איך לרפא ושט?
שינוי הרגלי האכילה והימנעות ממאכלים המפעילים GERD (כמו מאכלים חריפים, נענע ושוקולד) יסייעו לוושט שלך להחלים יחד עם תרופות.
הוושט שנפגע אינו נוח ויכול להשפיע על חיי היומיום שלך. אם אתה חווה צרבת לאחר אכילה, כאב בזמן בליעה או תחושה שמשהו תמיד תקוע בגרונך, ייתכן שיש לך בעיה שצריך לטפל בה. בין אם אתם סובלים מוושט שנפגע עקב הוושט, כיבים, אלרגנים או מצבים אחרים, התאמת מה ואיך אתם אוכלים ושינויים באורח החיים יכולים לעזור.
שיטה 1 מתוך 4: טיפול בבעיות בוושט
- 1פנה לרופא שלך וקח תרופות מרשם לדלקת הוושט המדבקת . הוושט פירושו שהוושט שלך מודלק. אם יש לך וושט, אתה עלול לחוש תחושת צריבה בחזה שלך (במיוחד לאחר אכילה) או לחוות בליעה כואבת או קשה. הרופא שלך עשוי לבצע אנדוסקופיה ו / או לרשום אנטיביוטיקה, אנטי-ויראליות או חוסמי חומצה.
- הרופא שלך עשוי גם לבקש בדיקת דם כדי למצוא את שורש הזיהום.
- אם יש לך מערכת חיסונית מוחלשת, יש לך סיכוי גבוה יותר לחלות בוושט זיהומי.
- 2רפא כיבים בוושט בעזרת תרופות, שינויים תזונתיים או ניתוח. כיבים בוושט הם למעשה פצעים שנוצרו על רירית הוושט לאחר שנחשפו להרבה חומצות קיבה. אם יש לך GERD, יש סיכוי גבוה יותר לחלות בכיבים. הרופא שלך עשוי להמליץ על מעכבי משאבת פרוטון (כמו Prevacid או Prilosec - שניהם זמינים ללא מרשם) או, אם אלה לא עובדים, להציע ניתוח הפעלה.
- ניתוח פונדקציה הוא טיפול נפוץ לכיבים בוושט וההליך הוא פולשני מינימלי (כלומר יש צורך בחתכי בטן קטנים בלבד). זה כרוך בקשירת מעט שריר קיבה סביב בסיס הוושט כדי לחזק את הסוגר הוושט.
- שינוי הרגלי האכילה והימנעות ממאכלים המפעילים GERD (כמו מאכלים חריפים, נענע ושוקולד) יסייעו לוושט שלך להחלים יחד עם תרופות.
- 3קח גלולות עם כוס מים מלאה כדי למנוע גירוי בוושט. לפעמים גלולות וכמוסות יכולות להיתקע בגרון, במיוחד אם אתה בולע אותם יבשים או עם מעט מים בלבד. זה אומר שהגלולה יכולה להתחיל להתמוסס בגרון שלך, לגרות את רירית הוושט שלך.
- שאיפות, אנטיביוטיקה, כינידין, אשלגן כלורי, ויטמין C וברזל ידועים במיוחד כמגרים את הוושט שלך אם הכדורים או הכמוסות נתקעים.
- קח גלולות וכמוסות עם 8 גרם נוזלים מלאים (240 מ"ל) של מים וקח אותם בעמידה או בישיבה.
- 4שאל את הרופא לגבי אתיול כדי להפחית את הסיכון לוושט בקרינה. הוושט בקרינה הוא תופעה שלילית שכיחה של טיפול בסרטן. למרבה המזל, amifostine (שם מותג Ethyol) יכול לעזור להפחית את הסיכון שלך כאשר נלקח כ 30 דקות לפני כימותרפיה. יהיה עליך לבקש מהרופא שלך מבעוד מועד מכיוון שהוא יכול להינתן רק תוך ורידי.
