טיפול, הפרעה דו קוטבית נוטה להחמיר והתסמינים מחמירים יותר. ישנם גם סוגים שונים של הפרעה דו קוטבית. איש מקצוע בתחום בריאות הנפש יעזור לך לקבוע איזה סוג של הפרעה דו קוטבית קיים, אשר ישפיע על הטיפול.
- הטיפול בהפרעה דו קוטבית כולל טיפול, תרופות, שינויים באורח החיים ותמיכה חברתית.
- רוב האנשים עובדים עם מטפל ופסיכיאטר.
- 2עקוב אחר גורמי לחץ. לחץ יכול לגרום להפרעה דו קוטבית אצל אנשים הפגיעים גנטית. לידה ולהיות אחראיות מיידית לחיים הוא גורם מעיק וחוויה זו עשויה לעורר תסמינים של הפרעה דו קוטבית. היה מודע לאופן שבו אתה בדרך כלל מתמודד עם לחץ ואילו דרכים אתה מתמודד.
- היו מודעים לכל גורמי לחץ אחרים שאתם חווים, אשר עשויים לכלול מעבר דירה, אובדן של אדם אהוב או נישואים. מצא דרכים להתמודד עם לחץ זה, כגון עיסוק בתרגילי הרפיה. בדוק כיצד להירגע לקבלת טיפים בנושא הרפיה.
- 3דון בסימפטומים של הפרעה דו קוטבית I. הפרעה דו קוטבית I מאופיינת לפחות בפרק מאני אחד. פרק מאני זה עלול לגרום לליקוי משמעותי ולשינויים בתפקוד, העשויים לדרוש אשפוז. לפעמים המאניה עשויה לכלול תסמינים פסיכוטיים, כמו אשליות או הזיות. בין לפני הפרק המאני או לאחריו, אתה חווה היפומאני של פרקי דיכאון גדולים.
- המאניה עשויה לכלול פרק זמן של לפחות שבוע של אנרגיה מוגזמת ללא צורך בשינה. תסמינים אחרים עשויים לכלול דיבור מהיר, מצב רוח מוגבר בצורה חריגה עם שיקול דעת לקוי, הוצאות פזיזות ומיניות מוגברת.
- 4מדברים על הפרעה דו קוטבית II. הפרעה דו קוטבית II כוללת דפוס של פרקי דיכאון ואפיזודות היפומאניות. הפרקים ההיפומניים אינם חמורים כמו הפרקים המאניים שחוו בהפרעה דו קוטבית I. יתכן שלא תזדקק לאשפוז מיידי, אך ההיפומאניה עשויה להשפיע על התפקוד ועל חיי היומיום. פרקים היפומניים חייבים להימשך לפחות ארבעה ימים ופרקי דיכאון חייבים להימשך לפחות שבועיים.
- הסימפטומים ההיפומניים חמורים פחות מתסמינים מאניים, אך עדיין עשויים לכלול עצבנות, הערכה עצמית מנופחת, הסחת דעת, דיבוריות ומחשבות מירוץ.
- 5דון בהפרעה דו קוטבית NOS. הפרעה דו קוטבית NOS מאובחנת כאשר תסמינים דומים להפרעה דו קוטבית I או דו קוטבית II, אך אינם עומדים בקריטריונים לאבחון. הסימפטומים עשויים שלא להימשך זמן רב מספיק או להיות חמורים מספיק לאבחון. עם זאת, אתה מגלה בבירור סימפטומים בהתאם לחוויה של הפרעה דו קוטבית.
- ניתן לשקול הפרעה דו קוטבית NOS במהלך הלידה, במיוחד מכיוון שהתסמינים עשויים שלא להתבטא בדיוק כהפרעה דו קוטבית או לעמוד בטווחי הזמן לאבחון דו קוטבי I או דו קוטבי II.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