- ודא שאתה אוכל מזון מזין והימנע מכל מה שחם או חריף במיוחד כדי לעזור בניהול דלקת הוושט.
- למרבה הצער, אין תרופה לוושט מסוג זה, אך הסימפטומים צריכים להתחיל להיעלם כשבועיים עד 4 שבועות לאחר הטיפול הכימותרפי האחרון שלך.
בנוסף, החלבון וחומצות האמינו יעזרו לרפא את הוושט שלך מהר יותר. - 5בקר ברופא שלך לבעיות בבליעה או להרגיש משהו בגרון. אמנם ישנם מספר סיבות לתסמינים אלה, אך הם יכולים להיות סימן למצב קשה. כדי להבטיח שתקבל את הטיפול הנכון, פנה מיד לרופא שלך לאבחון נכון. הרופא שלך יבין מדוע אתה מתקשה לבלוע או מרגיש שיש לך משהו תקוע בגרון כדי שתוכל להתחיל בטיפול.
- אם אינך מקבל טיפול הולם, מצבך עלול להחמיר. שחק את זה בטוח ושוחח עם הרופא שלך.
- 6חפשו טיפול מיידי בהקאות עקובות מדם או בחזה בזמן ההקאות. נסו לא לדאוג, אך תסמינים אלו עשויים להיות סימן לכך שיש לכם קרע ברירית הוושט. בדרך כלל זה קורה כאשר אתה משתעל או מקיא הרבה. אם אתה רואה דם בהקאות שלך או שאתה מרגיש כאב בחזה רב לאחר שאתה מקיא, גש למיון או התקשר לעזרה כדי שתוכל לקבל את הטיפול שאתה זקוק לו.
- בדרך כלל, יש לטפל במצב זה בבית חולים.
שיטה 2 מתוך 4: התאמת הדיאטה שלך
- 1בחר חלבונים רכים עם תכולת לחות גבוהה. פילה דג רך ונטול עצמות או בשר טחון רך עם רטבים או מרינדות קל יותר לבלוע ולא יגרד את גרונך. בנוסף, החלבון וחומצות האמינו יעזרו לרפא את הוושט שלך מהר יותר.
- תבשילים ותבשילים הם אופציות נהדרות מכיוון שהלחות תסייע לבשרים לרדת יותר בקלות ולהקל על העיכול.
- ביצים מקושקשות רכות הן אופציה נהדרת לארוחת בוקר. עם זאת, היזהר מביצים אם אתה חושב שאתה עלול להיות אלרגי.
- הימנע מבשרים סיביים או חוטים שיש בהם זיפים או פלפל (כמו סטייק, צלעות רזרביות, נקניקיות ובייקון).
- 2הימנע מאוכל קשוח, לעיס ושוחק. אם הוושט שלך כבר מודלק, אתה רוצה להימנע ממאכלים שעלולים לגרד או לשרוט את בטנה השברירית. הימנע מלחמניות לעיסות, בשרים קשים, קרום לחם קשה וצ'יפס פריך.
- פרוסות דגני בוקר, גרנולה וזרעים לא ירגישו טוב בירידה, אז בחרו במקום שיבולת שועל מבושלת היטב (וודאו שבשיבולת השועל אין תוספת זרעים או אגוזים).
- אם אתה עדיין רוצה לאכול לחם, קרקרים, או שבבי, לרכך אותם על ידי הצבת אותם במרקים או broths הראשון.
- 3מבשלים ירקות ביסודיות כדי לרכך אותם. הימנע מאכילת ירקות גולמיים (אפילו חסה לסלטים) ובחר ירקות משומרים או מבושלים היטב. תפוחי אדמה (ללא קליפות), דלעת, גזר ותרד הם כל האפשרויות המזינות שלא ירגיזו את גרונכם. מבשלים ירקות עם מרק כדי להוסיף קצת טעם ועוזרים לרכך אותם.
- הימנע מירקות סיביים כמו במיה, ארטישוק וסלרי.
- אם יש לך GERD, ירקות אלקליין כמו אספרגוס, תרד, כרוב ונבטים בריסל יסייעו בהורדת כמות החומצה בבטן. הימנע מבישול הירקות שלך עם בצל או שום מכיוון שאלו הם גורמים שכיחים להחזרת חומצה.
- 4בחר בפירות וירקות עשירים בסיבים מסיסים. סיבים מסייעים בניהול תסמינים של ריפלוקס חומצי ו- GERD על ידי האצת ריקון הקיבה והגברת הלחץ על הסוגר הוושט (מה שאומר שחומצת הקיבה אינה יכולה לעלות בקלות בוושט).
- ירקות שורש כמו תפוחי אדמה, סלק, גזר ופטרת הם מקור נהדר לסיבים.
- בננות דלות חומצה ומכילות פקטין, סוג של סיבים המסייעים לדחיפת מזון דרך מערכת העיכול שלך. זה מועיל מכיוון שאוכל שנשאר יותר מדי זמן בבטן ייצור עודף חומצה שעשויה לעלות במעלה הוושט.
אם הוושט שלך כבר מודלק, אתה רוצה להימנע ממאכלים שעלולים לגרד או לשרוט את בטנה השברירית. - 5לאכול פירות רכים משומרים, מעורבבים או טריים. פירות רכים יותר כמו בננות, מלון ואפרסקים קלים יותר לבליעה מאשר פירות קשים וזרעים כמו תפוחים ורימונים. אגסים משומרים, אפרסקים וליצ'י הם כל אפשרויות ידידותיות לגרון שיספקו קצת סיבים וויטמין C לעיכול וריפוי.
- רסק תפוחים טעים וקל להכנה בבית!
- הימנע מפירות יבשים מכיוון שהם לעיסים מדי (או פריכים בהתאם לפרי) ועלולים להיתקע בגרונך.
- אתה עדיין יכול ליהנות מפירות קשים יותר אם אתה מיץ אותם או מערבב אותם לשייק עם חלב או יוגורט.
- הימנע מפירות הדרים (כמו תפוזים, טנג'לו, אשכולית, לימונים ולימונים) מכיוון שהם חומציים מאוד ועלולים לקדם כל דלקת.
- 6שלבו פרוביוטיקה לצמחיית מעיים בריאה ועיכול. הוספת חיידקים טובים יותר לביום המעיים שלך מגדילה את המהירות שאתה מעכל מזון. כתוצאה מכך, מזון ומיצי הקיבה בבטן לא ישבו כל כך הרבה זמן, מה שמקטין את הסיכוי להופעת חומצה.
- תיהנו מכרוב כבוש, קפיר ויוגורט כדי לעזור לעיכול. לקימצ'י וקומבוצ'ה יש גם פרוביוטיקה, אך החריפות והגזים שלהם יכולים לגרות את רירית הוושט שלך.
- 7להתמכר לקינוחים וחטיפים רכים ושמנתיים. מזונות חטיפים אופייניים נוטים להיות פריכים או פריכים. הימנע מפופקורן, צ'יפס וחטיפים המכילים אגוזים, זרעים או פתיתי קוקוס, כדי למנוע גירוי בגרון. חטיף רסק תפוחים, יוגורט או גבינת קוטג 'בכדי לספק את התשוקה שלך אחר הצהריים. סיימו את הארוחות על פתק מתוק עם פודינג או עוגיות אפויות רכות.
- אתה יכול אפילו להכין בעצמך בצק עוגיות מאכל (ללא ביצה) כדי לספק את השן המתוקה שלך.
- 8הימנע מנוזלים חמים מאוד או קרים מאוד. הוושט שלך כבר רגיש, אז למרות שזה עשוי להיות מפתה ללגום מי קרח, מים בטמפרטורת החדר הם אפשרות טובה יותר. המתן שקפה ותה יתקרר מעט, ואם אתה חייב להשתמש בקרח, השתמש רק בכמה נתחים.
- משקאות מוגזים יכולים גם לגרות את רירית הוושט.
- אם יש לך GERD, עליך להימנע ממשקאות מוגזים וקפאין. עבור לקפאין!
- 9הימנע מאוכל חריף כדי להפחית את הסימפטומים של הוושט. מאכלים חריפים מגרים את רירית הוושט וגורמים לבטן לייצר יותר חומצת קיבה. תבלין מוגזם יכול גם להרפות את טבעת השרירים בבסיס הוושט שלך, ולהקל על חומצה לנוע מעלה.
- אם אינכם יכולים לוותר על מאכלים חריפים, לעסו מסטיק ללא סוכר (שלא בטעם מנטה) לאחר הארוחה וצאו לטיול שיעזור לכם לעכל.
- 10הוסף ג'ינג'ר למזונות שלך להשפעה אנטי דלקתית. בין אם הוושט שלך מודלק בגלל ריפלוקס חומצי, GERD או גורמים אחרים לדלקת הוושט, ג'ינג'ר יכול לעזור להקל על הנפיחות. ג'ינג'ר יכול גם לזרז את התרוקנות הקיבה (מה שאומר שלחומצה בקיבה יש פחות סיכוי לנוע מעלה).
- לגמו על תה ג'ינג'ר או לעסו גומי ג'ינג'ר לאחר האכילה.
- פורסים שורש ג'ינג'ר גולמי דק מאוד ומוסיפים אותו לקערות, בשרים, מרקים או שייקים.
- ג'ינג'ר יעזור גם להקל על בחילות הקשורות לכימותרפיה.
זה כרוך בקשירת מעט שריר קיבה סביב בסיס הוושט כדי לחזק את הסוגר הוושט. - 11הימנע מאוכל מטוגן ומאכלים המכילים שומני טרנס. מאכלים מטוגנים הם אחד הדברים הגרועים ביותר שאפשר לאכול אם יש לך דלקת בוושט. מזון שומני מאוד (במיוחד שומני טרנס) יגרום לקיבה שלך לייצר יותר חומצה, מה שהופך את הסיכוי הגבוה יותר שמיצי הקיבה מגרים את הוושט שלך. אתה עדיין יכול לאכול שומנים, פשוט להיצמד לסוגים הטובים (החד בלתי רוויים).
- אכלו שומנים בריאים כמו אבוקדו, זיתים, שמן זית, זרעי פשתן, זרעי צ'יה, אגוזים וחמאת אגוזים. עם זאת, חלק ממזונות אלו (במיוחד אבוקדו ואגוזים) עלולים לגרום לחומצה אם אתם אלרגיים או סובלים מ- GERD. אם זה המקרה מבחינתך, מיונז, שמנת חמוצה, גבינת שמנת וחמאה קלה הם מקורות אחרים של שומן שנחשבים פחות מפעילים עבור רוב האנשים.
שיטה 3 מתוך 4: ביצוע שינויים באורח החיים
- 1הימנע או הגבל את צריכת האלכוהול שלך. אלכוהול מחליש את הטבעת השרירית המחברת את הוושט לבטן, ומאפשרת לחומצה לחלחל כלפי מעלה. אלכוהול גם פוגע בריר הוושט ובבטן, מה שמקל על חומצה לעלות חזרה. אם אתה שותה, הימנע מלעשות זאת שעתיים עד שלוש שעות לפני השינה.
- הקפידו על משקה אחד לכל היותר לנשים ו -2 משקאות לגברים והקפידו לשתות מים לפני, במהלך ואחרי הצריכה.
- משקה אחד שווה ל:
- 12 גרם נוזל (350 מ"ל) בירה (5% ABV)
- 8 גרם נוזלים (240 מ"ל) של משקאות מאלט (7% ABV)
- 5 גרם נוזל (150 מ"ל) יין (12% ABV)
- 1,5 גרם נוזל (44 מ"ל) של משקאות חריפים או משקאות מזוקקים (40% ABV) כמו זריקה של ג'ין, רום, וודקה, וויסקי או טקילה
- 2הפסק לעשן לבריאות הוושט (ובכלל). עשן מייבש את הוושט וגורם נזק לכלי הדם. וכמו אלכוהול, זה מרגיע את הסוגר הוושט המשמש כשער בין הוושט לקיבה.
- צא מהודו קר או גמל את עצמך מטבק על ידי הפחתת כמות הסיגריות שאתה מעשן מדי יום. אתה יכול גם להשתמש במסטיק ניקוטין, בכוסות, טלאים, תרסיסים ותרופות טבעיות כדי להקל על תסמיני הגמילה.
- לעסו קיסמים או לעיסת מסטיק בכדי לספק תשוקות בעל פה.
- דע את הטריגרים שלך (למשל, מקומות מסוימים שאתה תמיד מעשן, חברים שמעשנים, זמנים ביום שאתה מעשן באופן שגרתי) והימנע מהם או יש לך תוכנית לנהל את התשוקה שלך.
- 3הימנע מאכילה ממש לפני השינה. הגוף שלך מייצר יותר חומצת קיבה ככל שאתה מעכל, וכשאתה נשכב, יותר קל לחומצה לעבוד בדרכה אל הוושט התחתון שלך. בזמן שכולם מתעכלים בקצב אחר, המתן כשעתיים עד שלוש לפני שכיבה לאחר הארוחות.
- צאו להליכה קלה של 10 עד 20 דקות לאחר הארוחות כדי להאיץ את העיכול ולשלוח מיצי קיבה זורמים כראוי (מטה, לא מעלה!).
- שב זקוף במהלך הארוחות ואחריה.
- תני את הראש והכתפיים כלפי מעלה בכריות נוספות כשאתה ישן כדי ליצור שיפוע שמקשה על חומצה לנוע מעלה.
- 4לעסו מסטיק שאינו מנטה כדי להפחית את כמות החומצה בוושט שלכם. מסטיק גורם לך לליחה, שמנטרלת חומצה בוושט שלך. רק הקפידו לבחור מסטיק שאינו בטעם מנטה (כמו מנטה או נענע) מכיוון שמנטה מרגיעה את הדש בבסיס הוושט.
- בחרו במסטיק ללא סוכר, אך שימו לב כי ממתיקים מלאכותיים (כמו סורביטול) יכולים לגרום להחזרת חומצה אצל אנשים מסוימים.
- לעס מסטיק כחצי שעה לאחר האכילה כדי להקל על החומצה.
- 5הימנע ממשקאות המכילים קפאין. למרבה הצער, קפאין הוא אחד מהגורמים להחזרת חומצה הנפוצה ביותר עבור אנשים רבים. אבל אל דאגה, אתה עדיין יכול ליהנות מטעם הקפה על ידי מעבר לקפה נטול קפאין (שיש בו עדיין בערך 7 עד 10 מיליגרם קפאין). החלף תה שחור בתה צמחים והימנע ממשקאות מוגזים ומשקאות אנרגיה.
- אם אתה שותה קפה כבד (מעל 4 כוסות ביום), גמל את עצמך מקפאין על ידי שתיית חצי קפה לפני שתחלוף לקפאין לחלוטין.
זה אומר שהגלולה יכולה להתחיל להתמוסס בגרון שלך, לגרות את רירית הוושט שלך.
שיטה 4 מתוך 4: ביטול מזון טריגר לדלקת הוושט האאוזינופילית
- 1הסר חלב, חיטה, סויה, ביצים, אגוזים ודגים בזה אחר זה למשך 6 שבועות. חיטה וחלב הם הגורמים השכיחים ביותר ל- EoE, אז שוחח עם הרופא שלך על ביטול אחד מאלה למשך שבוע-שבועיים. אם שום דבר לא משתנה, חסלו גם קבוצת אוכל אחרת.
- היכנס לרופא שלך (זה יכול להיות רופא ראשוני, תזונאי, אלרגיסט או גסטרואנטרולוג) אם או כאשר אתה מבחין בשינוי (כמו פחות כאב במהלך או אחרי אכילה) תוך ביטול קבוצת מזון מסוימת.
- זה עשוי גם להיות מועיל לפנות לאלרגיסט לבדיקת דוקר עור כדי להבין את האלרגנים הספציפיים שלך.
- אם יש לך EoE, לא תחווה תסמינים אופייניים לאלרגיה למזון כמו נפיחות בלשון, כוורות ומתח בגרון. הסימפטומים של EoE מתעכבים ועם הזמן עלולים לגרום להיצרות הוושט, להצטלקות ולשינויים בדופן הוושט.
- 2שאל את הרופא לגבי סטרואידים מקומיים כדי להקל על הסימפטומים במהלך הדיאטה. אמנם אין תרופות שאושרו במיוחד לטיפול ב- EoE, אך ניתן להשתמש בסטרואידים מקומיים (כמו פלוטיקזון או בודסוניד) לניהול דלקת ותסמינים במהלך דיאטת חיסול. עם זאת, יש להשתמש בסטרואידים מקומיים לתקופה קצרה בלבד וכנראה שישפיע רק על ה- EoE קל.
- Fluticasone ו- budesonide משמשים בדרך כלל במשאפי אסטמה כדי למנוע היצרות של הוושט.
- 3פנה לרופא לאחר 6 שבועות של דיאטת חיסול. הרופא שלך יבצע ניתוח הוושטסטרואודרואודוסקופיה (EGD) בסימן 6 השבועות יחד עם ביופסיה כדי לבדוק את הוושט שלך לגבי דלקת, כיב או היצרות. אם יש לך כיבים, הם עשויים לרשום תרופות ולהציע הצעות תזונה.
- ספר לרופא אם אתה מרגיש שהתסמינים שלך ל- EoE משתפרים כדי שתוכל להתחיל להחזיר מזון שוב. הם ככל הנראה יתנו לך את המשך הדרך אם תוצאות ה- EGD שלך לא מראות סימני כיב או דלקת קשה הדורשת טיפול אינטנסיבי יותר.
- קרא תמיד תוויות מזון כדי לבדוק אם ישנם אלרגנים מסוימים.
- עבוד עם תזונאי כדי לוודא שאתה מקבל את כל החומרים המזינים היומיים שלך בזמן דיאטת חיסול.
- 4הכניסו מזון אחד אחר פעם למשך שבועיים כל אחד. אם תוצאות ה- EGD שלך מראות שיפור ברירית הוושט שלך, עבוד עם הרופא שלך להכניס מחדש את המזונות שהוסרו בזה אחר זה. הקדש שבועיים לכל קבוצת מזון שהוצגה מחדש וראה או פנה לרופא שלך בסוף כל שבועיים ניסוי.
- לדוגמא, הכניסו אגוזים מחדש למשך שבועיים ואם אין תגובה, התחילו לכלול ביצים למשך שבועיים וכן הלאה. אם אתה מרגיש שגרון שלך מצטמצם או אם הבליעה הופכת לקשה, הפסק לאכול את האוכל, אמור לרופא שלך ואל תציג שום דבר חדש במשך כשבוע-שבועיים כדי שהוושט שלך יוכל להחלים.
- אם יש לך בדיקת דקירת עור וגילית שאתה אלרגי לכל אחד ממזונות ההדק האלה, אל תכניס אותם לתזונה שלך.
- אם מצב הוושט שלך מחמיר, הרופא שלך עשוי להציע ניתוח.
- אכלו ארוחות קטנות ותכופות יותר במהלך היום.
- נוגדי חומצה עשויים לספק הקלה זמנית מחומצה, אך הם אינם פיתרון ארוך טווח.
- אם אתה מתקשה בבליעה, מרגיש שאתה מתקשה לנשום, או מבחין בדם בשיעול או בצואה, התקשר מיד ל 911.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
